女孩，你还担心使用黄体酮吗？

这是1988年第

号文由达胡。在诊所里，许多女性朋友都有月经失调。当医生给她们黄体酮来调节月经时，许多妇女非常担心，“使用激素会让我变胖吗？这会让我上瘾吗？这会对我的身体有害吗？”多么混乱啊！首先，让我们来说明一下，我们所说的调节月经的激素是女性激素:雌激素和孕激素，今天我们关注的是孕激素。首先，让我们看看两个月经失调的女人。如果不使用孕酮会发生什么？

丽丽，28岁，否认性生活，2年来月经一直在滴，到医院检查，诊断为无排卵异常子宫出血，医生用黄体酮月经，但小李听说是“荷尔蒙”立即拒绝了几天后，莉莉的阴道大量出血，头晕明显，脸色苍白。她的父母把她送到医院，检查了45克/升的血红蛋白。她患有严重贫血，在医院接受输血对症治疗后逐渐好转。只有在询问医生后，她才知道她出血的原因是缺乏排卵和长期缺乏黄体酮。以后的治疗计划需要用孕激素进行长期治疗。

宫鸿，37岁，已婚，肥胖，月经不调，有时每半年来一次，去医院检查，诊断为多囊卵巢综合征。医生也需要给她黄体酮治疗，但仍被拒绝。3年后出现出血，再次刮宫的是子宫内膜癌。医生告诉她，如果她能定期使用孕激素来调节月经，就不会有这样的结果。红色和遗憾，但遗憾为时已晚！多么痛苦的一课啊！

用恐惧补充黄体酮？

说到荷尔蒙，许多人一提到荷尔蒙就脸色苍白，就像看到毒药一样，唯恐避之不及，因为每个人都认为荷尔蒙会导致肥胖并带来许多副作用。然而，让我们想想，我们想到的激素实际上是常用的肾上腺皮质激素，如地塞米松、泼尼松等。这些激素确实会导致肥胖、骨质疏松、股骨头坏死等。然而，人体内已经确定了200多种激素。它们由人体产生和分泌，是生命所必需的，如甲状腺素、降钙素、雌性激素、生长激素、胰岛素、前列腺素等。我们用来调节月经的激素是雌性激素:雌激素和孕激素。如果一个女人想要定期来月经，她必须有这两种激素的协调分泌。如果由于某种原因排卵不正常，她将缺乏孕酮，这可以被称为子宫的“伞”。孕酮的长期缺乏不仅会导致各种月经失调，如月经频繁、月经稀少、滴血、月经过少、月经过多等。，但最终会导致子宫内膜癌的发生。

雌激素和孕酮是如何产生的？

首先了解月经的形成过程，一般认为子宫出血是月经，但在医学上，月经实际上是卵泡发育的整个过程卵巢中有许多卵泡，每个月收集一批卵泡，但通常只有一个卵泡能成熟，其余卵泡闭锁死亡。随着卵泡的逐渐增大，它不断分泌雌激素。当卵泡长到一定大小时，它会破裂并排出卵子。排卵后，它也会产生大量的黄体酮。这表明排卵和雌激素、黄体酮能协调分泌，形成正常的月经如果你在排卵前后发生性行为，你很可能会怀孕，而且怀孕后也不会有月经。如果你没有怀孕，月经会如期到来。也就是说，对于有排卵但不使用避孕措施的女性来说，她们要么怀孕了，要么月经来潮了。

有些女性有一些排卵障碍，如多囊卵巢综合征，卵巢储备功能下降，月经从无到有-青春期，月经从无到有-更年期，月经障碍常发生在这些疾病和时期。排除其他器质性疾病后，通过相关检查，认为是由排卵和孕酮缺乏引起的。

什么样的月经正常？

正常月经有4个要素:

1。月经周期频率:正常月经频率为21~35天，月经频繁出现时间少于21天，月经不频繁出现时间超过35天

2。月经周期规律:相邻月经周期天数之差不超过7天

3。月经周期长度:正常月经周期应为3~7天

4。月经出血量:正常月经量为5 ~ 80毫升，不足5毫升为月经过少，超过80毫升为月经过多

如果你的月经不在上述范围内，你可以称之为月经异常，或者更准确地说是不规则出血。只要月经不正常，就必须注意它。在医院及时检查可以尽早发现某些疾病，并尽早治疗，以免造成大病小病和不治之症大病。

月经失调应该如何检查？

应首先通过妇科检查排除阴道、宫颈、泌尿道等部位的出血，以确定出血是否来自子宫。其次，需要进行超声波和其他相关检查来判断是否存在器质性疾病，如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜疾病和血液系统疾病等。排除这些疾病后，排卵障碍引起的月经失调被认为更为常见。子宫出血的妇女，虽然没有排卵，但通常不缺乏雌激素，只有黄体酮。黄体酮是子宫的保护伞，它经常长时间不存在。在单一雌激素的持续作用下，子宫内膜易发生病变，如子宫内膜不典型增生，甚至发展为子宫内膜癌。此时，为了使月经正常，有必要模拟正常的月经周期并及时补充黄体酮，这也符合自然规律:缺什么补什么。及时补充黄体酮不仅能帮助月经恢复正常，还能有效减少子宫内膜癌的发生。然而，如果你盲目抵制雌性激素而不治疗它们，因为黄体酮是子宫的保护伞，长期缺乏黄体酮极易导致子宫内膜癌。

可以用黄体酮疗法根除疾病吗？

人们经常认为月经是卵巢和子宫密切合作的结果。事实上，管理月经的总部是大脑，它分泌一些激素来分配卵巢。卵巢分泌雌性激素作用于子宫，从而形成月经。任何部门的异常都可以表现为月经异常。因为月经是由大脑控制的，所以许多月经疾病是无法消除的，需要长期治疗。换句话说，如果你长时间不排卵并且缺乏孕激素，你需要长期孕激素补充疗法。

如何正确补充孕酮？

孕激素主要有2种:合成孕激素和天然孕激素合成孕激素，如炔诺酮、甲羟孕酮、甲羟孕酮和各种复方速效避孕药中的孕激素成分；天然黄体酮包括黄体酮注射液、黄体酮胶囊、黄体酮胶囊和最接近天然黄体酮的黄体酮。总的来说，合成黄体酮疗效高，止血效果好，但由于除黄体酮活性外，还具有雄激素或糖皮质激素活性，经常用于急性出血患者，长期使用可能会加重代谢性疾病或导致肥胖。如果需要长时间调节月经周期，一般选用天然黄体酮或去黄体酮。这些药物不会导致肥胖或加重代谢疾病，并且使用起来相对安全。然而，何时给予合成孕激素，何时给予天然孕激素，都需要专业医生根据患者不同的年龄和病情制定个性化的方案，以利大于弊。

你可以这样思考这个问题:你的同龄人可以正常分泌雌激素和孕酮，所以他们的月经是正常的。然而，由于排卵异常、缺乏孕激素和仅有雌激素，你会出现月经紊乱，成为子宫内膜病变的高危人群。这时，医生给予黄体酮治疗的原因是让你恢复到正常的激素分泌水平。只有当你恢复正常，你的月经才能正常，子宫内膜病变的风险才能显著降低。

通过以上描述，我相信你对黄体酮有所了解当医生建议你根据自己的情况使用孕激素时，不要因为“激素”这个词而紧张。只有正确理解黄体酮，你才能远离伤害，接触到你的健康！

李燕