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市场自昨日起已停业整顿；专家最初将其确定为病毒性肺炎；未知肺炎有成熟的监测系统
2019年12月30日，武汉市卫生委员会发布《市卫生委员会关于报告不明原因肺炎治疗情况的紧急通知》，称不明原因肺炎患者陆续出现在武汉市华南海鲜市场
根据武汉市卫生委员会的随访报告，目前已发现27例，其中7例病情严重，其余病例稳定可控，2例病情好转后预计近期出院。许多肺炎病例与华南海鲜市场有关。目前，所有病例都已隔离治疗。
《新京报》记者走访华南海鲜市场，发现华南海鲜市场自1月1日起已经关闭此前，市场一直运行正常，肺炎事件并没有给商家带来恐慌。
事件也将“不明原因肺炎”的概念公之于众。根据《新京报》记者的搜索，不明原因的肺炎病例在全国各地时有发生，原因各不相同。目前，有一个成熟的不明原因肺炎监测系统。监测的目的是及时发现一些传染病病例，尽快给出预警并采取预防措施。
目前，国家卫生委员会专家组已经抵达武汉，正在开展相关的检查核实工作。当局警告说，如果出现肺炎症状，特别是持续发热，应及时咨询医疗机构。
华南海鲜市场因装修关闭，近期客流量下降
华南海鲜市场位于武汉市江汉区，距汉口火车站仅1.3公里工商数据显示，该市场成立于2005年，业务范围包括市场物业管理和停车场管理。水产品和初级农产品批发零售一名武汉出租车司机告诉《新京报》，海鲜市场比新建的汉口火车站建立得更早，汉口火车站相对荒凉偏远。汉口车站开放后，这个街区逐渐繁荣起来。
2019年12月31日下午，新京报记者在华南海鲜市场看到，市场分为东、西区。东区由12条商业街组成，每条商业街大约有8家专门经营牛肉、猪肉、家禽和其他肉类的商店。西区由15条街道组成，主要经营水产品、海鲜和调味品。下午4点左右，除了一些较早关门的商店外，大多数商店仍然照常营业，许多店主向顾客挥手致意。
然而，1月1日上午，《新京报》记者在华南海鲜市场看到江汉区市场监督管理局和江汉区卫生卫生局联合发布的《关于暂停市场的通知》。通知显示:“根据国务院《突发公共卫生事件条例》等法律法规的规定以及武汉市卫生委员会关于我市肺炎疫情现状的通报，经研究，决定暂停华南海鲜批发市场市场，开展环境卫生整治请广大商家积极配合开幕时间将另行宣布。“签字日期是1月1日
大量市场企业主聚集在华南海鲜市场入口处。企业仍然可以进出，但不能做生意。一名卖家表示，她只知道看到通知后市场将会关闭。
”通知早上五点张贴1月1日上午，一名值班主管告诉《新京报》记者，商家事先并不知道，“许多商家的业主已经提前购买了他们的商品。“
关闭前，商人已经感受到了变化。最近，市场加强了消毒工作。2019年12月31日，市场西部一家水产商店的店主江明(化名)告诉《新京报》，他最近晚上10点左右出来取货时看到有人喷洒消毒剂。
一段六秒钟的在线视频显示，晚上在华南海鲜市场，三名身穿白色消毒服、戴口罩的消毒人员和一辆装有高压水枪的绿色小罐车将水冲洗到一些商店的卷帘上。看完视频后，江明说这正是他在12月30日晚上看到的场景。
西区第15街的商人冯蓓(化名)说，当她取回商店的监控录像时，她发现12月31日凌晨2点至3点30分之间，附近有人穿着白色外套消毒。她说，在正常情况下，市场监管部门也会消毒，通常每周消毒几次，但大多是在商店下午6点到7点关门之后。
西区的许多店主告诉《新京报》，消毒人员仍在12月31日上午前来消毒，但他们没有挨家挨户喷洒消毒水。
受“不明原因肺炎”事件影响。近日来，华南海鲜市场的客流量有所下降
在新年假期的前一天，商业应该是蓬勃发展的，商人觉得市场的交通量已经大大下降。“多少生意还是受到了一些影响“江明店位于市场入口处，地理位置非常好，但是”来买东西的当地居民数量明显减少。"“据他估计，今天的营业额比平时下降了20%到30%在市场西侧第8街的一家调味品商店，店主秦望(化名)向《新京报》记者抱怨说，她的一位顾客希望她拍一些市场仍然正常运作的视频，否则“她可能最近不能去那里购物”“
家海鲜市场商户保护意识较差
虽然“不明原因肺炎”在网上，但华南海鲜市场的许多商家以前并没有注意到这种情况。西方市场的许多店主告诉《新京报》，他们只知道在互联网舆论发酵后，市场上的许多人感染了肺炎。
洪伟(别名)199号是西区第六街一家水产商店的老板。他告诉《新京报》，他只是在12月31日早上才听说三个经常在第十街附近摊点打牌的店主两天前住院了。他给其中一位老板发了微信问候，另一位回复说“感染了病毒”西区的商人白小梅(化名)说，她认识的一对在海鲜市场做生意的夫妇也住院“两三天”。根据她的调查，两者都是感冒引起的肺炎。
西区第二街的另一名商人告诉《新京报》，隔壁卖香料的商人于12月25日先搬到武汉中心医院，然后又搬到武汉联合医院。这家商店目前由他的家人管理。
在店主的指导下，《新京报》记者发现四名店主因不明原因肺炎住院。这些商店分别经营蔬菜、食用菌、调味品、鱼和虾，目前已经关门在这四家商店中，蔬菜店与食用菌店相邻，而另外两家属于不同的街区。
徐萍(化名)，一家调味品店的邻居，告诉《新京报》，这家店的老板是一个40岁或50岁的男人，他喜欢熬夜打牌。他最近感冒后“不在乎”。他起初没有去看医生。几天后，当他的病情恶化并最终被诊断为肺炎时，他去了医院。
”当我第一次听说他住院时，我很吃惊。我还需要因感冒住院吗？”徐萍说他不担心被感染。“如果非典没有早点被感染，我们早就被感染了！这不是一两天。当《新京报》记者看到徐平时，她正准备不戴面具关门回家。
在徐萍看来，海鲜市场的主人通常都很忙着做生意。完成工作后，他们觉得很热，于是脱下外套。受温度变化的影响，感冒是“正常的”“有点感冒也不会去看，过了很久就严重了“
江明泽说，海鲜市场的店主通常不规律地工作和休息，没有得到很好的休息。“一般早上三四点起床，下午四五点摆摊商店的开门和关门时间由店主自己决定。如果没有收到货物，商店可能仍然在早上7: 00在家，货物将在早上4: 00开门。“
1999年12月31日下午5点，海鲜市场已经没有多少顾客了，大多数店主正准备关门回家。西区一家调味品商店的老板正在检查2019年的账单。谈到“肺炎事件”，她似乎有点漫不经心。"现在是温暖的冬天，所以搞好个人卫生是有好处的."“ 接受采访的199多名商家表示，前几年，市场上的店主感冒甚至肺炎，但他们并没有太在意。"市场上数百人和数人患流感是正常的."“ 《新京报》记者在走访市场时发现，市场卫生条件差，垃圾堆积普遍，地面潮湿，通风不良。近日，“市场管理人员告诉我们要加强个人防护，注意戴口罩和保持清洁”江明说，平时空气不好时，他有戴口罩的习惯，接到通知后，他从商店里找到一个口罩戴上。然而，《新京报》记者发现，市场上大多数企业主都没有戴口罩。所有病例均已隔离治疗
12月31日，新京报记者参观了武汉市中心医院后湖医院，该医院距离华南海鲜市场约2公里。医院官方网站显示，后湖医院是武汉市优质医疗资源中心医院在汉口北部的延伸，填补了该地区没有大型3A医院的空白。
急诊病房的60岁患者李静(化名)告诉《新京报》，她于12月27日因胆囊疾病进入武汉中心医院后湖医院治疗。从那以后，来自华南海鲜市场的四位商人相继来到急诊室治疗肺炎。
根据李静的记忆，当第一个来自华南海鲜市场的肺炎患者住院时，医院没有觉得有什么异常，让患者和其余患者一起住在急诊室。不久，一个中年男子陪着他的母亲去了医院。这个人在华南海鲜市场经营一家禽肉店。他母亲出现了肺炎的一些症状，并一直高烧不退。这个人很快开始发烧，并和他的母亲一起住院。
”当他的家人陪他上床睡觉时，他们向医生提到，华南海鲜市场最近有几个人因类似症状住院，有些人在同济医院，有些人在协和医院“李静说，与华南海鲜市场有关的三名肺炎患者此时已经在后湖医院住院，医生开始谨慎。他们询问并记录了三名患者的职业状况，并了解到这名男子的母亲经常去华南海鲜市场送餐。
12月29日，李静看到华南海鲜市场的第四名肺炎患者住进急诊室。那天下午，医院立即将四名病人的病床转移到病房的西南角，并对他们进行隔离治疗。
“隔离非常快，一旦他们出去，就会有人进来并用紫外线消毒。”李静说，她认为后湖医院对此事件采取的紧急措施“做得更好”。"李静说他没有呼吸道感染的症状。
此外，李静提到2019年武汉的流感比往年高“暖冬流感非常严重，连口罩都很难在药店外买到医生还告诉我们温度太高了，否则流感不会那么严重。“
公共信息显示，2019年12月的平均气温高于2018年同期的约4℃南京中医医院呼吸内科副主任医师葛海波早些时候接受媒体采访时说，冬季高温为许多细菌提供了良好的生存条件。人们更容易感染呼吸道疾病，如上呼吸道感染、流感、肺炎、哮喘等。此外，温暖的冬天会导致地下水蒸发，气候干燥，并会大大削弱人体呼吸道的防御功能。
12月中旬，武汉当地媒体报道称，武汉已进入流感高发时期，许多儿科医院的儿童数量激增。《新京报》记者从后湖医院的一些医务人员那里了解到呼吸系统疾病患者的治疗情况，但没有得到任何回应。 1999年12月31日晚，华南海鲜市场西区一名调料店老板的儿子告诉《新京报》，他父亲自从被发现患有肺炎后，一直在后湖医院接受治疗。“一切都很好，一切都很好，”他一直准备离开医院，但他被转移到武汉疾病控制中心接受治疗。他不知道具体原因。根据武汉市卫生委员会12月31日的通知，目前所有病例均已隔离治疗，密切接触者的后续调查和医学观察正在进行中，华南海鲜市场的卫生调查和环境卫生处置正在进行中。
不明原因肺炎有成熟的监测系统
该事件还将“不明原因肺炎”的概念公之于众。
据武汉市卫生委员会报告，目前已发现不明原因肺炎27例，其中7例病情严重，其余病例稳定可控，2例病情好转后，预计近期出院。迄今为止，在调查中没有发现明显的人与人之间的传播，也没有发现医务人员之间的感染。目前，病原体的检测和感染原因的调查正在进行。
1999年12月31日下午，中国科学院武汉病毒研究所的一名工作人员告诉《新京报》，所有研究人员都参与了不明原因肺炎的调查，但他表示，研究所不会单独发布消息，相关研究人员也无法接受采访。来自健康和健康委员会的消息将会流行。条公共信息表明，早在十多年前，中国就将不明原因肺炎纳入疾病控制和预防监测系统。监测的目的是及时发现一些传染病病例，尽快发布预警并采取预防措施。
2004年，为筛查可能出现的非典病例、人禽流感病例及其他传染性呼吸道疾病，原卫生部要求开展不明原因肺炎病例的全国监测，并发布了《全国不明肺炎病例监测实施方案(试行)》，2007年根据以往监测经验对方案进行了调整，发布了《全国不明肺炎病例监测、调查和管理方案》
计划规定不明原因肺炎病例指以下4例不能同时明确诊断的肺炎病例:(1)发热(腋温≥38℃)；(2)具有肺炎的影像学特征；(3)发病早期，白细胞总数减少或正常，淋巴细胞分类计数减少；(4)经标准抗菌药物治疗后，病情无明显改善或逐渐加重。
《新京报》记者搜索相关论文，发现自2004年以来，全国许多疾病控制和其他相关部门都公布了不明原因肺炎的监测结果。
中国疾病预防控制和应急管理办公室在倪娟等研究人员撰写的《2004-2009年中国不明原因肺炎病例》中收集了来自中国31个省、市、自治区的不明原因肺炎病例。研究表明，2004年4月至2009年12月31日，通过疾病监测信息报告管理系统、电话和传真报告了864例不明原因肺炎病例。其中，35例人禽流感确诊病例，793例不明原因肺炎作为其他疾病排除在外，36例不明原因肺炎至今未排除。研究表明，大多数人类禽流感病例是通过对不明原因肺炎的监测发现的。
近年来，不明原因肺炎病例在全国各地时有发生，原因各异。
《新京报》记者搜索公共报道，发现2013年深圳发现4例不明原因肺炎，最终诊断为甲型H1N1流感。同年，北京发生4例不明原因肺炎，最终确诊为普通肺炎或流行性感冒。2013年，上海、安徽、江苏三省相继发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，死亡2例。
中国疾病预防控制中心卫生应急中心王宇撰写的《不明肺炎监测系统评价》显示，自2004年建立不明肺炎监测系统以来，截至2016年12月31日，31个省(自治区、直辖市)通过疾病监测信息报告管理系统共报告了1666例不明肺炎病例，其中8%为禽流感病例。76%的报告病例被诊断患有其他疾病，如病毒性肺炎、细菌性肺炎、不明病原体引起的肺炎等。此外，15%的病例被诊断为上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等。14%的其他原因不明的疾病和2%的疾病缺乏关于疾病结果的信息。
北京市房山区疾控中心传染病与地方病控制科两名医生2019年4月发表的论文《职业与健康》显示，2018年5月，北京市房山区一所小学发生了不明原因肺炎疫情。某年级的20多名学生出现了发烧、咳嗽、喉咙痛、肺炎等症状。胸片被诊断为大量肺炎病例，引起了住院医生的极大关注。经相关部门会诊和治疗，最终确诊为肺炎支原体感染
根据武汉市卫生委员会的报告，武汉市组织了同济医院、省疾控中心、中国科学院武汉病毒学研究所、武汉传染病医院、武汉疾控中心等单位的临床医学、流行病学和病毒学专家咨询。专家们根据对病情的分析、治疗结果、流行病学调查、初步实验室检测等方面，认为上述病例为病毒性肺炎。
通知提到病毒性肺炎在冬春季节很常见，可以传播或爆发。其临床表现主要为发热、全身酸痛、局部呼吸困难和肺部浸润阴影。流感病毒是引起病毒性肺炎的最常见病毒。该疾病可以预防和控制，预防时可以保持室内空气循环，避免去封闭的公共场所和人群集中的地方，外出时戴口罩。临床上，对症治疗是主要治疗方法，需要卧床休息。如果你有上述症状，特别是持续发热，你应该及时到医疗机构就医。
据央视新闻报道，国家卫生委员会专家组于12月31日上午抵达武汉，正在开展相关检查核实工作。据《人民日报》报道，武汉几家医院的消息来源称，该疾病的病因尚不清楚，也不能断定是互联网上流传的非典病毒，其他重症肺炎更有可能发生。此外，即使是非典病毒以前也已经有了成熟的预防和治疗体系，市民不必惊慌。
新京报记者张胜坡向张开慧兰
a12-a13摄影/北京新闻记者张生波
