钟南山新冠突变_钟南山：新冠病毒可能通过淋浴器或管道传播 患者潜伏期平均4天

新闻(记者曾实习生王380易通讯员)新冠病毒可能通过淋浴或管道传播，无症状患者可能具有传染性，且没有证据表明是由母亲垂直传播。记者了解到，钟南山院士近日应邀通过远程视频向欧洲呼吸学会介绍中国抗击新发肺炎疫情的成就和经验。

淋浴或管道可能传播病毒

钟南山说，人与人之间传播COVID-19的最早证据是1月10日出现症状的病例报告研究。一个七口之家的澳大利亚华人家庭中有六口人曾在武汉，与武汉人接触，并被感染后返回深圳进行诊断。第七个人，以前从未去过武汉，被发现感染只是因为他是一个密切接触者。

”对于传染病来说，核心关键是阻止传播”钟南山指出，是否有粪便传播是一个值得关注的问题钟南山说，研究数据表明，传染性病毒存在于患者的粪便和尿液中，病毒也存在于血液中，但目前尚不清楚患者粪便或尿道中的病毒是否具有呼吸道传染性

此外，钟南山特别提醒，新皇冠病毒的传播途径仍需进一步研究，以确定是淋浴或排气管泄漏所致例如，在2月29日之前的钻石公主号上，709名患者(将近20%的乘客)感染了COVID-19，这可能是由于管道或淋浴促进了传播。无症状的

名患者也有传染性。新冠状病毒

传播的另一个特征是无症状的或所谓的病毒携带者，其可能具有一定的传染性，并可将病毒传播给其他人。钟南山介绍说，在最近的一份病例报告中，病人去了德国，参加了一个商务会议，他的同伴也参加了会议。当病人飞回中国时，他有明显的症状，三天后，他被检测为COVID-19阳性。两天后，他的两个同伴也出现了症状并被确诊。同样，在从武汉飞往德国的航班上，114名乘客没有任何症状，但其中两名乘客被发现COVID-19呈阳性，这意味着他们可能有一定的传染性。

起初，每个人都认为新的冠状病毒感染主要发生在中老年人，但事实表明婴儿也可能感染COVID-19例如，钟南山有九个孩子，最小的只有一个月大，不超过两个月。他们的家庭成员被感染，即他们的母亲、父亲或其他亲属显示聚合酶链反应阳性。然而，婴儿的症状非常轻微，没有必要去重症监护室。此外，公民也非常关心母亲是否有垂直传播。“您可以在这里看到，我们收集了9名患者，其中母亲感染了COVID 19，并发现婴儿在成功分娩后没有被感染。”钟南山向他的欧洲同事展示了羊水、脐带血、新生儿咽拭子和母乳样本均为阴性他说目前没有垂直传播的证据。

名患者出院后康复的可能性较小。

钟南山表示，COVID-19的潜伏期可能平均为4天。大多数患者的潜伏期为2-7天，且大多数患者曾去过武汉或接触过武汉人。85%以上的患者有胸部CT异常，其中磨玻璃样改变(GGO)或双侧浸润是最常见的表现有些无症状的病人没有CT异常。

"刚到医院的患者中，不到一半确实患有咳嗽、疲劳和其他不适，但他们在住院期间很快出现发热和咳嗽钟南山指出，发烧和咳嗽是首次入院时最常见的症状此外，一些患者的主要症状是胃肠不适，但这类患者并不常见。他说胃肠不适在重症患者中更常见，他们有更多的并发症。

对出院后从阳性核糖核酸检测中恢复过来的患者仍具有传染性吗？“因为大多数病人康复后会产生更高特异性的IgG，这可以防止他被感染钟南山说，虽然对于出院后核酸仍呈阳性的患者是否具有传染性没有明确的结论，但大多数患者出院后不太可能恢复阳性。因此，还必须加强对出院病人的隔离，出院后应再次进行随访检查。

武汉至少有一种并发症的患者较多

对于上述有并发症的患者，钟南山指出，通过比较武汉(包括来自武汉、居住在武汉且与武汉患者有接触史的患者)与武汉以外的患者，武汉至少有一种并发症的患者较多。武汉患者的疲劳、呼吸困难和CT异常率高于非武汉患者。然而，在武汉地区，与非武汉地区相比，COVID-19感染的年轻人更多，并发症更少。

”我们用Cox模型对地理区域进行调整分析钟南山说，根据数据，中国湖北省以外的病人从症状到入院的时间是4.5天，而湖北省以内的病人是5.7天。差别非常明显。这意味着湖北省更多的危重病人可能与相对较晚到达医院有关。同样重要的是，当时武汉的医疗资源枯竭了。因此，湖北以外的医生可以在协助湖北方面发挥非常重要的作用。此外，钟南山提醒，通过查看癌症患者服用COVID-19后的数据，可以发现癌症患者的重症病例相对较多，相关结果显示预后不良。

中国已经开展了近150种治疗方法的临床研究

“钴VID-19是一种以前鲜为人知的疾病，没有人知道如何治疗这类患者。”钟南山指出，中国有很多随机研究，但没有结果他说，中国已经开展了近150种治疗COVID-19感染的临床研究，包括抗聚合酶药物、抗疟疾药物、康复血浆、细胞疗法和中药等。此外，还进行了柯立芝、阿比朵尔、磷酸氯喹、利巴韦林和一些中药的试验。只有少数精心设计的随机对照研究仍在进行中，包括里奇韦等。钟南山特别提醒说，在中国进行的氯喹磷酸酯的研究包括来自10家医院的156名患者。患者每天服用500毫克氯喹两次，共10天。

根据初步数据，120名受试者中有103名咽拭子病毒呈阴性“患者的耐受性非常好，血液中的药物浓度为1.17微升/升，非常接近COVID-19上磷酸氯喹的EC50值。”钟南山指出，由于当时的疫情，在设计的研究中设立了一个对照组进行比较，所以这实际上是一个单臂研究。他说这是一种威胁生命的疾病，没有人可以使用安慰剂对照组。

而在柯立芝组、阿比朵尔组和磷酸氯喹组之间的比较中，发热和咳嗽的持续时间大致相同与阿比多组和克雷吉组相比，氯喹组的核糖核酸检测结果呈阴性的原因似乎更快或更短，氯喹组的改善率似乎更好。

另外，钟南山说，一些中药已经在中国p3实验室进行了细胞水平的测试研究证明，中药尤其具有抗病毒和抗炎作用。例如，他说六神丸显示病毒数量减少。莲花清瘟胶囊也表明患者使用后病毒载量较少。“在10名重症患者中，使用了回收的血浆。对比使用前后，发现回收的血浆使患者的核糖核酸检测由阳性变为阴性。“关于康复血浆的使用，钟南山说，原则可能是回收血浆中的抗体已经生效