新冠肺炎呼吸困难症状_专家支招 | 如何区分普通感冒、流感、“新冠”肺炎？

发热头痛

这些不仅是感冒

流行性感冒和“新冠”肺炎的症状，在武汉大学人民医院心血管内科

冯高科医生接待了300多名发热患者后，连续6天到发热门诊就诊

也有类似的表现

流行性感冒和“新冠”肺炎

病例分析

1

普通感冒(上呼吸道感染)

主要投诉:感冒后鼻塞流涕3天，伴有发热

疾病:男性患者26岁，3天前夜间感冒后间歇性鼻塞流涕(流鼻涕)，今天发生发热，在家测体温38.7℃，服用感冒药无明显咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难既往体质、无鼻炎、无哮喘、无慢性呼吸道疾病史

流行病学接触史:

未接触活鸡鸭、未接触确诊流感和新冠状病毒的患者检查:血常规检查、呼吸道病原体和流感病毒检查，结果

诊断考虑:

治疗上呼吸道感染(感冒):酚-马拉明片(一天三次。 一次一片)为

例:发热伴呼吸道卡他性症状、轻度症状、流感病毒阴性，考虑到感冒，只要注意通风、保暖、多喝水和增加营养，

2

流感(甲型流感)为

例:间歇性寒冷、发热伴头痛和疲劳2天

例病情:男性患者19岁。 两天前，没有明显的寒战和发烧诱因。最高体温为38.9℃。在家服用醋氨酚可以退烧，并伴有头痛、肌肉酸痛和疲劳。无明显咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难既往体质、无鼻炎、无哮喘、无慢性呼吸道疾病史

流行病学接触史:5天前接触过确诊流感的同学，未接触活鸡和活鸭，未接触过确诊新冠状病毒的患者

检查:血常规、呼吸道病原体、流感病毒检测。结果表明，甲型流感病毒的诊断为

:甲型流感(A)

治疗:采取家庭隔离措施，给予苯美敏片(每天三次，每次一片)、奥司他韦胶囊(每天两次，每次一片)、对乙酰氨基酚(在38.5℃以上服用一片)、连花清瘟胶囊(每天三次，每次四片)

例分析:发热伴肢体症状、轻度呼吸道卡他症状、流感病毒阳性只要我们注意隔离、通风、保暖、多喝水、增加营养和服用抗病毒药物，由新冠状病毒感染引起的

3

肺炎可以在5-7天内治愈。主诉:间歇性发冷发热3天，咳嗽伴疲劳2天

病情:患者男性54岁，3天前无明显寒热原因，体温高达40.1℃，未使用特殊药物，咳嗽2天前，干咳主要伴疲劳和肌肉酸痛无明显鼻塞或流鼻涕，无明显气喘或呼吸困难此前，他有高血压病史3年，无鼻炎、无哮喘、无慢性呼吸道疾病史

流行病学接触史:未接触活鸡和活鸭，未参观华南海鲜市场，但与疑似新冠状病毒患者密切接触

检查:呼吸道病原体(阴性)、流感病毒检测(阴性)。血常规检查(白细胞减少症)、新冠状病毒核酸检查(阳性)、肺部CT:诊断左下叶病毒性肺炎

考虑:治疗新冠状病毒肺炎

:患者病情轻微。建议采取家庭隔离措施，注意休息，多喝水，多休息，通风保暖。药物分别配有奥司他韦胶囊(一天两次，每次一片)、盐酸阿比朵尔(一天三次，每次两片)、对乙酰氨基酚(体温高于38.5℃时一片)、莲花清瘟胶囊(一天三次，每次四片)

病例分析:中年患者出现高热、疲劳、咳嗽和呼吸症状，新冠状病毒核酸检测呈阳性，肺部电脑断层扫描显示病毒性肺炎，故考虑新冠状病毒肺炎的诊断。肺炎是一种轻微的疾病。建议在家中严格隔离患者，服用抗病毒药物和对症支持治疗药物，注意休息，加强营养。一般来说，在家5-7天后症状会逐渐缓解。出门至少需要两周时间。

如何区分

01

普通感冒、流感和病毒性肺炎都是由病毒引起的。他们的症状相似。一般症状的严重程度逐渐加重。虽然

02

流感也是由病毒引起的，但它是一种完全不同的疾病。普通感冒的症状相对较轻，而流感会引起更严重的发热和躯体症状

03

。新型冠状病毒肺炎的症状通常包括发高烧伴发冷、头痛、干咳、食欲不振、极度疲劳、呼吸困难、深呼吸或咳嗽时胸痛加重以及频繁出汗引起的皮肤冰冷潮湿。有些人有消化道症状，如腹泻

04

。冬春季节，如果发高烧(体温高于38.5℃)，全身虚弱可能是流感，如果胸闷、气喘、呼吸困难、经常咳嗽，可能是肺炎。对于这两种疾病，我们应该尽快去医院的发热门诊，以提高

的抵抗力。无论是普通感冒、流行性感冒还是新冠状病毒感染的肺炎，除了用药物对症治疗外，最重要的是提高

的耐药性。必须隔离病毒感染(流感和病毒性肺炎)。避免感染易感人群

2，注意休息，避免感冒、淋雨和过度疲劳

3，坚决戒烟戒酒，多喝水，每天至少吃2000毫升

4，多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪和易消化的饮食

审核:湖北医疗集团专家，武汉大学人民医院呼吸与危重病医学系胡克教授259