10月22日,记者从珠海市医疗保障局获悉,从今年7月1日起,珠海常住横琴澳门居民参加珠海市基本医疗保险考试,考试时间超过3个月后,效果显着。 迄今为止,横琴常住澳门居民累计参加人数近300人,普通门诊批准112人,共21人在门诊批准待遇,实际医疗费用7725.61元,批准基金支付4659.08元的7人享受住院待遇,实际医疗费用75071.68发生,资金批准5533
试验性三个月的成果初次出现
我市于2019年6月21日发布《常住横琴澳门居民参加珠海市基本医疗保险考试问题通知》,7月1日起常住横琴澳门居民参加珠海市基本医疗保险考试。
本次考试是珠澳两地实施的医疗保障领域合作项目,在不改变现行政策体系、经营模式的基础上,为澳门居民学习、就业、创业、生活提供便利和保障。
资料图: 7月4日,澳门吴先生展出了她收到的珠海医疗保险卡。 (照片:李建束)
常住横琴(包括横琴、保税区、洪湾一体化区)办理居住证的澳门居民,可以参加珠海市基本医疗保险,筹资由个人和横琴新区财政负担,目前学生和未成年人个人180元/年,城乡居民个人410元/年,财政补贴590元/年。
同时,澳门居民在就业年龄层内没有办理居住证,但是在横琴购买房地产、租赁房屋后,可以以房地产生产证、租赁合同等材料作为灵活的就业者加入保险,其保险所需费用由个人承担,2019社会保险年度的最低缴费为50.64元/月,年缴费为607.68元/月
澳门居民投保后,享受与珠海市投保人同等的医疗保险待遇,不影响澳门享受当地医疗保障待遇。
珠海市医疗保险局负责人透露,试行期超过3个月后,效果首次出现,社会关注度高,创新意义重大。 迄今为止常住横琴的澳门居民累计加入人数约为300人,其中柔性就业人数为2人的普通门诊统一合同为112人,共有21人受到门诊统一待遇,实际医疗费用为7725.61元,统一基金支付4659.08元的7人享受住院待遇,实际医疗费用为75071元
切实解决澳门居民跨境医疗保险问题
横琴是澳门同胞居住的集中地,今后几年其居住人数将大幅增加。 试点工作为澳门居民横琴学习、就业、创业、生活提供便利和保障,切实解决澳门居民跨境医疗保险问题。
资料图。 (照片:李建束)
7月4日上午,在横琴新区综合服务中心举行澳门居民参加珠海医疗保险发放社会保障卡的仪式,在现场领取卡的澳门居民吴丽卿特别高兴,说澳门私立医院高,公立医院排得很长,现在需要诊察时可以在两边考虑,自己的
在典礼上,澳门附近联合会理事长吴小丽说,这次考试给澳门居民很多选择,使澳门居民更加安心。
在10月16日澳门居民保险调查座谈会上,澳门居民保险参加者代表谈到“有医疗保险真的很好,病没有必要害怕。”
优化投保服务提高澳门居民获得感
记者表示,试点工作优化常住横琴澳门居民投保流程,实现“只跑一次”,实现社会保险卡即时申请卡发放。
资料图。 (照片:李建束)
另外,横琴门诊部根据澳门黑沙环社区卫生中心标志进行了优化改造,设立了开放式挂号证,还设立了老年人优先服务窗口和医疗服务绿色通道。
横琴门诊部为签署门诊统一(家庭医师服务协议)的澳门居民投保人提供免费的国家基本公共卫生服务和一些免费治疗项目体验,不断提高澳门居民投保人的医疗获得感。
珠澳资源互补促进大湾区医疗保险政策融合发展
澳门主要采用免费医疗、医疗券和疾病津贴等方式,相对完善医疗保障制度,待遇总体较高。 但是,与此相伴,公立医疗资源不足,也有等待时间长等缺点。
该负责人介绍,澳门与医疗保险制度建立联系,可以更好地发挥各自的医疗资源优势,促进医疗保险政策相互学习的借鉴,相互协作、协调发展。 “2019年7月8日,澳门科技大学受澳门卫生局委托实施试点政策一周,珠澳两地医疗保险局调查珠澳两地医疗制度保障体系,寻求澳门医疗保险制度优化变革,进一步加深了两地医疗保险制度的相互理解。”
创新民生合作为台港澳门居民融合提供借鉴
《广东港澳大湾区发展规划纲要》明确提出“支持珠海和澳门横琴合作建设养老、居住、教育、医疗等功能一体的综合民生项目”“探索澳门医疗系统和社会保险的直接适用,延长到这个项目”等任务。
该负责人表示,试验性工作贯彻落实《规划纲要》,也对现有社会保险法框架的新突破、新尝试具有积极意义。 目前广东和福建两省正在研究台湾港澳居民跨境医疗保险政策。
负责人表示,下一步,市医保局将继续以高责任感和使命感推进试点工作,进一步提高宣传能力,进一步优化工作流程,进一步提高医疗服务,使符合条件的澳门居民享有这项政策分配,将试点状况推广到全市。