简介:亦即Health Insurance Reform,或称为美国医疗保健体系改革(Health Care Reform in the United States)。19
医疗在全球各国都是民众关心的老大难问题。关于中美医疗体制及其改革的对比与讨论由来已久,近日,《华盛顿邮报》刊载一则调研结果,揭示了美国病人就医的等待时间。观察
目前,我国覆盖全民的基本医疗保障制度已经建立,但医疗保障制度还不完善,仍存在一些问题。本文借鉴美国医疗保障制度改革的经验,探讨如何完善我国医疗保障制度的建设。
主要有四方面的原因: (一)诊疗程序规范管理。为标准化医疗服务,美国医学会颁布5位数的"当前诊治专用码"(CPT CODE),涵盖所有治疗、诊断、手术过程。该代码是判断医生诊疗是否合理和收取费用的基础。同时,参照世界卫生组织国际疾病分类系统,美国卫生部为医疗 服务制订了名为相关诊断类别(DRG)的参照付费体系,用相同的费用支付所有医院治疗相似病例。[1] (二)组织架构各自为政。医生通常不受雇于医院,而通过医师团队组织模式,医生医院合作组织等方式与医院达成协议。而医院内部的图像诊断、病理化验、物理治疗等专业诊治部门也有由医生承包并且独立收费的情况。各自为政造成整个医疗过程缺乏协作,是医疗费用高的原因之一。[1] (三)政府定价影响市场。由美国卫生部管辖的医疗保障和医疗补助服务中心所管理的联邦医疗保障是全美医疗产业的最大 单一付费方。美国卫生部预测2009年公共资金在医疗上将开支11905亿美元,合计占全国医疗总支出的47.4%。无论医疗服务提供者要价多少,政府只 按照预定的费率支付医疗费,而保险公司支付的医疗费用也参照政府付费体系上下浮动。[1] (四)保险公司控制
美国医疗保险制度改革问题 mkvw72b786上传于2011-06-10|暂无评价|0|0|文档简介|举报 美国的医疗保险是一种不同于其它发达国家的以自由市场型为主导的制度。这种制度以
在美国医疗保障制度的历史演变过程中,无论是现代医疗保障制度的建立,还是二战后医疗保障制度的发展,或者当今医疗保障制度的改革,无不与美国
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正版 中国医疗保障制度改革研究:以美国为借鉴
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内容提示: 浅析美国医疗保障制度改革摘要本文对美国医疗保障制度现状、美国医疗保障体制历时及至今改革的进程进行简要描述,分析该国医疗保障制度改革的必要性,并通过
历届美国总统就针对美国医疗保障体制进行改革, 但均以失败告终,而诱发其对其进行改 纪末期英国医疗保障制度模式, 美国政府逐步建立起以医疗保险为主的社会医疗 保障制
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