阜外医院陈敬洲教授研究团队发现，油酸（oleic acid，单不饱和Omega-9脂肪酸）可能有助于预防高血压患者左室肥厚和纤维化。研究者认为，补充油酸可考虑作为高血压患者预防左室肥厚和纤维化的一种新方法。油酸，是一种单不饱和脂肪酸，几乎存在于所有的植物油和动物脂肪中，在橄榄油、棕榈油、花生油等中含量较丰富。单不饱和脂肪酸具有调节血脂、降低胆固醇作用，还可减轻氧化应激和过度炎症反应。研究者发现，在合并左室肥厚的高血压患者中，外周血油酸水平显著低于无左室肥厚的患者。因此，研究人员推测，油酸在高血压进展至左室肥厚的病理过程中可能发挥着关键的作用。因此，他们利用新生小鼠的心肌细胞和心脏成纤维细胞开展了体外试验，发现油酸可明显削弱血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞生长和心脏成纤维细胞胶原表达。然后，该研究团队对植入血管紧张素Ⅱ泵14天的小鼠的心脏功能、心肌细胞肥厚性生长和纤维化程度进行了分析。他们发现，油酸可显著抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心脏重构。RNA测序分析显示，在植入血管紧张素Ⅱ泵的小鼠心脏中，成纤维细胞生长因子23（FGF23）的表达明显上调，而在给予油酸治疗的小鼠心脏中，FGF23的表达明显受到抑制。另外，给小鼠注射腺相关病毒-9（AAV-9）载体会导致心脏中FGF23过度表达，而这会加重血管紧张素Ⅱ诱导的心脏重构，导致油酸对心脏重构的抑制作用受到影响。进一步研究显示，油酸可通过阻止核受体相关蛋白1（Nurr1）从细胞质向细胞核易位，抑制血管紧张素Ⅱ诱导的FGF23表达。欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。
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