湖北省妇幼保健院新生儿科主任夏等最近在《转化儿科杂志》在线发表了题为“2019年10例新生儿肺炎临床分析”的文章研究表明,母亲在围产期感染新型冠状病毒肺炎可能会对新生儿产生不良影响,如胎儿窘迫、早产、呼吸窘迫、伴有肝功能异常的血小板减少症,甚至死亡,但目前尚未发现新冠状病毒肺炎垂直传播的证据。
夏表示,自2019年12月以来,以武汉为首发病例的新冠状动脉肺炎感染引起了国内外的广泛关注新生儿作为一个特殊的群体,由于其不成熟的免疫功能,容易受到病原体感染。然而,由于缺乏对新生牙冠感染对孕妇和新生儿影响的研究,预防和控制新生牙冠感染高危新生儿缺乏足够的依据。为此,湖北省妇幼保健院会同相关医疗机构,对2020年1月20日至2月5日在湖北省5所医院分娩的9例新诊断为冠状动脉性肺炎感染的孕妇的10例新生儿(1对双胞胎)进行了回顾性研究,并分析了其临床特征和转归据介绍,在本研究中诊断为新皇冠肺炎的9名孕妇中,4名在分娩前诊断,2名在分娩当天诊断,3名在分娩后诊断。在确诊为孕妇和产妇的新生儿中,4名为足月婴儿,6名为早产儿。有8个单身和2个双胞胎。其中,呼吸急促是新生儿最常见的临床首发症状(6例),心率加快1例,呕吐1例,发热2例,气胸1例。肝功能异常的血小板减少症2例目前,已有5名患者治愈出院,1名患者死亡,4名患者仍在医院接受治疗,病情稳定。新生儿出生后采取了严格的隔离和保护措施。在出生后1至9天,从10名新生儿中的9名采集咽拭子样本用于新型冠状病毒核酸检查,所有样本均为阴性(其中7名在入院后72小时内取样)据介绍,呼吸道病毒母婴传播途径主要包括:密切接触、传播和点滴传播(护理人员、家庭成员、家庭访客)、医院获得性感染、在公共场所暴露于传染源等。母婴垂直传播是一种常见的母婴疾病传播方式,即病原体从父母传给后代。具体而言,它包括怀孕期间生殖细胞的传播、胎盘中血液的传播、怀孕和分娩期间通过产道的传播以及分娩后泌乳的传播等。夏表示,由于该群体病例相对较少,母婴垂直传播的存在仍需进一步研究。建议出生后有条件的人可以采集脐带血、羊水、胎盘、母乳、新生儿血和胃液等。确定是否存在母婴垂直传播的可能性,为临床医生保护母婴安全和实施母乳喂养提供依据。夏建议,对确诊或疑似新发肺炎的孕妇,孕期应进行严格、系统的筛查,分娩前应采取严格的隔离和防护措施。加强产科和儿科之间的密切合作,提前为复苏和新生儿出生后管理准备产房,并扩大和加强对被诊断为新冠状病毒感染的母亲和新生儿的跟踪。:健康新闻记者甘蓓蓓通讯员周建月文
编辑:关忠尧徐炳南
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