“同志,我是安徽省老退休职工,随子女常住在异地,以前看病报销来回奔波,特麻烦,听说现在可以直接刷卡看病了,我的医保关系需要转到异地吗?怎么转呢”“不用转移医保关系,长期异地居住的,可以凭着社保卡办理异地就医备案登记手续后,直接在异地就医联网的医疗机构,直接刷卡结算,不用带着就医发票来回奔波了”近日,一位异地安置退休人员陈某前来咨询异地就医问题。
异地结算
随着城镇化和经济的发展,大量人员流动就业、异地居住,由此产生各种社保问题,上述异地安置退休人员陈某反映问题涉及到医保关系转移以及医疗结算问题。为了全覆盖不同参保群体,解决基本医疗有保障,我国建立了城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种医疗制度,但不管参保何种医疗保险,只要办理社保卡和异地就医备案登记手续后,异地门诊和住院费用都可以直接刷卡就医。
该保险覆盖群体主要是在职职工和灵活就业人员,在职职工由单位强制缴纳,跟养老保险同缴费基数,单位6.5%,个人2%,职工救助每人每月10元;灵活就业人员全额基数8.5%,月缴费256.45元,年缴费3077.4元。另外,每月社保卡医保账户返还一笔钱,多少根据在职人员缴费基数和年龄而定,而退休人员根据个人养老金的4%返还。对于在职人员,一旦参保地变化,养老保险与基本医疗保险一同转移接续,累计缴费年限,在安徽,医疗保险累计缴费年限男满30年,女满25年,如缴费年限不足可以一次补缴,方可享受退休医保待遇。对于已退休人员,由于享受退休医保待遇,不存在基本医疗保险关系转移接续问题。
职工医疗
该保险覆盖群体主要是广大城乡居民,每年9月-12月为集中缴费期,享受医保待遇时间为下年1月-12月,每人每月220元,预计2020年还会上涨,是一种性价比高的医疗保险。该医疗保险交一年保一年,同职工基本医疗保险最大不同,就是属于“三无”保险,无累计缴费年限规定,无社保卡医保账户返点,无关系转移接续。
城乡医保
综上所述,不管哪种医疗保险,都遵循“当月缴费,次月享受”原则,因此我们不能忽视参保,忽视参保就等于基本医疗没有保障,对自己和家人都是不负责任行为,因为没有人可以预知疾病何时来临,任何人在重大疾病面前脆弱不堪,没有医疗保障,贫困家庭雪上加霜,小康之家因病返贫,所以说参保基本医疗保险至关重要。具体参保何种医疗保险,因人而异,想想看一年缴费220元和一年缴费3077.4元,医保待遇绝对是“我们不一样”,对于条件好的在职人员和城乡居民,首选职工基本医疗保险,毕竟起点高、待遇高;对于缴费有困难的,最起码参保城乡居民基本医疗保险,该保险虽然没有医保账户返点,但性价比高,最低报销比例也有50%。