【环球网记者 陈超】环球网财经获悉,2月3日,泰康在线完成首例确诊新型冠状病毒肺炎理赔。被保人系泰康在线在主动排查风险客户过程中发现的一名疫情前线医务工作者,不慎感染后接受入院隔离治疗。接案后,泰康在线第一时间启动理赔绿色通道,对客户进行提前给付。其中,从线上提交理赔资料到理赔金到账,全程用时仅不足30分钟。
据悉,为发挥保险业社会稳定器作用,在疫情爆发后,泰康在线便第一时间将新型冠状病毒肺炎纳入医疗保险责任范围,为广大用户减轻经济负担。1月23日,国家医保局宣布免除确诊新型肺炎患者个人负担之后,泰康在线再一次提高保障力度,对于“新型冠状病毒肺炎”疑似病例,以及因“新型冠状病毒肺炎”引起的并发症、重大疾病以及隔离治疗,均纳入医疗险理赔范围。
1月22日,泰康在线便完成了首例疑似新型冠状病毒肺炎赔付。湖北客户王先生2019年6月投保泰康在线住院保,于2020年1月出现发烧等疑似症状。泰康在线接到反馈后积极响应,启动主动服务流程,简化理赔手续,快速支付理赔款完成结案。目前王先生经过治疗,已排除疫情出院。
目前,泰康在线应对新型冠状病毒肺炎疫情的八大服务举措具体包括:
1. 启动应急预案:成立专项工作组第一时间接洽、处理客户理赔需求。
2. 开通绿色通道:开通新型冠状病毒肺炎的报案及理赔绿色通道,客户可通过泰康在线24小时客服热线95522-3进行报案及理赔咨询。
3. 简化理赔流程:因事故导致就医、重大疾病的客户,简化理赔申请流程和申请手续,免除申请书、发票、病例等纸质资料。
4. 取消理赔医院限制:对于疑似及确诊感染新型冠状病毒肺炎的客户,将按照当地政府的收治医院进行赔付,符合保险责任即可理赔,不限于保险合同约定的定点医院。
5. 取消等待期限制:感染新型冠状病毒肺炎的投保客户,将取消产品等待期限制,符合保险责任即可理赔。
6. 提供专人服务:对疑似或确诊客户,公司将安排专人主动为用户提供理赔指导等服务,让用户更便捷地获得赔付。
7. 对并发症承担保险责任:对于感染新型冠状病毒引起的并发症,或因新型冠状病毒导致的重大疾病,泰康在线疾病医疗险(意外医疗类除外)将承担保险责任。
8. 隔离治疗纳入赔付范围:剔除免责条款中“隔离治疗”一项,客户因感染新型冠状病毒肺炎而被隔离治疗的,将属于泰康在线疾病医疗险赔付范围。