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骨折“诊断”为挫伤，延误治疗导致伤残十级。近日，南方都市报“珠海直击”栏目接到市民古先生报料，称自己的妻子骑车时摔伤右手，“明明是骨折，却被人民医院‘误诊’为挫伤”，如今手肘已经变形，他提出“要人民医院赔15万”。院方表示，“患者提出想了解病情，医生当时只是在电脑上看片。挫伤是初步诊断，患者没领DR检查报告来确诊。”并表示，“如果是医院的问题，我们有勇气来承担。”
患者
拿着片子看病，却“误诊”为挫伤
“4月29日下午，我妻子骑车摔伤右手后，到珠海市人民医院进行治疗，医生先让她做右侧肘关节拍片，拍完之后，我们拿着片子给他看，他也在电脑上看了片子，诊断为‘右上肢挫伤’。”古先生介绍。
记者看到，在古先生提供的门诊病历中，主诉写着：“摔伤致右上肢疼痛活动受限半天”，
诊断结果为：“右上肢挫伤”
，在处理一栏写着：“右侧肘关节正侧位DR”并且开了龙血竭片、好及施两种药物，在病情变化及处置则写明“局部热敷和不适随诊”。
“我们当时还问医生，有没有伤到骨头，医生说没有，随后医生建议妻子休息，她就休息了一个星期。”但两个月后，妻子的伤却迟迟未愈，“7月2日，我们发现手还没有好，就再次来人民医院进行检查，另一名医生帮妻子做了CT，诊断为‘右桡骨头骨折，周围软组织及右肘关节囊肿胀’。”古先生向记者出示了CT检查报告。
“7月12日，我们再次与首诊医生联系，他建议我们住院治疗，后来我们就入院治疗了。”
同时，古先生向记者提供了一份《广东信用司法鉴定所法医临床司法鉴定意见书》，上面鉴定意见显示，“事主外伤致右肘关节平台骨折遗留部分功能丧失，构成伤残十级。”
针对目前的遭遇，古先生提出：“由于首诊医师的误诊，未嘱咐患者做进一步检查，未要求患者拿检查报告单再诊，直接给出了诊断结果，要求医院赔偿一系列损失、费用15万元。”
同时，古先生表示：“希望医院能以此为戒，提高医生的专业水平，有一个为患者服务的心态，有一个解决医疗纠纷的担当，防止此类事件不要再发生在别的患者身上，这是我的真心感受。”
据悉，古先生一家来自湖南，今年3月刚到珠海工作，妻子是珠海市的一名环卫工。“妻子的手从摔伤至今，已经花费将近六千元”，古先生坦言：“我和医院沟通了不下十次，刚开始我找首诊医生，他叫我去找医患办，可医患办却说，让我们先把手治好，出院再沟通，医院的态度并不积极。”
院方
医生只是初步诊断，患者没领报告确诊
针对古先生提出的问题，珠海市人民医院相关工作人员表示，“当时患者来到医院就诊，我们的医生建议她拍DR，拍完之后，患者以自己上班请假麻烦为由，让医生先在电脑上阅片，因为医生并没有拿到DR检查报告，所以诊断为右上肢挫伤，然后开了一些活血化瘀的药。”该工作人员表示，“医生告诉患者，等报告出来以后再做进一步诊断。”
针对患者提出的，没有拿到报告就进行了诊断，该工作人员表示，“有时候自己看病，我们也经常说，我的报告还没出来，医生能不能先帮我看看，大家都很着急，很多患者也是这样，有的医生会结合患者的情况，给出一些初步建议，但一般都提出要患者拿着报告来确诊。”
根据患者出具的《鉴定意见书》，相关工作人员提出，“一般这种情况，要等到患者治疗完毕，康复一年以后再做鉴定，相关法律法规有要求的。我们并没有见过这份《鉴定意见书》，建议患者也拿给我们看一下。”
工作人员介绍：“患者从7月2日回到医院治疗之后，我们一直都有积极应对，虽然医院的病床都非常紧张，但我们也是第一时间协调她入院，拍了核磁和CT，还联系康复科进行会诊，医院非常积极的应对这件事。”
据介绍，目前患者已经申请医疗纠纷人民调解委员会的介入，人民医院相关工作人员表示，“建议患者先诊治，等到康复后，做了伤残鉴定、司法鉴定，包括医学会进行调查、认定，确认是谁的责任，如果是医院的问题，我们有勇气来承担，但是在此期间，我们不能对医生做出处罚，也不能答应患者提出的索赔要求。”
专家说法
患者应重视自己的检查报告
南都记者采访了一位从医三十余年的主任医师、博士生导师，她表示：“首先患者应该重视自己的检查报告，构建和谐医疗环境是全社会参与的，患者不重视自己的健康，医生再好也是苍白的。”
“双方都是有责任的。以此为例，可不可以在报告上多写一句，请患者联系诊治的医生？这样的话，沟通会更加顺畅。而且医生也应该交代患者，把检查报告拿回来再次就诊，这是非常必要的。”
“医院也有两个问题，医院讲究医疗专业，对此患者是无知的，所以这类外伤，必须要看过X光或CT检查报告，才可以确定诊治方案。另外当患者投诉医院以后，医院的应对策略太生硬，导致解决时步入困境。”
律师说法
首诊医生告知不充分，造成病情延误
针对患者提出的问题和医院做出的回应，南都记者采访了北京至普律师事务所李圣主任律师。李圣律师有14年的医疗律师执业经历，“我之前做过7年的临床医生，能够很好地感受到当下患者、医生分别面对的情况。”
李圣律师表示，“首先，医生在没有拿到检查报告的情况下，没有排除患者是否存在骨折的可能，而是直接诊断为‘挫伤’进行医疗处置‘局部热敷’，连个问号都没有打，显然不符合骨折的处置规范常规，如果患者是骨折，就不能进行热敷了。”
“就首诊负责制来说，首诊医生告知也不充分，在患者医学知识匮乏的情况下，何为‘不适随诊’？如何观察自己的病情，何时复诊？都没有进行必要的告知，患者知情权受侵害，延误病情长达二个月，遗留功能障碍。目前医院的说法，由于缺乏事实和法律的依据，让人难以信服。”
采写：南都记者 王靖豪
实习生：洪晓可 刘晓慧 黄佳 缪心怡
