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冠心病一共分几种？
听健康山东，过健康生活。
秋冬季是心脑血管疾病高发的季节,据有关医疗部门调查统计:秋冬季节心脑血管疾病如脑血栓,冠心病等的发病率占全年发病总人数的69.5%。秋季的寒暖又常反复,寒而复暖,暖后又寒,使心血管疾病患者不胜防。本期《健康山东》请到的是山东省立第三医院心内一科 高东学主任为您科普心脑血管疾病的相关知识。
首先让我们来认识一下今天的好大夫：
高东学，男，中国共产党党员，硕士研究生，主任医师，山东省立第三医院心内一科主任，胸痛中心主任。山东省医学会心血管分会委员、山东省康复医学会第一届心脏康复分会委员及省内多家委员会常务或委员。山东省交通运输厅优秀共产党员，省卫健委首批优秀医保医师、首批优秀中青年保健专家。
两次荣获医院“十佳医师”荣誉称号。擅长心内科疑难、复杂病症的诊治。擅长冠脉复杂病变、急性心肌梗死的介入治疗、擅长治疗各种类型的心力衰竭，尤其擅长诊治顽固性心衰。介入手术精准、细致，指证掌握严格。所诊治患者均能获得满意疗效。
主持省市级课题两项，一项获市厅级科技成果二等奖，另一项鉴定为国内领先。参研国家级、省级课题4项、SCI及中文核心期刊发表论文20余篇。
心脑血管疾病有什么危害？
发病率高:我国心血管疾病患者已超过2.7亿人,5个成人中就有1人患有心血管疾病。 致残率高:心血管疾病患者中约75%有不同程度的劳动能力丧失,40%属于重残患者。 死亡率高:我国每年约350万人死于心血管疾病,即每天9590人,每小时400人,每10秒1人会因心血管疾病而死去。 复发率高:以脑中风为例,我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%,第五年的复发率高达59%。更可怕的是，心肌梗死的复发率也很高，达到8.7%-29.6%，复发的时间在康复两年内，且相当多的病例可再次或多次复发，每复发一次病情都会加重。所以，心肌梗死患者在出院以后，也千万不能掉以轻心。
心脑血管疾病的高危人群？
1、中老年人 中老年人身体机能退化,身体抵抗力普遍下降。如若出现心慌气短、四肢麻木、听力视力下降等不良反应应引起警惕。
2、肥胖人群 肥胖的人除了脂肪过多外,往往还伴随着血液中的胆固醇超标,这就为心脑血管疾病埋下了病发的隐患。因而肥胖的人在日常生活中应特别注意,防范心脑血管疾病的发生。
3、过度饮食人群 吃得多,摄入的热量就多,多余的热量很可能就会转化为脂肪,从而导致肥胖,诱发心脑血管疾病。
4、嗜烟酗酒人群 吸烟喝酒会对血液循环及内脏造成伤害,进而出现血流不畅、血管痉挛的毛病,最终极可能会导致心脑血管疾病的发生。
5、压力过大人群 压力过大会影响到整个神经系统,导致精神紧张,从而影响到人体正常的新陈代谢,导致人体器官功能紊乱乃至失衡,如此一来就极易造成动脉硬化,诱发心脑血管疾病。
猝死方面的知识：
典型的猝死：突然发生、原因不明、短时间内死亡。
目前认为，35岁以上的猝死，多数与冠心病有关。而35岁以下的猝死，大多与肥厚性心肌病、心肌炎或特殊心律失常等有关。突发的心脏骤停，很难预测，也很难预防。但是心脏骤停之后的急救，却已经被清晰的总结，这就是生存链。
猝死有以下几个“80%现象”
80%以上的猝死属于心脏性猝死——心脏是人体的发动机，动力泵；80%以上的心脏性猝死，有冠心病背景——动脉粥样硬化心血管心血管疾病的全面防控，是从群体水平降低心脏性猝死的办法。
80%以上的心脏性猝死，发生在医院外——猝死的急救的主战场在医院外，猝死的急救，要求普及心肺复苏和初级生命支持知识。
80%-90%以上的心脏性猝死，初始节律是室速/室颤——及时的即“黄金4分钟”左右内的院内手动除颤或院外“救命神器AED”除颤，是可以恢复自主节律的，是有很大生还可能的。
在心脏骤停之后，单纯指望急救车来，基本属于等死。所以一直以来，国内院外心脏骤停存活率都低于1%。 要想挽救院外心脏骤停患者的生命，目前我们最紧迫的是做两件事：1 大规模面向公众普及心肺复苏技能。2 在更多的场所铺设自动体外除颤器AED。 第一时间的心肺复苏供给心脑血流，赢得时间，而早期的除颤更能起死回生。越早除颤效果越好。国内马拉松赛道上30多个案例表明，电除颤之后，很多爬起来要接着跑。可见除颤对一个心脏骤停急救的重要意义。
有业内专家表示，只有在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内，利用自动体外除颤器对患者进行除颤和心肺复苏，才是最有效制止猝死的办法。
一方面，单纯的心肺复苏很难起效，要配合上AED除颤；另一方面，时间就是生命，哪怕耽误一秒都会降低存活率。也就是说，周围人应在第一时间判断患者是否呼吸心跳停止，如果停止，应立刻配合AED进行心肺复苏，而不是转移地点或等待医务工作人员到来。
然而，目前我国AED的配备还并不普及，主要因其价格较贵，一般家庭不能承受。建议公共场合多配备一些AED，不要让它成为救命的摆设。
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