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牙齿健康是国民健康的重要标志
第四次全国口腔健康流行病学调查显示，儿童龋齿发病率呈上升趋势。中年人的牙周状况很差。老年人的口腔健康状况良好，但仍存在一些问题。
颗牙齿是消化道的起点。它们的咀嚼功能与人体的营养摄入有关，并维持人体的能量平衡。例如，口腔感染和炎症因子可导致或加重慢性疾病，如心脑血管疾病和糖尿病，影响生活质量因此，牙齿健康不是一件小事。为了提高全民的健康素养，牙齿健康不容忽视。
中国居民的牙病一方面是由生活方式和饮食结构的变化引起的，增加了人们对含糖食品和含糖饮料的摄入，增加了患龋齿的风险另一方面，许多人缺乏口腔健康知识，导致伴随一生的牙科疾病。
中国人常说“标签:关键词”是旧的事实上，当一个人老了，他的牙齿就不一定老了。“衰老”不一定是因为一个人老了，但可能是因为他的牙齿生病了。如果你想避免掉牙齿，你应该从娃娃和口腔健康知识开始。本期
将从现在开始推出“健康直通车和牙齿保健三部曲”，分别关注儿童、成人和老年人的牙齿健康问题，澄清护理误区，引入常识保护。请注意它随着人们对口腔健康和美丽牙齿的关注，儿童对正畸的需求日益增加
正牙是指矫正牙齿和去除牙齿和颌骨的畸形许多父母很早就发现了孩子的牙齿问题，并倾向于“从小就开始”
那么，儿童正畸中的误解是什么？如何处理儿童牙齿不规则和不对称等问题？记者采访了北京大学口腔医院正畸科主任胡伟医生
谁能治疗歪牙？
应去口腔医院正畸科或口腔门诊正畸专科就诊。
记者:如果你想矫正你孩子的牙齿，你能找到口腔全科医生吗？
胡炜:首先，应该强调的是，矫正儿童牙齿的问题不是找口腔科，而是找一个正牙医生，而不是口腔全科医生。
口腔全科医生对牙齿和颌面部畸形的机理了解不多，对儿童牙齿和颌骨的生长发育了解不多。当然，他们不熟悉矫正牙齿和颌面部畸形的最佳时间和方法，这可能会延迟儿童的矫正。在牙齿矫正诊所，这种情况发生过一次:给孩子补牙的医生同时给孩子补牙。由于缺乏全面的诊断和治疗设计，重点只放在矫正不均匀的牙齿。结果，牙齿最初是对齐的，但是孩子的下巴发育不良的问题变得越来越严重。当找到正畸医生时，他错过了矫正颌骨发育不良的最佳时机。这可以说是"标签:关键词]捡了芝麻，却丢了西瓜"。
儿童牙齿和颌骨的生长发育和各种牙颌畸形的矫正是正畸医生研究和关注的焦点。只有正畸医生才能全面评价儿童牙颌畸形的类型和程度及其生长发育，做出全面正确的诊断，并采取有针对性的早期矫正。每个孩子的牙齿和下巴的畸形都是个性化的。针对这些问题的早期矫正方法和器械应充分体现个性化。
因此，当发现孩子的牙齿弯曲或不能生长时，应该去口腔医院的正畸科或口腔诊所的正畸专科。
修正的时机是什么？
有些牙齿畸形可以等，有些不能等；不必等到婴儿的牙齿被替换后再矫正。
记者:婴儿的牙齿在被替换前能被矫正吗？
胡炜:“乳牙在被替换之前不能被矫正的想法在许多人心中根深蒂固，甚至包括一些口腔医生。”
事实上，有些牙齿畸形可以等待，而另一些则不能，因为矫正它们的最佳时机转瞬即逝。例如，需要尽快纠正影响颌骨生长和发育的下丘、面部变形和其他畸形考虑到儿童配合正畸治疗的能力，女孩可以在4岁开始早期矫正下乳头和面部扭曲，男孩在5岁开始，最迟不超过8岁。例如，一些小学生会有一些不好的口腔习惯，如吮手指或咬手指，伸出舌头或用舌头舔新牙，咬下唇等。这些习惯必须及时纠正，否则会影响颌骨和牙齿的正常发育，导致牙齿畸形儿童更换牙齿时出现的一些问题也需要尽快得到纠正。许多父母带孩子去看医生的原因是他们的乳牙已经脱落了很长时间，但是他们看不到恒牙长出来了。事实上，这是因为儿童的恒牙在生长过程中有问题，不能自己长出(阻生牙)。所有这些情况都需要在发现后尽快被医生发现，以便做出明确的诊断并尽快纠正。一些儿童还患有过敏性鼻炎、扁桃体肿大和腺样体肥大，这些都会影响鼻子的正常呼吸。他们经常需要张开嘴呼吸。从长远来看，他们也会有明显的下巴和牙齿畸形。这些问题需要首先在耳鼻喉科进行诊断和治疗，肿胀的扁桃体和腺样体应切除，使呼吸道通畅，然后应咨询正畸医生进行矫正。
因此，许多儿童的牙齿畸形已经错过了更换乳牙后的最佳矫正机会。儿童青少年是否需要早期正畸治疗，何时治疗，采用何种矫治方法，需要由正畸医生根据儿童牙齿畸形的类型和程度及其生长发育情况综合分析判断后确定。
发现畸形并迅速治疗？
取决于具体情况。父母不应该太担心。记者
:那么，尽早矫正孩子的牙齿是不是更好？
胡炜:与“乳牙没有被替换，不能被矫正”的观点形成鲜明对比的是，一些父母对孩子的牙齿畸形过于担心，总是想尽快矫正。父母的心情是可以理解的，但这仍取决于具体情况。
喜欢上面提到的下乳头、歪脸、不良口腔习惯(咬手指、吐舌头等。)、张口呼吸、扁桃体和腺样体增大引起的埋伏牙和多生牙等。需要早期发现和治疗。对于短下巴(下颌后缩畸形)，应在儿童生长发育的高峰期进行临时矫正，以达到事半功倍的效果。一般来说，女孩的生长发育高峰期在10至12岁之间，而男孩比女孩晚两年，他们的生长发育高峰期大多在12至14岁之间。
此外，在儿童牙齿替换期间，不需要担心一些暂时性的牙齿畸形，如上颌门牙(中切牙)与上颌小门牙(侧切牙)牙冠之间的间隙向两侧脱落。这是因为当中切牙萌出时，它的根被尚未萌出的侧切牙挤压，侧切牙的冠压在中切牙的根上，导致中切牙向两侧倾斜，从而产生裂缝。然而，“标签:关键词”兄弟已经很久没有分开了。侧切牙萌出后，中切牙的牙冠也会受到挤压。那时，两颗门牙将逐渐向中间靠拢，最终回到正确的位置。
儿童的前牙在牙齿替换过程中最常见，因为它们由内而外生长且不整齐(拥挤的牙列)这主要是因为颌骨尚未完全发育，新长出的恒牙比乳牙大得多，原有乳牙的空间不能满足需要，所以牙列出现了“供需矛盾”，几颗新长出的恒牙不得不被冤枉。随着上颌骨的生长和发育，牙弓也会相应增加。“稍息立正站好歌词家”变得越来越大，以前拥挤在一起的恒牙会自动调整它们的位置，拥挤的程度也会提高。乳牙和恒牙的替换期可以说是儿童必须经历的“丑小鸭”阶段。父母不应该太担心。颌骨发育后，许多牙列拥挤的病例也会好转。
因此，当发现儿童牙齿错位时，应邀请正畸医生进行全面检查和评估，以确定何时矫正牙齿。许多牙列拥挤的儿童可以等到乳牙更换后再进行治疗，这样不仅可以缩短疗程，还可以节省治疗费用，取得更好的疗效。
乳牙断了不在乎？
应及时处理，并应尽量保存，不要轻易拔出。记者:很多人认为乳牙将来会被恒牙取代。如果它坏掉了，就没关系，也不需要治疗。是这样吗？
胡伟:这是一个错误的想法虽然乳牙只在口腔中停留相对较短的时间，但它们起着重要的作用。乳牙
不好会直接影响儿童的进食和咀嚼以及食物的消化，不利于儿童的生长发育。乳牙的健康对儿童的颌骨发育也非常重要。如果乳牙坏了(大部分是蛀牙)，牙齿没有及时补齐，孩子就不会用坏牙的一面吃饭。随着时间的推移，他们会养成单边咀嚼的坏习惯，这会导致下巴畸形和面部不对称。由于喂养方法不当，一些儿童的上前牙断裂(主要是乳牙的奶瓶龋)，没有得到及时治疗。因此，当他们的孩子很小的时候，他们没有上前牙。这很可能会导致将来出现下后牙。未能及时治疗乳牙还会导致牙根发炎，这将进一步干扰其下方恒牙胚的发育。
颗乳牙是恒牙的萌出向导。没有引导的恒牙要么不能生长，要么生长方向错误。乳牙的存在可以为将来的恒牙提供庇护。如果它断裂或过早脱落，相邻的牙齿将占据这个空间，导致没有空间用于随后替换恒牙，导致牙齿变得弯曲或不生长(阻生牙齿)
因此，乳牙如有破损应及时处理，并尽可能保存好，不要轻易拔出。如果乳牙很坏，必须拔掉，应该请牙齿矫正医生检查，并在拔掉的乳牙上制作一个相应的间隙固定器(间隙固定器)，以防止相邻的牙齿移动，并为将来在这里生长的恒牙保留空间。有各种类型的空间保持器，由正畸专家根据儿童牙齿和颌骨的发育来选择和使用。
为了确保儿童牙齿的健康发育，家长应首先提高保护儿童乳牙的意识，并定期到口腔诊所检查牙齿。第二，如果他们发现牙齿发育异常，他们应该及时向牙齿矫正医生寻求专业治疗，以便为他们的孩子将来的好牙齿打下基础。(本报记者于静莹)
让孩子用牙齿立正“[标签:关键词”(健康直通车，第三站，牙齿保护三部曲)
人民日报海外版(2009年版，2020年1月10日)
