神圣_刘戈：医护工作神圣性将延续多久

最近，全国各地的医疗队陆续离开湖北。许多湖北人自发地送走了白人士兵。然而，与此同时，另一起恶性伤害案件发生在内蒙古鄂尔多斯市。一次突发事件使得医务人员职业的神圣性成为社会共识。然而，疫情爆发后，这种共识无法在恢复正常后自动继续。如何恢复医务人员的尊严，重建和谐的医患关系？

是有学问和受人尊敬的，这是不同文化中医生的共同定义。一些学者将医学职业的神圣性概括如下:第一，社会责任重大这个社会要求医生的专业水平非常高，他们每天都如履薄冰。此外，由于医疗行业存在严重的信息不对称，供方主导无法欺骗，需求方难以拒绝，因此对医生的社会责任要求极高。第二，成为一名医生需要很长时间，这不仅对医学院来说很难，而且至少需要十年才能成为一名真正合格的医生，这是其他行业所没有的。第三，职业风险很高，在前线工作的医生和护士感染疾病的可能性很高，尤其是在传染病爆发时。此外，由于医学的局限性，医疗差错是不可避免的，医务人员往往处于消极情绪爆发的边缘，受伤概率高于其他行业。当医生和护士进入这个行业时，他们都必须宣誓。医生宣读希波克拉底誓言，护士宣读夜莺誓言。在现代社会，任何职业在进入职业时都不需要集体宣誓。这也显示了他们的神圣性和独特性。

但是在复杂的日常生活和医患关系中，医疗职业的神圣性经常受到质疑。尽管与十年前相比，中国医疗保险制度的公共福利不断加强，但个人负担，尤其是严重疾病的负担，已经大大减轻。与国内生产总值相同的国家相比，中国的医疗保险覆盖面和医疗水平也较高。然而，一段时间以来，医疗服务过度市场化导致的医患对抗的认知惯性并未消除，医务人员成了烈士和出气筒。与此同时，医疗系统的设计和实施方面的不足在某种程度上仍然造成了这种怨恨。

例如，分级诊断和治疗系统尚未实施到位，只是名存实亡。人们不得不去3A医院治疗各种小病。医生和病人倾向于对立。在一些地区，医疗保险无法收支平衡，有些甚至欠医院巨额债务。病人抱怨医院不愿意接受有一定医疗保险的病人，从而质疑医疗道德。一些媒体的虚假报道也成为医患关系的传播者，如深圳著名的“标签:关键词]肛门缝合”等。有

名患者将医疗视为购买蔬菜，强调按质论价，否认医疗的特殊性。曾经有一段时间，各级消费者协会积极干预医患纠纷，并将《消费者权利保护法》应用于医疗服务。一些媒体也是这一观点的积极倡导者。在去年谋杀杨文博士的案件中，仍然有许多人和一些媒体为凶手辩护。在对谋杀罪表达了看似客观的观点后，他们强调了医疗保险制度、医生收到红包以及他们恶劣的服务态度。这些观点是过去20到30年间许多伤害和杀戮的潜在心理基础。同时，许多医生也拒绝他们职业的神圣性，认为这是一种道德绑架。

事实上，只要患者清楚地感觉到公立医院医务人员的每一个具体医疗行为都与他们的收入相关，这种“标签:关键词]神圣”的感觉就永远不会成立。当医疗费用与餐馆的订单变成同一账单，并放在病人面前时，下面关于是否使用一次性毛巾的争论将不可避免地发生。

如何让医务人员再次神圣？笔者认为，最重要的前提是坚持公益性和福利性医疗保险机制的改革方向。第二，医护人员应获得与其知识和努力相称的报酬。第三，国家提供更多的医疗服务和公共卫生投资，并吸收更多的医生和护士加入医疗领域，以满足人民日益增长的医疗需求。第四，国家应鼓励更多的私人投资进入医疗领域，以满足不同层次的医疗服务需求。也就是说，更多的投资是为了弥补债务，这也是医疗工作者回归“神圣”状态的条件之一。(作者是中国人民大学重阳金融学院的金融评论员和高级研究员)