孕妇科普:叶酸和叶酸的区别与选择

随着健康妊娠知识的普及，越来越多的人知道孕期准备需要补充3个月的叶酸。然而，当他们去药店购买叶酸药物时，他们发现有许多种叶酸药物，包括数百种只需几美元的叶酸药物，并且店员通常推荐叶酸，一种价值几百美元的保健品。那么在这种情况下他们应该买哪一个呢？

保健品叶酸与药品叶酸的区别

第一叶酸分为保健品叶酸和药品叶酸。保健品不同于药品:

引自仲婷等。保健食品人体试验与药物临床试验的比较与联系

以上两个图表说明了两者的区别。药品的清单非常严格。动物实验和临床试验是必要的。临床试验还需要三个阶段。三个阶段完成后，可以确认药品可以上市，上市后应完成上市后评估。此外，对生产车间的要求仍然很高，必须保证最终生产的药品的质量。

相比之下，保健品，有的只需要做动物实验，有的只需要做人类食品试验，好不容易做了这两种实验，人体试验场地要求不高，试验不分阶段，一次完成，就像一些食品品牌保健品一样，从糖果、饮料厂生产出来并不奇怪，最终的管理方法是按照保健食品的管理方法，糖果质量能和药品相比吗？

国家食品药品监督管理局在官方网站上发布通知提醒消费者:

你能从包装上看出保健品叶酸和药品叶酸的区别吗？每一个合格的药品和保健品包装都有与产品属性相对应的标识，清晰明了，不容忽视

为什么叶酸的质量比保健品叶酸的价格还低？

199药品的价格由国家控制。这是一种迫切的需要。人们生病时应该治疗疾病。人们买不起药物，尤其是这种能有效预防出生缺陷的药物。在我国婴儿神经管缺陷发生率高的地区，每天仅摄入400微克叶酸就能有效预防85%的婴儿神经管缺陷，从而大大减少出生缺陷婴儿的数量？应该减轻多少家庭负担？这对家庭甚至社会都有深远的影响。因此，自2009年以来，国家发布了一份文件，免费向农村地区发放400微克叶酸，事实证明这是有效的。到目前为止，它已经发展成为城市和农村地区的免费分发，目的是有效降低缺陷儿童的出生率。这些都是从叶酸药物的研究中得出的结论。

保健品纯属个人消费偏好。它们只是一种食物选择，不受严格的价格控制。对保健产品广告的限制比对药品的限制宽松得多。保健品会在广告宣传上花很多钱，更不用说一级佣金了。你认为最终谁会为这些买单？

因此，如果保健品和药物都含有某些成分，首选药物会更安全。

所以在准备怀孕时我应该服用多少叶酸？不同组的

有不同的补充方法。根据新发布的《中国围产期补充叶酸预防神经管缺陷指南》(2017年)，建议

1，无高危因素的妇女，从可能怀孕开始或至少在怀孕前3个月至怀孕满3个月期间每天补充0.4毫克或0.8毫克叶酸。

2，有先天缺陷病史的妇女:建议从可能怀孕开始每天补充4毫克叶酸，或至少在怀孕前一个月补充，直至怀孕满3个月。鉴于中国没有4毫克和5毫克叶酸剂型，所以也可以每天添加5毫克叶酸。

3，对于配偶一方有神经管缺陷或丈夫有神经管缺陷的既往出生史的妇女，建议从可能怀孕开始或至少在怀孕前1个月每天补充4毫克叶酸，直至怀孕满3个月。鉴于中国没有4毫克和5毫克叶酸剂型，所以也可以每天添加5毫克叶酸。

4，患有先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷或上述缺陷家族史的妇女，或一级和二级直系家庭成员的出生缺陷史:建议从可能怀孕开始或至少在怀孕前3个月每天补充0.8-1.0毫克叶酸，直至怀孕超过3个月。

5，患有糖尿病、肥胖症或癫痫的妇女:建议从可能怀孕开始或至少在怀孕前3个月直到怀孕满3个月每天补充0.8-1.0毫克叶酸。

6，服用增加胎儿神经管缺陷风险的药物的妇女:建议服用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、帕米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、甲基苯丙胺、曲安替林和烯草酮的妇女从可能怀孕开始或至少在怀孕前3个月至怀孕满3个月每天补充0.8-1.0毫克叶酸。

7，患有胃肠道吸收不良疾病的妇女:建议从可能怀孕开始或至少在怀孕前3个月至怀孕满3个月每天补充0.8-1.0毫克叶酸。

8，个性化补充剂:

如果有以下情况，妇女可酌情增加补充剂剂量或延长孕前补充时间:①生活在北方，特别是北方农村地区；(2)饮食中新鲜蔬菜和水果的消耗量小；(3)低血叶酸水平；mthfr677位点的TT基因型；⑤妊娠准备时间短

指南还表明，不含叶酸的复合维生素对神经管缺陷没有预防作用。

在添加叶酸的同时，你应该多吃富含叶酸的食物，养成健康的生活方式，保持合理的体重。

可以在均衡饮食的条件下补充均衡饮食。只要你不特别挑食，没有特殊疾病，你可以通过吃得好、锻炼好、睡得好、保持好心情来达到良好的孕前准备效果。