近年来,随着一些惠及农民的国家福利政策的出台,农民的生活越来越好,尤其是看病难的问题也在慢慢改善。
最近,一个小伙伴在平台上问边肖,他是河南人,嫁给了江西。现在,预期的交货日期即将到来。你想知道新型农村合作医疗制度是否可以用于异地生育的报销吗?你想回你的家乡(被保险的地方)报到吗?你需要什么材料?
下面的小编辑将为大家解答关于NCMS在不同地方的报销问题。
哪些费用可以在不同的地方报销?
“新型农村合作医疗制度”简称农村合作医疗保险。这是一个由中国农民(农业户口)创建的互助医疗保障体系。报销范围包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿。
统筹期间参保人员因在定点医院住院而发生的符合城镇职工医疗保险报销范围的医疗费用、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等部分(即有效医疗费用)可纳入报销范围。
因此,关于异地生育的报销,只要参保人在治疗期间符合规定,在医疗保险定点医院发生的相关费用可以报销。
您需要携带哪些材料?
普通门诊报销应提供:户口簿或身份证、新农合参合缴费单;
住院报销应提供:户口簿或身份证、新型农村合作医疗参保缴费单、住院发票、诊断书、费用清单和住院病历;
大病统筹报销应提供:账簿、新型农村合作医疗参保缴费单、住院发票、诊断书、费用清单、住院病历和首次统筹报销凭证。
如何办理异地就医直接报销?
由于人口流动日益频繁,为了便于农村人口长期居住,从去年下半年开始,住院费用可直接跨省报销,无需返回参保地。因此,如果你选择在江西的医院看病,你可以直接在其他地方申请报销。
处理流程:
我或我的家人致电参合机构申请跨省医疗转诊;
选择跨省定点医疗机构就医,否则不予报销。
患者携带身份证(或账簿)、合作医疗证明、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;
患者出院时,将在NCMS直接结算服务窗口进行结算,注意携带完整的资料并自行支付费用。
注:如因特殊情况无法实时完成住院报销,医院需出具“出院后未享受即时报告服务的跨省转诊患者声明”并返回参合地报销。
转诊单在异地报销过程中起着重要作用。没有转诊表格可以享受实时报销。
转诊单的处方期限仅为3个月,期限届满后不予报销。如果有特殊情况,你可以申请延期。
不同地方的报销补偿是多少?
跨省和异地医疗即时报告的最低支付额度和补偿比例在不同省份略有不同。编辑为每个人汇编了两种简单的查询方法。
1。登录中国城乡居民基本医疗保险(NCMS)信息平台:http://www.xnh.org.cn/
“信息查询”模块可以查找经办机构和定点医疗机构的信息,方便经办和选择医院。
2。关注微信公众号
的《新型农村合作医疗跨省联网报告》“报告指南”模块可以非常方便地查找医院信息和处理程序。
新型农村合作医疗的报销期限多久?
完成所有手续后,资金何时到达?
通常在1-2周内可用,即大约10天。
但是在某些地方,事情会被延迟,可能一个月内都没有时间。不过别担心,只要报销了,钱就会转到你的卡或账户上,耐心等待。
注:对于到县市医院就诊的居民,建议在出院后半个月至一个月内报销
。居民在县、市外或省外就医,应在新农合经办机构批准后三个月内申请新农合报销。
最后,让我们提醒大家:
参保居民在非定点医疗机构因急诊抢救发生的医疗费用和在异地定点医疗机构发生的无法及时结算的住院费用,由个人全额支付。参保居民治疗后,应向县(市、区)和乡(街道)医疗保险经办机构申请报销,并提供相关信息。
申请报销被保险人当年发生的医疗费用的截止日期为次年3月31日。原则上,如果申请过期,医疗保险基金将不申请报销。
资料来源:ncms信息平台,地球流动网络总规划师:卞兆智主编:毛智全
编辑:兰西发张馨编辑:王琦校对:桃子