颈椎病和其他潜在的职业病专家:应该考虑工伤赔偿

近日在新闻发布会上表示，职业健康保护行动将颈椎病、肩周炎、腰痛、骨质增生和坐骨神经痛列为职工个人应预防的疾病。中国疾病预防控制中心的研究员孙新在会上说，这些疾病都与职业活动有关。

行业专家接受《法制日报》记者采访时表示，颈椎病、肩周炎等疾病只被列为职工个人应预防的疾病，而不是“法定职业病”即使随着我国经济的快速发展和社会保障能力的不断提高，这些疾病仍有可能被列入职业病相关目录，并且在运行中仍存在许多客观障碍。

工作方式不断变化

颈椎病越来越常见

职业病是指企业、事业单位、个体经济组织和其他用人单位的职工在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质而引起的疾病。在我国，只有列入职业病目录的疾病才属于法定职业病的范畴

中国最早的职业病目录中只有14种职业病随着社会经济的不断发展，该目录经历了多次调整。目前的《职业病分类和目录》包括10大类132种疾病。

据孙新介绍，十大职业病包括:职业性尘肺病等呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳、鼻、喉、口腔疾病、职业性化学中毒、物理性职业病、辐射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤等职业病

根据《职业病分类目录》，颈椎病、肩周炎、腰痛、骨质增生、坐骨神经痛等疾病尚未列入。这意味着这些类型的职业病目前在我国是不合法的。但孙欣强调，它们都是与职业活动有关的疾病。随着工作方式的改变，

已经成为许多人的心声，职业病的分类和目录也在调整和扩大，以适应现代办公室工作人员的需要。在这种情况下，颈椎病可能被列为职业病，这无疑打击了许多上班族的痛点，因为“10个上班族，9个颈椎病”

王戎，北京一名金融工作者，深受颈椎病困扰。

王戎颈部和肩部疼痛，偶尔有触电和右臂急性疼痛，医生诊断为“颈椎病”，建议去医院进行康复治疗，必要时做手术256岁+199岁的王戎分析说，他是一家企业的员工，最近一直忙于写工作报告。他一直坐在电脑前，直到清晨，没有休息。"这是一种由职业活动引起的疲劳性疾病，应该是一种职业病."然而，王戎后来咨询了律师，得到的答复是“这不是职业病”，因为颈椎病没有列入“职业病分类目录”

据北京律师徐莹介绍，构成职业病的四个因素是:疾病的主体是企业、事业单位或个体经济组织的职工；必须是在从事专业活动的过程中产生的；必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质而造成的其他职业危害；必须是国家公布的《职业病分类目录》所列的职业病

职业病被认为是工伤

雇主需要赔偿

根据今天的头条和《生活时报》联合发布的“中国人健康关注大数据”，今年“十大最关注疾病”都是慢性病颈椎病也榜上有名，成为“低头”和“手机派对”最关注的健康疾病之一。也正因为如此，颈椎病等疾病在未来可能被列为法定职业病，引起舆论的热议。

颈椎病被列为职业病，这对工人意味着什么？

据中国劳动关系学院法律系副教授张力云介绍，根据中国工伤保险条例，职业病自动被视为工伤，普通职工可以享受工伤保险待遇。因此，“几乎不可能”包括颈椎病、肩周炎、腰痛等。在职业病的范围内，但颈椎病可能被某些群体包括在内。

张力云说，由于职业病直接对应工伤保险待遇，不仅国家工伤保险基金要承担支付义务，而且用人单位的支付义务也会增加。一种疾病是否属于职业病的范畴，应从职业病的基本特征来考虑。换句话说，从事某种职业的员工的身体姿势或工作条件不可避免地会导致某些疾病。

"由于计算机的普及和久坐办公室，越来越多的人患有颈椎病和其他疾病。如果被列入职业病，工人将有权获得工伤保险，包括工伤医疗等。”首都经济贸易大学劳动经济研究所副所长告诉《法制日报》记者，虽然中国疾病预防控制中心的相关工作人员表示，颈椎病等疾病今后可能会列入职业病相关目录，但在理论和实践上仍存在很大障碍。

范围内，难以确定疾病与职业之间的因果关系；第二，尽管现在医学上已经清楚，长期使用电脑和久坐不动可能会导致颈椎病和其他疾病，但如何确定使用程度和疾病之间的关系，将导致雇主在确定其工作岗位的职业危害时遇到很大困难。目前，很少有工作不涉及使用电脑和坐太久，所以所有的颈椎病职业病？

事实上，当2012年更新现行的《职业病分类目录》时，有消息称，白领人群中颈椎病和其他发病率较高的疾病有望被纳入职业病范畴。当时，有强烈的支持呼声和许多反对意见。有人认为，与其他有毒有害物质引起的职业病不同，颈椎病在许多办公室人群中非常常见。此外，由于娱乐方式的改变，许多人在离开办公室环境后仍然采取低头娱乐的方式，例如在互联网上玩游戏、低头玩手机等。很难区分由工作或娱乐引起的颈椎病。

范围分析表示，职业病强调疾病的职业相关性，即工人的疾病是由职业危害引起的然而，很难确定颈椎病等疾病是否与职业密切相关。长期使用电脑或久坐不动的职业可能会导致颈椎病。个人生活习惯中不正确的坐姿和长期低着头使用手机也可能导致颈椎病

企业可增加支出

优化管理重在预防

。在面试中，许多雇主也提出了类似的问题。举例来说，如果将颈椎病等疾病简单地归入职业病的范畴，雇主的压力便会增加，雇主可能要为雇员本身的不良生活习惯付出代价。考虑到目前的劳资博弈模式，压力转移到管理层，可能会使颈椎病职业病的识别变得空洞，削弱其可操作性。与此同时，

是另一个令许多雇主担心的问题——一旦颈椎病被纳入法定职业病范畴，就意味着赔偿。面对普遍存在的颈椎病人群，企业的负担应该如何减轻？

在张力云看来，如果在因果关系中不能认定为职业病，用人单位就不应该承担相应的工伤赔偿责任，“建议不要草率地将这些疾病直接带进来”张力云还建议充分利用该国现有的更好的医疗保险制度。事实上，中国目前的医疗保险是全民医保。几种保险相互交叉并转移。一般类型的颈椎疼痛和广义的肩周炎可以享受相应的医疗保险待遇，大大减轻了患者的支付压力。

“从企业的角度来看，如果颈椎病被列入职业病的范畴，将导致企业在以下几个方面增加负担:一是可能增加工伤保险的支付；第二，在医疗期间，雇主需要承担相应的工资。第三，用人单位对患病员工的管理成本将会增加，包括预防和解除劳动关系等。根据范围，企业只能通过加大预防力度和降低员工患颈椎病的可能性来减轻这些负担。首先，他们应该优化工作设置和工作内容，减少员工久坐或使用电脑的频率。二是改善办公条件；此外，安排更多科学合理的休息时间，鼓励和引导员工多锻炼，加强体检和医疗保健等。

许多业内人士还告诉《法制日报》记者，大多数政策需要很长时间才能实现。然而，从中国卫生行动促进委员会办公室提出的新概念中不难看出，中国今后将与国际标准接轨，并将在诊断和治疗颈椎和腰椎疾病时注重预防。

据专业医生介绍，虽然70%的市民患有相关疾病，但只有5%到10%的人需要手术治疗。医学、物理学、微创、介入等中西医结合的方法可以缓解不同程度的疾病，及时的医疗治疗是足够的。

此外，《法制日报》记者发现，国际劳工组织也有《国际职业病目录》。现行的《国际职业病目录》于2010年进行了调整和实施，2010年版的《国际职业病目录》有四大类106种。“与中国的《职业病分类和目录》不同，《国际职业病目录》是一份预防性目录，侧重于对工人健康危害最大的疾病，如社会心理因素造成的工作压力和不良人体工程学因素造成的肌肉骨骼损伤。上海市第六人民医院针灸科主任吴瑶在接受媒体采访时表示，没有一个国家正式将颈椎病和其他疾病纳入职业病范畴