家庭成员应该乐观看待精神疾病的外科治疗。

精神疾病是一种高复发、高致残、高危害、高负担的难治性疾病。如果一个家庭有一个精神疾病患者，这就像一直处于灾难中。一旦精神病人被确诊，他必须按照医生的建议，服用足量的药物，并全程服药。虽然一些新药不断问世，但总体疗效并没有根本改变。在大多数情况下，药物在其疾病的早期阶段仍然具有一定的效果，但是随着疾病的发展，特别是对于治疗超过5年的患者，疾病将逐渐进入慢性衰退并成为难治的持续性疾病。由于药物和其他治疗方法的效果不尽人意，医学专家不断探索治疗精神疾病的新方法。

精神疾病的可能发病机制可概括为:

1，人脑的细胞核通过分泌神经递质来调控正常的生命活动精神活动是生命活动的一部分，相关的脑核通过分泌多巴胺、乙酰胆碱和5-羟色胺等神经递质来调节和控制人类的精神活动。

2，精神疾病是与脑边缘系统核内神经递质异常分泌和代谢紊乱密切相关的脑功能性疾病。研究证明，神经递质功能障碍是精神疾病发病的重要基础。

3年，精神疾病的病因仍不清楚，其致病因素包括出生缺陷、先天遗传、人格特征、生理因素和社会环境刺激因素等。

精神病的药物治疗无效，应寻求外科治疗。许多人，包括一些医生，不了解现代精神疾病微创手术的优势和特点。甚至有些学者认为，脑细胞不能被手术破坏，否则就违背了伦理。

精神疾病药物治疗不能令人满意，而精神疾病手术治疗是最佳选择。为什么精神病医院不进行外科治疗，甚至精神病医生也反对？首先，精神病医院缺乏神经外科医生来进行手术，外科医生称之为“功能性神经外科医生”他们的技术应该建立在普通神经外科技术的基础上，加上熟悉立体定向和功能性神经疾病的诊断和治疗。第二，精神病医院缺乏相应的手术室、外科重症监护室、手术麻醉人员和神经外科设施。第三，它涉及医院服务项目的诊断和治疗。精神病医院需要进行外科手术，必须经卫生行政部门批准。否则，它就是非法的，不是大型综合医院。卫生行政部门一般不会批准精神病医院进行外科手术。第四，许多精神病医院的管理人员不了解我国目前有关精神病手术的法律法规，仍然认为精神病不能手术治疗。事实上，2012年颁布的《中华人民共和国精神卫生法》允许一些普通外科医院对精神疾病进行手术治疗。第五，医学教育和医学普及还不够。精神外科一直是精神医学教育中的一个空白。大多数精神病医生不知道外科治疗因为他们不理解，他们一般持怀疑和否定的态度，一般不敢轻易给病人介绍外科治疗，甚至出于好心而反对，这就耽误了对病人最好的治疗过程。

根据精神疾病的可能发病机制，精神疾病外科治疗的理论基础如下:

精神疾病外科治疗的基本机制是通过刺激和调节边缘核的显微结构，调节其神经递质代谢来控制和改善精神症状

支持精神病学的理论基础，有以下两个方面:

1和情感回路理论:人脑的边缘系统，一般指帕兹回路，即情感回路这是大脑中与情绪和情感活动最密切相关的结构。通过立体定向手术，射频调控可以调节边缘系统相关神经核的功能，阻断某些神经元之间的联系，从而减轻或消除精神症状。

2，神经递质理论:神经递质代谢失衡是精神活动异常的原因之一人脑边缘系统的核心，释放许多神经递质；微创手术以边缘系统的神经核团为靶点，调节神经递质及其受体的变化，从而消除精神疾病患者的不良情绪和异常行为，控制精神症状。

大量的神经解剖学和电生理学研究证明，边缘系统的神经核团具有不同的神经支配功能，这是精神疾病外科治疗的解剖学和生理学基础下列核内神经递质代谢异常将导致精神症状

1，杏仁核-控制情绪冲动；

2，扣带回-控制各种幻觉；

3，内囊前肢-异常控制思维；

4，中央分隔室-控制冲动和攻击行为；

5，伏隔核-妄想、强迫思维和强迫行为的控制；

6，尾侧核下束控制性抑制，自伤，自残，自杀；

7，眼窝道，前额道-主管焦虑，恐惧等。回顾现代精神外科，它已有130多年的历史。在过去的100年里，精神病学发生了巨大的变化。尤其是脑立体定向技术的提出已有100多年，从实验、仪器设置到临床应用经历了很长一段时间。同济大学附属东方医院功能神经内科的难治性精神疾病“第五代脑立体定向技术”属于最新一代定位技术。该技术使精神外科手术从开颅手术转向锁孔式定点治疗，这标志着实质性的进步，即“微创和精确”的外科治疗系统已经完全建立现代精神病学的精确治疗使得几毫米的异常细胞核“无处可藏”

，但是目前患者家属的知晓率很低甚至在听到手术治疗的消息后，许多家庭成员都有疑虑，即他们担心手术的风险，怀疑手术的疗效。他们四处询问不了解医学的某某专家和他们周围的人的意见，但不听取进行精神分裂症手术的外科专家的具体意见。这是中国目前的“正常”信任，更愿意相信“道听途说”，而不相信专家的解释。精神分裂症监护人的优柔寡断使许多可以尽早接受治疗的精神病人失去了最好的治疗机会，如果出了差错，他们会后悔的。

上海东方医院功能性神经科医师可在术前制定手术计划，即确定微创手术的手术靶点，如冲动和暴力对应的大脑杏仁核和中央隔区；扣带回的相应错觉；内囊的前肢对应异常思维等。今天的手术就像“开车”去某个地方。它可以提前规划手术路径，真正实现“瞄准”手术一旦实施，难治性精神症状可迅速消除，患者可获得更好的疗效。许多家庭成员担心或怀疑手术后会出现并发症，例如，他们担心手术后病人会变得迟钝、偏瘫、失语等。事实上，这种手术属于微创手术，切口很小，进入大脑的治疗电极只有2~3毫米厚，而且不是在大脑的智能区、运动区和语言区进行手术，因此，上述并发症理论上完全不可能发生。一次多靶点神经调节手术可消除许多疑难复杂的精神症状，其疗效表现在以下几点:

1，有效控制和消除大多数顽固性精神症状；

2年，恢复自知力，承认患病，自愿治疗；

3，提高用药依从性和敏感性，即采取积极用药，减少用药剂量，做到有效；

4年，自愿接受术后康复和心理咨询，逐步恢复学习和生活，部分恢复工作和社会功能，逐步回归社会

专家建议，对于大多数轻中度精神分裂症患者，通过药物和辅助治疗可以实现更好的疾病控制。对于严重药物难以控制的精神分裂症患者，其监护人或随行家庭成员可考虑接受手术治疗。重症精神病人的手术治疗取决于三个因素:一是病人有手术指征；第二，病人的身体状况可以承受全身麻醉手术。第三，病人的监护人同意接受手术治疗。