上海健康保险有新举措!医疗保险个人账户资金购买的商业医疗保险服务优化

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医疗保险个人

新民晚报(首席记者谈应)上海医疗保险个人账户资金购买商业医疗保险有新举措从7月开始,保险和服务流程将进一步优化,让更多人受益。

根据上海市《关于职工自愿使用医疗保险个人账户结余资金购买商业医疗保险有关事项的通知》(沪府发[〔2016〕106号),自2017年1月1日起,上海市职工基本医疗保险参保人员可自愿购买商业医疗保险两年来,医疗保险个人账户资金购买商业医疗保险的流程不断优化和完善。目前,保单解释、保单查询、保单变更、保单退保、理赔申请、预约转移、大病保险金额增加等服务功能更加便捷,取消了对社会(医疗)保险卡号的要求,优化了承保规则。

在上海,员工可以使用个人账户历年余额购买两种商业保险产品。一个是“上海医疗保险账户住院自费医疗保险”,另一个是“上海医疗保险账户大病保险”这两种产品与社会基本医疗保险形成合力,可以有效降低自费医疗费用负担,扩大医疗保险对员工个人账户的作用。“医疗保险+商业保险”的全面融合将有助于提高群众医疗保险水平,满足群众对多层次健康保险日益增长的需求,抵御贫困和因病致贫等风险。它还反映了保险作为社会稳定器、服务于民生和积极参与社会治理的作用和功效。

据报道,经过两年多的试点和数据沉淀,2019年初,政府相关部门对医疗保险个人账户产品进行了审查,提出了进一步扩大福利覆盖面、覆盖更多职工医疗保险参保人群、增强公民准入意识的要求。未来,上海保险业将开发更多适合普通人的健康保险产品,为投保员工购买商业健康保险提供更多选择。上海市民可以通过官方微信号“鄂宝五友”了解相关产品并购买保险

[保险流程]

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资料来源/

由上海保险协会提供

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