城镇居民大病保险待遇标准从9月1日起提高

据报道，遵义市从9月1日起提高了城镇居民大病保险标准。

.大病保险中的“大病”不指特定疾病，而是指因疾病发生的高额医疗费用。遵义市参保城镇居民在一个参保年度内(1月至12月)因住院或门诊特殊疾病发生的基本医疗费用，个人自付费用累计达到一定数额以上的部分，由大病保险按比例支付。

只要参保人员参加遵义市城镇居民医疗保险并按规定缴费(NCMS参保人员享受NCMS大病保险待遇)，就可以享受大病保险待遇。遵义市城镇居民大病保险年度最高限额为15万元，大病保险免赔额为1.5万元。

根据新政策，普通参保人员的免赔额为1.5万元，分段报销比例为:6万元以下的报销比例由50%提高到60%，6万元以上的报销比例由60%提高到70%。特殊被保险人的免赔额为6000元，分段报销比例为:6万元以下的报销比例由60%提高到70%，6万元以上的报销比例由70%提高到80%。

特殊被保险人包括:贫困人口；20世纪60年代初，前雇员的数量减少了。精神障碍患者家庭经济困难造成的困扰；家庭成员最低生活保障；低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者；立卡归档不良人员；县级以上人民政府规定的其他有特殊困难的人员。

参保人员享受大病保险待遇无需个人缴费，无需个人申请报销。参保人员只能持本人的社会(医疗)保险卡到指定的医疗保险医院享受大病报销。

资料来源:遵义日报

编辑:秦青

审核:余德江小华