无痛胃镜检查是三大预防措施中最容易被忽视的，轻视它们会影响检查

，第5号，现在随着医学科普的蓬勃发展，很多朋友提前了解了相关疾病或检查信息，提前做了一些准备后才去医院，非常值得表扬和表扬。

以胃镜检查为例。我们现在都知道，在考试的第一个晚上，我们不应该吃或喝，保持禁食直到考试结束，以防止事故。现在越来越少的病人在早上吃完饭后来诊所说他们想做胃镜检查。现在大家都知道了基础知识，让我们来谈谈胃镜检查中一些容易忽略但又很重要的细节，以免在排队等候后，经过一番苦心，仍无法获得满意的诊疗结果。在过去的六个月里，老赵做了三次胃镜检查，他让我意识到

老赵是我的一个老病人，因为他曲折的检查经历和宽容的态度给我留下了深刻的印象。

说他对老赵印象很深，主要是因为我通知他的疏忽和他自己的粗心大意，使得原本只能解决一次问题的考试重复了三次。虽然这种频繁的检查不会带来任何严重的后果，但反复的折磨已经耗尽了陈的身心。让我们回顾一下三次检查:

第一次做胃镜检查时，我们在老赵的胃腔里发现了两个息肉。形态学上，它们被怀疑是腺瘤，需要及时切除但是，他的妻子没有在知情同意书上签字治疗，因为她神志不清，没有做好准备，也没有事先得到老赵的解释。她说在讨论了一段时间后，她会把它删掉。当

等第二次到来时，老赵显然下定决心要摘除息肉。但是当我问他最近有没有服用阿司匹林时，老赵说他已经服用阿司匹林很长时间了，因为他听说阿司匹林对心血管系统有好处。由于长时间服用阿司匹林会导致息肉切除术后血液凝固不良和伤口出血，老赵这一次仍未能按预期摘除息肉。根据我的建议，

老赵在撤军两周之后如期到达。首先，我为没有事先解释阿司匹林的停用而道歉。老赵欣然接受并理解。最后，我们在第三次胃镜检查中取出了两枚“定时炸弹”，病理诊断后来报告为“腺瘤性息肉”，证明确实有必要取出息肉。经过一番周折，老赵体内的两个“癌前病变”终于在历经千辛万苦后被切除，从而避免了进一步恶化为癌症的风险。

02胃镜检查准备工作应细致全面

通过反思老赵的诊疗经验，我详细回顾了无痛胃镜检查准备阶段的相关注意事项，发现有些重要细节确实容易被忽略。通过询问周围的医生，我们还发现，有许多患者因为没有做好相关准备工作而错过了立即检查和治疗的机会。

这提醒我们，仔细全面的准备是顺利胃镜检查的先决条件。没有一个好的开始，自然不会有理想的结果。让我把重点放在重要但容易被忽略的细节上:

1。胃镜检查

的基本注意事项是检查前保持空腹，一般选择在检查前一晚20: 00后检查结束时才进食。为了避免在检查过程中将胃中残留的食物咳入气道而导致误吸的风险，严重的误吸会导致患者窒息和死亡。

接下来是相对稳定的精神状态来满足麻醉和胃镜检查，这种放松状态有利于麻醉的即时效果和后续效果的维持

2。提前讨论对策并授权给家庭成员。由于

名患者在麻醉状态下接受检查，一旦在此期间发现息肉或其他病变，患者授权的家庭成员需要做出后续检查和治疗策略选择。当

在内窥镜中心工作时，我经常看到在检查中发现患者有息肉时，家属不断打电话询问其他人是否需要切除。这不仅浪费了医生和其他病人等待检查的时间，而且随着时间的推移，增加了病人自身的麻醉相关风险。老赵第一次治疗失败是因为他没有事先向家人解释相关事宜。

许多关于无痛胃镜检查危险因素的文献提到，不良事件的概率随着检查时间的延长而增加。因此，建议在无痛检查前，应根据“息肉是否已切除”和“病变是否已活检”的假设，与授权亲属认真讨论，并做出初步决定，以免延误检查和治疗。

3。抗血栓药物需要提前停用，但抗高血压药物绝不能停用。抗血栓药物如

阿司匹林广泛用于心脑血管疾病患者。虽然这些药物能很好地预防心脑血管事件的发生，但它们是内镜下息肉切除术出血的危险因素。由于这些药物的抗血栓作用，患者的凝血功能不稳定。息肉切除术后，伤口出血的可能性很高，严重时甚至会出现贫血或失血性休克。

因此，建议长期服用抗血栓药物的患者，如赵晨，在进行息肉切除术和其他相关治疗前至少停止服用药物5天，并在确定无出血风险后根据医生的建议继续服用药物。

和高血压患者明显不能随意停用抗高血压药物，否则会因血压失控而影响检查。建议早上用最少量的水吞服抗高血压药物，并检查病情是否稳定。

4。对于高危人群

应提前做好心电图检查，许多小医院不太重视对患者心功能的检查有研究表明，256±199，在胃镜检查过程中，50%以上的并发症和60%以上的死亡与心脏问题有关，死亡率约为0.01%虽然猝死的概率极低，但不能忽视。避免危险的关键是提前做好心功能检查。

由于插入胃镜，会引起本能的吞咽反应，刺激体内神经系统，对心脏功能有一定影响此外，麻醉药品对心肺功能也有抑制作用。

因此，心脏功能不良患者无痛胃镜检查的风险比正常人高得多。必须对这类高危人群进行相关的心功能检查。如有必要，请咨询心脏病科以寻求建议。确认无梗阻后进行胃镜检查为时不晚。

03比亡羊补牢更能防患于未然，这让我深受感动:所有繁琐细致的准备工作实际上都是为了检查过程中的安全。

胃镜是一种相对安全的检查方法，但0.01%的概率并不意味着它不会发生。在无痛胃镜检查的准备中，基础准备是保证检查顺利进行的前提，其余三项预防措施是降低检查风险和并发症的有效手段。虽然亡羊补牢为时未晚，但在事故发生之前预防事故显然更符合每个人对健康的期望。我希望通过这篇文章，我们能够进一步了解检查前准备的重要性，以便我们能够以最少的资源享受最有效的检查。

(结束)

参考文献

1。梁赛英。[无痛消化内镜的风险评估及护理进展。临床实验室杂志(电子版)，2019，8(04):286-287.

2。高元平、许立、王、、楚朵拉。胃镜检查致心源性猝死1例([)。中国消化内镜杂志，2006(02):93.

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