< p > 这是一个网民的片子,骨折保守治疗了四个月,虽然片子不清楚,但足以说明问题。
认为,任何看过这样一部电影的受伤者都应该非常焦虑,并且发现他的骨头已经脱臼到如此程度,他将非常担心将来如何治愈骨折脱臼。四个月过去了,现在需要做手术,手术和继续保守之间应该做出选择,这些患者面前的实质性问题真的会让人很痛苦
首先,我得告诉病人谢博士在矿区工作过。毕业后,他在创伤骨科工作,接触了一些多年前腿部骨折的患者。当时,由于缺乏医疗条件,许多人没有接受手术,而是采取了保守治疗。此外,愈合不是很好。许多病人患有畸形愈合。许多年后,他的行走和功能并没有受到特别的影响。所以请不要太担心。我该怎么办?谢医生现在就给你动手术。你能看看吗?
目前,这个案子最令人不安的是时间。4个月太长了
如果患者保守治疗15天,甚至更长一点,大约20天,由于损伤时间不是特别长,我相信大多数医生会告诉患者,这种情况应该手术治疗,否则骨的错位会影响患者愈合后的小腿。
但是现在的问题是时间已经过去了4个月。从x光片上,我们可以或多或少地发现有少量的胼胝体形成,虽然不多,但确实有
这段时间,我相信骨折端之间有大量疤痕形成。此时,很难进行切开复位,伤口不会很小!此外,在小腿的这个位置有相对多的骨头和相对少的肌肉。当在骨折周围形成疤痕时,很可能会引起对小腿血管的牵引和粘连,这很可能在手术过程中引起血管损伤。
和病人的骨骼已经开始显示出骨质疏松的迹象。大多数骨质疏松症是由活动减少和废弃引起的。我们称之为废用性骨质疏松症。此时,如果进行手术,骨折愈合的可能性也会降低。
这种情况是否需要手术,确实需要仔细权衡,个人认为如果年龄相对年轻,对未来整体下肢要求较高,而且还从事一些繁重的体力劳动,并且个人对未来生活质量的要求较高,那么手术就应该在这个时候进行
因为病人的x光片,我们可以发现骨头的错位确实很大,这导致了下肢垂直线的问题。这样,力线的异常将在将来导致膝关节和踝关节的问题,并且容易发生膝关节和踝关节的创伤性关节炎。通过看下图,我们可以知道力线改变了多少。如果我们不能很好地理解力线,我们可以认为如果一个人清楚地走在正确的道路上,一生中可能不会有大的问题,但是如果他不得不走弯曲的路和弯曲的路,这可能会导致将来的不良生活轨迹。
那么如果将来对下肢力量的要求不是特别高,我也不想遭受手术可能造成的伤害,而且我年纪大了,我想经过慎重考虑后继续保守治疗,这也不是不可能的。有以下方法:
●冲击波疗法:冲击波是目前治疗骨折延迟愈合和骨不连较为有效的保守治疗方法。它属于能量医学。在治疗期间,冲击波仪器将产生声波,声波将到达受影响的部位,以促进组织愈合和组织再生。现在它属于经典的治疗方法,包括骨不连和骨折不愈合的治疗。我们可以理解,当声波到达骨折的非愈合部分时,它将在微观层面上打破影响骨折愈合的疤痕或组织,然后促进身体再次生长新的组织并促进愈合。因此,有些人也称冲击波疗法为再生医学。下图显示了冲击波治疗股骨干骨不连。聚焦冲击波更有效。
这种治疗技术通常每周进行一次。如果骨折愈合缓慢,患者可以每4-5天尝试一次,费用约为200英镑。当病人坚持治疗时,应复查x光片2-3个月,观察骨痂的形成。
低血小板富血浆因子局部注射富含血小板的血浆因子,或者说我们许多人可能听说过的prp治疗技术,曾经用于美发和其他行业。在过去,许多女性朋友曾用这种物质进行美容注射。
是从自己体内抽取约50毫升血液,通过专业无菌离心技术,将离心后的富含血小板的血浆因子取出两次,注入骨折的非愈合部位,从而达到促进愈合的效果。
冲击波疗法和PRP注射疗法可以同时进行
你是否康复非常重要。
谢医生更关心的另一个问题是骨折后是否进行了康复锻炼,因为现在很多人认为骨折愈合后才能行走。事实上,这个想法是有问题的,因为长期不行走会导致局部肌肉萎缩,局部血液供应会减少,这对骨折愈合没有很大好处。
如果我们现在能借助拐杖正确地互动行走,对骨折端给予一些刺激,将有利于骨折愈合,并能适当地降低骨质疏松症的可能性,因为如果四肢长时间不负重,我们将不可避免地面临骨质疏松症的问题,就像宇航员从宇宙返回地球进行体检一样,骨质疏松症是一个真理。
当然,病人周围有专业康复机构在专业人员的指导下进行康复锻炼是最好的、最科学的、最合理的。
摘要
因为原来的胫骨骨折,特别是胫骨中下段的骨折,愈合缓慢,而且4个月的时间也不是特别长或短。问题是骨折脱位很明显。如果是对未来生活质量有更高要求的年轻患者或朋友,建议此时尝试外科治疗。
。如果你年纪大了,如果将来对下肢的要求不是特别高,也不需要负重锻炼,你可以尝试保守治疗。在系统康复锻炼的前提下,可以尝试冲击波疗法和富血小板血浆因子注射疗法,观察是否能促进骨折愈合。
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我是谢新辉,坚持用简单的语言讲解复杂的疾病知识。暗语不容易。如果你同意我的观点,请给我一些关注或表扬。谢谢你!