沈阳的几家医院雇佣老年人来骗取保险。为什么监管部门看不到该集团“侵吞国家资金”

的诊断是假的，病人是在演戏，病房是空的，但医疗保险的钱是花了！

近日，央视《焦点访谈》栏目披露了沈阳几家定点医院提取医疗保险基金的现象:

上午，中间人组织老人去医院，然后领取医疗保险卡，发放午餐券，老人自由活动，四处走动或买菜，下午4点回来一整天，老人没有做任何检查，也没有接受任何药物治疗，他们来到医院散步，然后回家。

这是哪首歌？据消息人士称，在原医院，这些被中间人招募的老人被医院给予了四天假住院手续。当他们出院时，每个老人将被收取数千美元的医疗费用。以1000元为例，报销的970元医疗保险由医院直接结算，30元由病人支付，由医院支付。那些假装成病人的“临时演员”可以得到大约300元。医院附近有

但这真的是"不劳而获"吗？近年来，医疗保险基金套利甚至保险欺诈的现象屡见不鲜。

充满了争论。我并不是说我没有缴纳社会保险，偷了自己的卡，花了自己的钱。为什么不呢？有些人认为他们的健康状况很好，他们一年不能去几次医院。最好是想办法兑现医疗保险金。有些人认为国家的钱被骗了。自己做九根牛一头发有什么意义？

各种观点似是而非，完全错误。所谓的医疗保险，即社会医疗保险，归根结底是一种具有保险功能的基金就像其他保险基金一样，它的根本意义在于，当一个人遇到病人风险时，他可以用自己的健康保险资金筹集更多资金。然而，国家主导的医疗保险制度更注重“覆盖底层”，即建立一个网络来保护人民的基本医疗权益，缓解看病难、看病贵的问题，减少因病致贫和因病返贫的现象。

换句话说，健康保险基金是所有被保险人的“救命钱”。我已经缴纳了社保，当然我有权使用它，但前提是要满足退出条件，并真正用于医疗。否则，就违背了保险合同，从而影响了保险的功能，削弱了保险的“稳定器”

举一个极端的例子，如果不管生病与否，被保险人将支付十万现金，十万，你一个“勺子”我一个“筷子”，医保池再大，也负担不起多长时间当国家健康保险基金大量流失时，受害的将是每个人。

事实上，套利欺诈早已招致诸多批评，相关法律也在不断完善。2014年，全国人大常委会解释《刑法》第266条，明确将“保险诈骗”纳入刑法范围，以骗取公私财物。弄虚作假、伪造证明材料或以其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险待遇或其他社会保险待遇的，将按弄虚作假论处

，然而，即使是这样，那些非常清楚自己所做的事情的人将被反复禁止。以沈阳这次曝光的几家医院为例，有组织、有系统的欺诈和暴动已经成为当地的“公开秘密”。为什么？

是医院的表现太好，还是监管部门失职，处罚不够，违法成本太低，还是医疗保险报销管理制度有漏洞，或者两者兼而有之？

对于各种混乱，确实需要这样的雷霆万钧，但切忌不要成为一种运动，一种风管理健康保险基金，合理使用健康保险基金，关系到国计民生，关系到我们每一个人。我们必须时刻如履薄冰，头上挂着一把锋利的剑。