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张奶奶，90岁，发现胆囊结石和胆总管结石，需要手术治疗然而，老年人有各种糖尿病、高血压、冠心病等病史，给手术带来很大风险。日照市中心医院肝胆胰脾外科在北京朝阳医院孙文兵教授的指导下开展了多学科会诊。改变了传统的操作方法。采用腹腔镜、胆道镜和胆总管切开取石术联合微创技术，不使用t管引流。病人可以在几天内康复出院。
记者在医院遇到张奶奶(化名)。经过几天的康复，她现在身体很好，几天后就可以出院了。这位老人今年90岁了。三个月前，他胃痛。日照中心医院的检查发现他有胆结石。由于他的年龄，医生建议保守治疗。经过一段时间的治疗，效果还算不错，出院回家。然而，该疾病在一个月内突然恶化并导致急性胆源性胰腺炎，在医院接受紧急治疗后病情有所好转。日照市中心医院肝胆胰脾外科主任孔新亮表示，由于老年人年龄大，各种基础疾病并存，心脑血管意外风险高，手术风险高。手术前，身体需要调整到最佳状态。在医生的指导下，这位老人回家呆了两个月，不久前去医院做了手术。
孔新亮坦言，老年患者患有胆囊结石和胆总管结石，肾功能不全伴有糖尿病、高血压、冠心病以及支架和甲状腺功能减退等多种疾病。“手术本身并不复杂，但这位老人年纪大了，有各种疾病的病史，带来了很大的风险。”孔新亮说
医院组织肝胆外科、心内科、内分泌科、麻醉科、神经内科、肾内科等科室开展多学科会诊，做好术前准备，加强术前、术中、术后管理，寻找最佳手术方案。孔新亮说，按照传统的手术方法，有必要切开胆道，取出结石，以防止胆漏。此外，为了防止结石被不干净地清除，需要放置一个丁字管进行引流，这需要大约两个月的时间，并且严重影响生活质量。“这种方式对老人绝对不好，即使老人能坚持手术，在以后的两个月里很难安置t管”孔新亮说体重256±199后，医院对老年人实施了腹腔镜和胆道镜联合胆总管切开取石术，不使用丁字管引流北京朝阳医院的孙文兵教授亲自进行了手术。他在腹部打了几个大豆大小的眼睛，然后在仪器下通过几个特殊的内窥镜仪器进行手术。通过这种方式，石头可以在不放置丁字管的情况下被一次移除。他可以康复，并在康复约一周后出院。“这种手术有适应症，但是老人没有别的选择，只能用这种方法，否则老人负担不起”孔新亮说这位老人的手术非常成功，他可以在几天内康复出院。
日照市中心医院肝胆胰脾外科是日照市的重点学科，负责全市肝胆胰脾疾病的诊治。目前，共有26张床位和7名临床医生，包括1名主任医师、1名副主任医师、2名主治医师和6名硕士研究生。这个部门的技术力量很强。该科主要骨干已赴北京协和医院、齐鲁医院、天佛山医院等医院进一步学习和掌握先进的诊疗技术。主要从事胆石症、肝胆、胰脾肿瘤、门静脉高压症等疾病的诊断和治疗我们开展了单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管切开术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜半肝切除术、腹腔镜门静脉断流术等微创手术，这些手术在肝癌和胰腺癌根治术中是成熟和先进的。
自2000年以来首次开展腹腔镜微创手术。腹腔镜手术总数已达5000余例，经验丰富，技术成熟。2016年，日照将率先开展肝脏肿瘤射频消融微创手术。射频消融相当于外科手术，创伤小，恢复快。通过日照市高新技术人才引进计划，北京市朝阳医院肝胆外科孙文兵教授于2016年7月15日被任命为该科专家，让公众在不离开日照市的情况下享受大型医院的医疗服务。
齐鲁晚报，齐鲁一点记者彭，
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