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|土草
6大家好,我是认真的吐了
关于保险有各种各样的谣言,有真有假。
而最流行的,也许要数“保着病没关系,通过两年的自然补偿”这一条
而这一谣言的主要依据是《保险法》中表述的“两年不抗辩条款”
事实上,不可抗辩条款一直是保险业中有争议的问题。
的一些员工是两年期非防卫条款的忠实支持者,并坚信只要他们能活两年,他们就会解决索赔。
部分从业人员理性分析,不抗拒抗辩,仅局限于解除合同,而索赔实际上没有足够的法律依据
今天,我想根据案例和法律法规,对这一“两年不抗辩条款”在实际理赔中的作用进行一次深入细致的讨论。
1。什么是不可争辩的条款?
在讨论下一件事之前,我们必须先弄清楚什么是所谓的“两年不抗辩条款”
本规定来自《保险法》第16条:
条看起来有点张口结舌,但我认为你可以帮助我们分析这个子句实际上说的是什么:
(1)保险公司终止合同必须满足三个条件:
。申请人没有说实话,隐瞒情况足以影响公司的承销决定;
必须在合同签订后2年内;
必须在保险公司知道后30天内
(2)合同解除后将有两个处理结果:
故意隐瞒、解除合同、不退还保险费的;
、无意隐瞒、解除合同但退还已付保险费的
读完涂玉军的解释后,我不知道大家是否都有同感,但涂玉军觉得这个条款简直是“欺负”保险公司入死。
首先,保险公司必须在合同签订后两年内调查证明和隐瞒情况,发现异常情况后30天内终止合同,否则无权再次终止合同。
其次,该条款还为被保险人提供特殊保护。如何定义“有意”或“无意”隐瞒?
我认为大多数保险公司只能诚实地退还已付的保险费,除非条件极其恶劣。
2,实际案例
当然,对从句的研究只是理论性的。“两年不抗辩条款”是否有用取决于其在实际司法环境中的实际应用。
投诉为此您特意从“中国裁判文书网”中摘录了一些与“两年不抗辩条款”相关的诉讼案件:
号(土豆宝绘画,禁止擅自翻印)
虽然只是由涂玉军随机选取的,但实际情况应该与表格情况有误差,但误差不应太大(实际调查了80多个案例,所有的眼睛都花了...)
每个人都看到了这种形式的第一反应,这可能与吐痰王的反应相同:实际上大多数案件都是付费的?!
是的,被隐瞒和告知两年以上的诉讼案件大部分是被保险公司丢失的。
更糟糕的是,例如,在形式上(2018)于03民总案第209号),被诊断为大病一年半后,保险申请被突然推迟到半年后才申请赔偿。最后,法院还裁定保险公司已经解决了索赔...
保险公司上诉被保险人故意将索赔推迟到两年后:
年、法院认为保险公司在两年内没有行使解除合同的权利,这是保险公司自身的责任,故如实承认并赔偿:
太棒了!
小说都不敢这么写
表明,随着《保险法》明确保护消费者,大多数诉讼案件支持“两年不抗辩条款”,只要它不是太恶意的保险欺诈。
这些情况也与保险公司理赔朋友曾经对土高军说的话相吻合:“一般来说,经过两年的人身保险理赔案件,大部分核理赔只办理手续,细说是吃力不讨好的……”
分析到这一阶段,似乎一直坐在“隐瞒告诉会补偿”的观点上
但是事实上我们似乎忽略了一些细节...
3,幸存者偏差
说,二战期间,英国军事专家在战斗机改进项目的研究中发现了许多幸存的战斗机。
它的大部分损坏都集中在机翼上,而机身很少被击中,所以决定集中力量加固机翼。
当然这个结论显然很荒谬。造成这种偏差的原因是,大多数被击中机身的飞机坠毁了,而大多数被击中机翼的飞机顺利返回。
因此,统计结论是有偏见的,这种偏见被称为“幸存者偏见”
。同样,这种“幸存者偏见”也适用于上述情况,即:
事实上,只有少数隐瞒信息的被保险人的“幸存者”进入了诉讼阶段,给每个人一种错觉,即“即使信息被隐瞒,索赔也是可以进行的”土曹军简单地说,从隐藏和告知到成功获得赔偿,你要经历多少困难:
。保险公司在投保时,利用风控系统进行抽样调查,排除高风险的被保险件(100例隐瞒信息,约10例死亡)
。保险后两年内,大多数保险公司将委托评估和转拨公司,如果发现隐瞒情况,立即取消合同,转拨公司也将获得佣金(这一步可能会剩下较少的“幸存者”,可能只有20或30人左右)
、未呆满2年,或明显违规直接拒绝赔偿
。经过两年的申请赔偿,10个案例中约有7~8人可以得到赔偿。
和这7~8人是我们上面看到的“幸存者”病例。
你确定你会成为这7~8个人中的一员吗?四、写在最后的
为什么土皋军总是反对隐瞒信息?
因为我认为购买保险是转移风险,而不是创造新的风险!
配置保险是为了确保您在紧急情况下一定能得到补偿,而不是把所有的希望都寄托在“运气”这种虚幻的东西上
表示退一万步说,法律法规不容易改变,但司法环境一直在改变。
当前的司法环境“偏向”消费者,但长期保险通常覆盖几十年。谁能保证保险公司在几十年后不会成为司法环境中的“弱势群体”?
希望今天的文章能解决你关于“两年无可辩驳的辩护”的各种问题,并发现分享它非常有用。
我爱你!