责任确认书一出来，保险公司就要赔偿吗？

并不一定意味着责任确认书一出来保险公司就赔偿。保险公司还需要审查事故方在公司的保险购买情况和购买的保险类型，只有符合赔偿要求，保险公司才会进行赔偿。《道路交通安全法》

第76条规定，在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内，保险公司应当赔偿机动车交通事故造成的人身伤亡和财产损失。不足部分按照下列规定承担赔偿责任:

机动车和非机动车驾驶人、行人发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，机动车一方应当承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人和行人有过错的，机动车一方的赔偿责任应当根据过错程度适当减轻；机动车一方没有过错的，应当承担不超过10%的赔偿责任。非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成交通事故损失的，机动车一方不承担赔偿责任。