全周期管理意识_宁波率先推出发热患者全周期管理模式

从昨天(2月13日)在宁波召开的第16届新皇冠肺炎疫情防控新闻发布会上了解到，为管理好每一位发热病人，严格控制传染源，宁波市率先在全国范围内推行发热病人全周期管理模式，包括院前、院内和院后。从现在起，所有发烧病人将由专车运送。如果病人违反规定自己去发热门诊，医院会打110报警

根据市防疫控制领导小组办公室2月12日制定的《关于进一步加强医院发热病人处置工作的通知》，各区县(市)要对辖区内所有发热和呼吸道症状人员的医疗救治进行严格管理集中隔离和家庭隔离对象由隔离管理人员负责，联系专用车辆送至就近有发热门诊的医疗机构。普通居民由其所在村(社区)负责，并联系专用车辆送至设有发热门诊的医疗机构。

如患者违反规定自行前往发热门诊，医院应详细登记其姓名、地址、身份证号码等详细身份信息，并拨打110报警。公安部门联系居住地村(社区)，安排专车送其就医后返回。居住村(社区)应当详细登记，加强管理。

无发热门诊的医疗机构应按照规定设立预筛选分诊点。预检中发现的有流行病学病史、发热和呼吸系统症状的疑似患者应登记真实姓名，并拨打110个电话报警。公安部门应联系各县(市)的专车队，安排专车送至有发热门诊的医疗机构。设有发热门诊的医疗机构应当对到发热门诊就诊的患者逐一进行实名登记，并按照“集中隔离人员”、“家庭隔离人员”、“普通居民看病专用交通工具”和“自我治疗”四类分别注明人员类别

《通知》指出，各医疗机构发热门诊医生应严格执行首诊负责制，认真询问患者流行病学史，统一进行血常规和胸部ct筛查(儿童患者除外)儿童患者应进行常规血液检查和胸部DR筛查，必要时进行胸部CT检查。对于有流行病学病史或其他可疑临床表现的重点患者，应及时取样检测病毒核酸

经胸部CT影像学检查发现的病毒性肺炎特征，或其他不能当场排除新发冠状肺炎可能性的重点患者，必须留院观察，隔离在一个单间内，且在连续两次病毒核酸检测结果为阴性前不得离开医院；筛查后，排除新发冠状肺炎可能性且不需要观察或住院的普通发热患者，由各区县(市)安排专用车辆送回，接受家庭医学观察。

《通知》还要求各医疗机构加强对住院患者的筛查，有条件的医院要对所有住院患者进行胸部CT、病毒核酸检测，可疑患者立即转移到观察病房，单间隔离，进一步鉴别诊断

筛查后，排除新发冠状肺炎可能性且不需要留观或住院的普通发热患者应在家中观察，发热患者仍由当地公交车队安排交通。在观察期内，每天早上测量一次体温，晚上测量一次体温，并由相应的社区医务人员进行电话随访。如果发现任何异常，立即用专用车辆送往医院进行进一步诊断和治疗。