新华社北京3月1日电新官肺炎疫情仍在继续。世界各地的许多科研机构都在尽一切努力寻找有效的药物来对抗病毒。搜索被“分成几条路线”。现有的药物已经过严格的筛选,特定的药物已经被开发出来。中药在抗病毒方面的独特作用也受到了关注。
“旧药物的新用途”可以挽救
作为新病毒,科学界对新冠状病毒的了解仍然非常有限,这在很大程度上限制了靶向特定药物的开发筛选广谱抗病毒药物和“新用旧药”更有可能解决这些紧迫问题。世界卫生组织总干事谭德赛认为,必须尽一切努力利用现有的“武器”来抗击病毒,并做好长期准备。虽然
是“新类型”,但仍被归类为“冠状病毒”因此,针对类似病毒如中东呼吸综合征冠状病毒和严重急性呼吸综合征冠状病毒的有效抗病毒药物值得尝试
根据世卫组织2月20日的介绍,目前正在进行两项临床试验,重点是世卫组织新的冠状肺炎治疗计划的研发计划,初步结果预计将在3周内得出。其中一种疗法使用抗艾滋病药物洛匹那韦和利托那韦的组合,而另一种疗法使用抗病毒药物瑞奇韦。
Ridgeway是美国吉利科技公司开发的广谱抗病毒药物。主要用于治疗埃博拉出血热和中东呼吸综合征等。先前的研究表明该药物对冠状病毒有效,但临床试验尚未完成,也未获准上市。基于“同情用药”的原则,美国研究人员对一名新感染冠状病毒的患者使用了瑞奇维,患者的症状在一两天内明显改善,这使得该药物备受关注。
洛匹那韦和利托那韦的组合也属于“旧药物的新用途”以前的研究表明,两种成分单独使用能够抑制非典冠状病毒,并且两者的结合能够产生协同效应。然而,最新公布的研究结果显示,该联合药物在改善冠状病毒新感染患者的临床症状和加速病毒清除方面并不优于对照组。
此外,疟疾治疗药物磷酸氯喹已进入中国国家卫生保健委员会发布的第六版新皇冠肺炎诊疗计划,预计将在更多应用的基础上进一步总结疗效。抗病毒药物fabiravir和其他药物也值得关注,科学研究小组正在一个接一个地推进动物实验和临床试验。
特异性药物研发“靶向”
特异性药物研发对抗新冠状病毒,首先,我们需要认清新冠状病毒的“真面目”因此,病原体研究和基因组测序等前期工作非常重要。在新冠状病毒发现后的几天内,中国研究人员很快在一个公共平台上分享了该病毒的基因序列,让全球科研机构能够首先对这一“共同敌人”采取行动。
根据中国提供的病毒基因组序列,美国一个研究小组最近首次绘制了新冠状病毒关键蛋白分子的三维结构图。这种蛋白质可用作开发治疗性抗体、药物和疫苗的关键靶标。例如,可以相应地设计结合该蛋白质并抑制其功能的新蛋白质分子或抗体该团队已经将这种结构的原子坐标数据发送到世界各地的许多实验室。
从研发方向来看,目前,世界各地的机构基本上都参考了非典和MERS的药物研发策略,包括开发靶向小分子药物、小干扰RNA药物和中和抗体等。这些药物中的一些通过抑制病毒复制周期中的酶和病毒表面蛋白发挥作用,而另一些通过增强宿主自身的免疫力来阻止病毒进入宿主细胞。目前,
特异性药物的研发基本处于起步阶段。有许多问题需要解决,而且所需的时间很长。然而,一些新技术和平台有望“加速”药物研发。例如,一些研究和开发机构指出,可以通过使用快速筛选技术来发现单克隆抗体,从而加快针对新冠状病毒的药物研发。
美国哥伦比亚大学最近与马云慈善基金会合作建立了一个研究和开发新型冠状病毒药物和抗体的特别项目,由中国著名艾滋病科学家何大一担任该项目的首席执行官。项目研究人员将使用4种不同的方法来开发防止病毒复制的药物或抗体。
无论如何,新药研发不可能一蹴而就。正如中国科学院副秘书长周七院士所说,我们都期待新药的出现,但新药的出现有客观的局限性和时间要求。科学的东西不能降低标准,但必须根据药物研发过程来完成。
中医药疗效关注
中国科技部副部长徐南平近日表示,中医药在阻断轻型新冠状动脉肺炎患者向重症发展方面取得积极成效,中西医结合治疗方案已纳入新冠状动脉肺炎诊疗方案,并在不断完善。
英国伦敦南岸大学名誉教授尼古拉·鲁滨逊最近与中国同行发表了一篇论文,讨论中医药在预防和治疗新发肺炎中的应用。她认为,中医药在治疗新冠状肺炎方面已经显示出一定的前景,并且“确实值得”投入资源来进一步研究它们可以发挥的作用,因为目前只有少数“工具”可以用来对抗新冠状肺炎。
美国三藩市的一位注册针灸师米砂·科恩说,许多中草药可能适用于治疗新加冕的肺炎。一些草药配方经常用于免疫支持。传统的中药被称为滋补方剂,它能益气祛湿。这些配方具有不同的药理作用,可用于预防感染。此外,还有一些草药可以清热解毒。从西医的角度来看,它们具有特定的抗病毒和抗菌作用。
法国中医研究院成员马克·弗莱尔认为,中药可以帮助减少发烧或咳痰,而发烧和咳痰只是病毒性肺炎的两种症状但是,任何药物都有副作用,而中医是以个性化治疗为基础的,所以在推广前要注意加强研究。(参会记者:张嘉玮、周舟、陈辰)