由于癌症治疗“不完全”、身体易感性和免疫力下降,复发已成为一个必须面对的问题。这是癌症令人厌恶的特征!经过手术或其他治疗后,临床、影像和血液检查都没有发现体内有肿瘤的迹象(肉眼可见的肿瘤)。疾病稳定一段时间后,原发肿瘤部位或其他组织中性质相同的肿瘤会复发!它是如何确定的?
复发时间与肿瘤的种类、分期、组织分类和基因分型密切相关。大多数常见癌症治疗后的2-3年是复发的高峰期,这是由于许多患者在治疗过程中有更多的二期和三期病例。如果超过5年没有复发的迹象,那就离成功又近了一步,但仍有复发的可能。十年后呢?复发率继续下降,但不能完全排除。监测癌症复发是一个终生的过程,不能粗心大意。
浅表淋巴结,如锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结和腹股沟淋巴结,是许多癌症的良好转移部位,皮下转移结节通常发生得很晚。应进一步检查和排除患者体重、食欲和精神状态的变化,以及过去未出现或原因不明的新症状,如头痛、咳嗽、腹痛等,以及通过临床检查新发现的体征!
影像学检查是监测复发最常用的方法,也是客观证据当没有症状时,我们需要定期检查。如果有症状和体征,请随时检查。与以前的图像数据相比有什么不同吗?大多数癌症倾向于转移到骨、脑、肝、肺和肾上腺,这是我们监测的重点。每种癌症的转移特征有些不同。例如,结直肠癌的肝和肺转移率很高,但骨和脑转移率较低,而肺癌和乳腺癌的骨转移率和脑转移率较高。我们还应该注意那些没有按照常识处理癌症转移的病例,例如胃癌的脑转移。尽管这些转移性较低的部位不需要常规复查,但如果有任何线索,应该对它们进行检查!
同时,可以监测血液相关指标,主要是肿瘤标志物,如卵巢癌治疗后,CA 125降至正常,如果有一天检查发现CA 125再次升高,要警惕复发的可能性,需要进一步检查和确认然而,应该注意的是,肿瘤标志物的增加不一定是复发,肿瘤标志物的增加也不是复发所必需的。
的病理检查证实,新发现病变的性质是最好的,非常清楚,包括一些遗传变化,但在实际临床应用中并不常见。在大多数情况下,复发的判断不需要病理学来确认,但临床诊断是可以接受的,这与首次诊断癌症时不同。首次诊断癌症时需要进行病理检查。复发可以通过临床诊断,只有在临床判断困难或治疗需要提供更多信息时才进行活检病理。通常,主要病变的性质、临床特征和成像检查用于基本上确定病变是否是转移性的。例如,一个新发现的肝脏肿瘤的特征是增强CT上的“靶心征”、多发性病变和基本正常的甲胎蛋白。这是转移性肿瘤。原发病灶为食管癌,主要为食管癌的转移性肿瘤。原发病灶是肺癌,基本上是肺癌的转移性肿瘤。对
名癌症患者来说,最令人担忧的是治疗后癌症的复发和转移,因为一旦癌症复发和转移,癌症的情况就更加严重,治疗也比以前更加困难。许多病人死于癌症复发和转移。癌症转移或复发不仅与患者自身的生活习惯和心理状态有很大关系,而且与治疗效果也有很大关系。事实上,许多复发和转移的患者在治疗后仍能获得很好的生存,所以我们不能气馁。在治疗癌症的过程中,经常可以看到癌症复发,患者周围的家人和朋友都很忙,帮助人们,花钱,住在最好的医院,使用最好的药物,购买最好的营养,并不断安慰患者。全家陷入了极度的混乱状态。病人也可能不知所措,陷入无尽的痛苦。这是一个非常关键的时期。病人最需要的是积极的态度。担忧本身并不能改变未来。如果我们尽力把握现在,鼓起勇气和信心,抓住治疗的机会,采取积极行动为自己争取健康,未来将会随之改变。
癌症是一种代谢异常的全身性疾病。大多数癌症患者由于不良的生活和饮食习惯等因素而患癌症。因此,即使立即切除肿瘤,只要过去的致癌因素没有改善,就可能发生转移或复发。也就是说,即使手术结束,病人的体质仍然基本上是肿瘤体质。术后可采用中药治疗,改变患者的肿瘤构成,防止肿瘤再次生长。同时,应用中药治疗可以去除体内残留的微小肿瘤细胞,以免再次聚集形成肿瘤。因此,手术后,中药主要用于扶正固本,辅之以祛邪抗肿瘤,辨证论治,因人而异,提高免疫力,达到强身健体,防止癌症复发的效果。
一旦复发和转移不可避免地发生,我们在治疗时应考虑疾病的时期,避免盲目采取强化治疗。虽然肿瘤组织或肿瘤的减少或肿瘤标志物的减少可以在短时间内看到,但是许多患者的长期效果并不好,并且新的病变或肿瘤标志物经常很快再次上升,最终肿瘤不能被控制。一旦发生复发和转移,中药可有效增强机体抵抗力,增强机体抵抗力,提高生活质量,抑制肿瘤新生血管形成,抑制癌细胞的复发和转移,延长患者生存时间。