美国专家新冠肺炎_同济专家建议：新冠肺炎患者住院期间就可进行呼吸康复

胸闷、气短、心率不稳定、不能吸氧；手和脚又弱又累，所以他们不能下床。许多新诊断的肺炎患者病情稳定，并在慢慢好转后遇到了这些新的“麻烦”。方女士，

呼吸康复帮助患者脱离氧依赖

同济医院康复医学科陈红教授表示，新型冠状病毒肺炎会导致患者呼吸、生理和心理功能障碍。临床治疗期间和治疗后及时对患者进行呼吸康复干预至关重要，有助于缓解症状、预防并发症、改善功能和提高生活质量。

针对患者出现的胸闷、气短、心率不稳定、疲劳、活动能力下降、氧依赖等诸多问题，同济医院康复医务部团队对重症新皇冠肺炎进行了早期康复治疗，改善了患者的呼吸困难症状，缓解了焦虑和抑郁，减少了并发症的发生，预防和改善了功能障碍，降低了致残率，最大限度地保留了患者的功能，提高了生活质量

康复组与管床医生一起看完电影，分析病情后，对方女士进行了超短波、体位引流、胸壁机械振动排痰、呼吸训练等康复治疗“方女士的肺痰很浓，CT显示有较多渗出。超短波能促进炎症的吸收体位引流和胸壁机械振动可促进排痰，胸部扩张训练和胸部牵引可改善胸膜粘连我们还教授方女士呼吸训练，如呼吸控制、腹式呼吸、主动呼吸肌和辅助呼吸肌的训练。康复医学科技教师黄杰说，“住院期间，患者大多在床上，心肺功能和活动能力可能会下降。早期体位管理、床肢活动和翻身训练有助于改善患者心肺、运动、消化、神经等系统功能，重塑运动能力“

”以前每天都在床上上厕所，我心情不好。现在，在治疗师的帮助下，我可以去趟厕所，然后返回一小段时间。这给了我希望！“经过2天的康复治疗，方女士的病情已经大大好转。康复治疗师在确保安全的前提下，尝试将方女士从床上扶起来进行床边运动训练，并取得了成功。

“我们的治疗师还将为患者提供心理支持，帮助他们设定小目标，在小目标实现时鼓励他们，并让他们为自己的进步感到自豪。这将使患者更容易恢复信心，减轻长期住院引起的焦虑。参与方女士治疗的康复治疗师董说

例患者康复治疗的时机应注意

例新冠状动脉肺炎患者住院期间运动空间的限制。除了发烧、疲劳和肌肉疼痛等不适之外，大多数病人的卧床休息时间明显增加。长时间卧床休息会导致肌肉力量下降、排痰不畅、深静脉血栓形成的风险显著增加，随之而来的还有焦虑、抑郁和缺乏动力等心理问题。

“在对重症和危重患者进行康复干预之前，必须对患者全身的整体功能状态进行综合评估，包括意识、呼吸系统、心血管系统和肌肉骨骼系统等的认知状态。同济医院康复医学系陈红教授说:“符合呼吸康复干预标准的患者应尽快进行干预”

同时，专家提醒，无论何种呼吸康复干预，都应遵循个性化原则对于患有严重/危重疾病、老年、肥胖、多种基础疾病以及单个或多个器官并发症的患者，应根据其特殊问题为每个患者量身定制个性化的呼吸康复计划，并采取分阶段的呼吸康复措施。早期干预包括体位管理、呼吸控制、气道清洁、胸廓扩张、呼吸锻炼及其他能有效促进患者功能改善的措施。

到目前为止，同济医院康复团队已经为40多名住院患者进行了400多次康复治疗。通讯员

:宣彤

编辑:Run