手机网站
手机网站
病毒从体内消失
关于第二个治愈的艾滋病患者的研究报告发表在3月10日的《柳叶刀艾滋病毒》上40岁的委内瑞拉人卡斯蒂利亚霍在2003年接受了艾滋病毒感染检测，并在2012年开始服用抗病毒药物2016年，卡斯蒂利亚接受了霍奇金淋巴瘤干细胞移植。去年，据报道，在连续停药18个月后，他的血液中没有检测到艾滋病毒。
在一项新发表的研究中，剑桥大学的研究人员将他们对“伦敦患者”病情改善的评估从“长期缓解”改为“治愈”，并证实“伦敦患者”是世界上第二个被治愈的艾滋病患者。
英国剑桥大学医学教授和研究项目负责人拉温德拉·古普塔博士在报告中指出:“我们已经在病人身上发现了大量最容易隐藏艾滋病毒的地方，而且几乎所有检测到的活性病毒都是阴性的。””
的古普塔博士说，在“伦敦病人”停止抗逆转录病毒治疗两年后，他的脑液、肠组织和淋巴组织病毒检测显示没有阳性感染，而这些检测只发现了艾滋病毒的“化石”——病毒片段“这些碎片现在无法复制，所以它们是安全的古普塔博士说，“很难想象感染数十亿细胞的病毒的所有痕迹都已经从体内消失了。”“他说，还有其他几个病人也接受了类似的治疗，但他们的情况不太令人满意治愈
199名艾滋病患者的最终目标是停止用药2007年，世界宣布治愈第一名艾滋病患者——“柏林患者”蒂姆西·雷·布朗布朗同时患有白血病和艾滋病。当时，医学界几乎看不到生存的希望。然而，奇迹发生了。在德国柏林接受白血病骨髓移植后，艾滋病奇迹般地治愈了。“柏林病人”震惊了整个医学界。医生从布朗身上看到了治愈被称为“不治之症”的艾滋病的可能性9 CCR 5基因突变成细胞
的“隐形斗篷”13年后，布朗的奇迹在“伦敦病人”卡斯蒂利亚霍身上重现这两个病人在治疗上的共同之处引起了医学上的关注。两个病人都接受了来自捐赠者的干细胞移植，这些捐赠者由于晚期癌症而携带有CCR5基因突变。趋化因子受体5基因表达的趋化因子受体5蛋白被认为是艾滋病病毒侵入免疫细胞的主要辅助受体之一。早在1996年，科学家们就发现携带5-δ32突变的个体可以显著抵抗艾滋病病毒感染。从
CCR5基因突变的免疫细胞中先天缺失了能够与艾滋病毒结合的蛋白受体。换句话说，免疫细胞就像“隐形斗篷”，让病毒无法找到供应目标，无法通过入侵细胞进行复制，最终被人体移除
，但由于这种能阻止艾滋病病毒传播的细胞蛋白的基因突变只存在于极其罕见的人群中(不到1%的欧洲人有这种基因突变)，科学家们多年来一直在研究如何通过技术手段创造这种带有基因突变的趋化因子受体5蛋白。中国科学家试图使用基因编辑方法。北京大学邓鸿逵教授的研究团队、解放军总医院第五医学中心胡琛研究团队和首都医科大学附属北京佑安医院吴昊研究团队合作研究了利用CRISPR基因编辑技术编辑造血干细胞中的趋化因子受体5蛋白的方法，并将其移植以避免伦理和安全问题，从而使更多的艾滋病患者受益。
每年因艾滋病毒感染导致近100万人死亡。“伦敦病人”的成功治愈，也再次证明了利用带有趋化因子受体5突变的造血干细胞移植治疗艾滋病的可能性，为今后相关治疗的临床实施提供了经验和指导，给全球3700万艾滋病患者带来了希望
目标2030结束艾滋病
但是研究人员也强调，这项研究的突破并不意味着艾滋病患者有一个普遍的治疗计划。对于全世界数千万艾滋病患者来说，干细胞移植不能作为标准疗法，因为两个患者都使用干细胞移植来治疗癌症，而不是艾滋病毒，这可以被称为“终极疗法”然而，预防和早期发现艾滋病仍然是最重要的预防和控制措施。
目前艾滋病抗病毒药物治疗已经非常成熟，艾滋病患者只需要每天服用一种药物，就可以将病毒抑制到非常低的水平，延长50年以上的寿命
根据联合国发布的题为"终结艾滋病"的报告，截至2017年7月，全世界约有3 670万人感染了艾滋病毒，其中1 950万人接受了拯救生命的抗逆转录病毒(ARV)治疗。这是历史上首次超过一半的艾滋病毒感染者接受治疗。
，但世界卫生组织一份关于艾滋病毒耐药性的报告也指出，在许多国家接受抗逆转录病毒药物的患者中发现了耐药的艾滋病毒株，占抽查总数的10%。世卫组织警告说，如果不尽快就病毒耐药性问题采取有效行动，这一威胁将会升级，并可能危及全球抗击艾滋病的进展。
|在1992年之前在全球范围内消灭艾滋病是联合国的可持续发展目标之一艾滋病治疗的最终目标是停止抗逆转录病毒疗法，这将使每年对艾滋病药物的需求减少约12亿美元。的古普塔教授说:“研究人员目前正在权衡，未来是否有资格对耐药的艾滋病患者进行干细胞移植，这需要谨慎的伦理考量。”“这意味着可能需要很长时间才能获得一种普遍普及的艾滋病治疗方法。
