中国江西网/江西头条新闻特约记者王报道:近日,江西省新皇冠肺炎疫情防控应急指挥部办公室发布了《江西省新皇冠肺炎出院患者管理规范(试行)》(以下简称《规范》),重点构建新皇冠肺炎出院患者闭环管理体系,实现全过程管理,确保“出院患者对接”、“隔离管理”、“康复出院”、“家访出院”,通过持续逐层夯实,实现医院治疗与出院管理无缝衔接
关键词:出院前,
定点医院应安排患者出院后2-4周的回访计划,并预约首次回访。《标准》明确规定,定点医院应严格执行国家卫生和卫生委员会新的肺炎诊断和治疗计划中的出院标准,严禁擅自降低出院标准患者出院前,定点医院应提前与患者所在地卫生行政部门协商出院事宜。
同时,定点医院应组织专家对患者的临床症状、体征、实验室检查和影像学结果进行综合评价,明确随访随访事项,并建立专门的随访登记制度和手册。与出院病人签署出院通知,详细告知出院后的注意事项。
此外,定点医院应安排出院患者的随访,安排患者出院后2-4周的随访计划,并预约首次随访
对于从省市级定点医院出院的患者,原则上应在属地定点医院进行随访,并由当地相关卫生行政部门负责做好联系。
关键词:
地方卫生行政部门负责安排出院患者安全到达集中隔离点
《标准》明确规定了出院、隔离、康复、随访等环节的衔接。定点医院、地方卫生行政部门、集中隔离点、康复医疗机构、疾病预防控制机构、基层医疗机构和村(居)民委员会各负其责,实现了管理服务和隔离管理的连续性
例如,《条例》要求地方卫生行政部门负责安排出院病人的转移,以确保出院病人安全到达集中隔离点。
定点医院和接送人员应做好出院病人的转移和交接记录,并提供随访咨询计划和随访康复指导
对有严重、危重或进一步治疗需要的出院患者,当集中隔离点不具备相应治疗条件时,属地卫生行政部门可指定康复医疗机构或具有相应技术力量的县级以上医疗机构开展肺功能损害评估,制定合理的呼吸康复计划,根据肺功能损害程度给予康复治疗,同时为其他治疗需要提供诊疗服务关键词
:集中隔离观察
出院患者在属地集中隔离点进行14天隔离观察。
《规范》明确规定出院病人在属地集中隔离点接受14天隔离管理和健康监测
集中隔离期间,要求戴口罩,住在通风良好的单间,分食分饮,做好手卫生,避免外出活动。
是隔离点,要求根据患者人数和服务需要配备必要的医务人员,并提供基本医疗设备和设施、药品和防护设备,以确保医疗观察和护理需要。通过配置急救车辆或有效对接院前急救机构等方式。,确保在需要时及时获得安全有效的急救和转运服务。
此外,在集中隔离期间,有必要对出院患者进行健康监护。出现发热、咳嗽等呼吸道症状时,应及时安排专用车辆进行医疗救治。
《标准》明确规定,隔离期满后需要重新检查。对于新的冠状病毒核酸(痰或鼻咽拭子)阴性的复检,没有发热和咳嗽等临床表现。胸部CT显示肺部影像与出院时间的对比有所改善,可以解除集中隔离。所有重新检查新冠状病毒核酸(痰或鼻咽拭子)阳性的人员都被转移到指定医院进行隔离治疗。
对解除隔离的人员,集中隔离点应提前与其居住地村(居)委会联系协商交接事宜需要住院隔离治疗的,由集中隔离点负责联系指定医院进行隔离治疗关键词
:隔离释放后,
释放人员需再监测14天,出院后4周进行第二次随访。隔离释放后,他们会安心吗?《守则》要求集中隔离点和被释放人员居住的村(居)委会做好移交和交接记录。领土卫生行政部门应指定一个初级医疗卫生机构负责监测被释放人员的健康状况,为期14天,以便及时了解他们的体温和呼吸系统症状。如发现发热、咳嗽等不适,应及时向村(居)委会报告,并指导其尽快到有发热门诊的上级医院就诊。《
守则》还要求基层医疗机构加强对出院人员的健康管理,并根据他们的需要提供社区康复服务或家庭康复指导定点医院应按照随访制度的要求做好随访工作。属地卫生行政部门应当根据后续工作和卫生管理需要,指定疾病预防控制机构提供技术支持
值得一提的是,患者应在出院后第4周到当地指定医院进行第二次随访。随访期间,应重点检查血常规、生化和氧饱和度,必要时应检查新冠状病毒的病原体检测。对于肺炎患者,重新检查胸部CT影像,了解肺部炎症的吸收情况