新馆肺炎解剖结果_参与新冠肺炎遗体解剖的女法医:相当于到辐射浓度最高的地方去

在众多的一线女工中,刘茜应该是一个职业比较特殊的

刘茜,华中科技大学同济医学院法医病理学副教授,也是刘亮参与新生儿肺炎死亡尸检小组成员之一。从2月16日至2月26日,共完成了12例新诊断肺炎的尸检病例,其中刘茜参与了该小组负责的9例。

刘亮教授曾这样描述尸体解剖的风险:“(解剖环境)相当于去辐射浓度最高的地方。”当穿隔离防护服进行尸检时,它甚至会从体力和精力上考验法医的耐心。“在不到10分钟的时间里,满头大汗,即使只做平常容易做的科研工作,也会汗如雨下,呼吸困难,戴上朦胧的眼镜和护目镜。像高原反应一样,第一个病例是半饱,伴有低血糖表现,如心悸和头晕……”

。然而,为了能够尽快进行病理分析,刘茜和小组的其他成员仍然日夜进行尸检、鉴定和分析。最多,在2月22日,他们在24小时内完成了五具尸体的尸检

"这个工作量真的很大,我们很少连续做这么多套,再加上新的冠状肺炎解剖需要穿防护服,体力消耗很大,队员们也很辛苦”刘茜在接受《广州日报》记者采访时说尽管她们可能无法保持体力,刘茜说女性也有她们自己的优势,即她们的“韧性”和“严肃性”

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“战斗中度过的生日”

刘茜是土生土长的武汉人自从新皇冠肺炎爆发以来,刘茜的团队已经呼吁对死亡病例进行病理解剖一个多月了。但是,由于新皇冠肺炎是一种烈性传染病,解剖风险太高,国内针对甲类传染病的符合P3生物实验室标准的病理解剖实验室很少,相关工作长期难以实施。

(根据生物安全防护等级,生物实验室分为四个等级:P1、P2、P3和P4国际实验室p是保护的缩写,其中1级最低,4级最高。)

直到2月15日晚,刘茜突然接到刘亮教授的电话,说金印滩医院有一个可以解剖的死亡病例,要求大家立即去医院。那天,刘茜在家休息。接到电话后,她立即开始收拾行李。她还没来得及给家里人做心理建设,就收拾好行李,匆匆忙忙地跑了出去。手术室准备好了吗?保护到位了吗?对于这些问题,刘茜没有仔细考虑。“当时,我没有想那么多,我没有感到害怕,我只是感到非常兴奋,最终我能够完成这项工作。””刘茜事后回忆道后

等。到达医院后,尸检于凌晨1: 00进行,并于凌晨4: 00结束,讨论在休息两小时后开始。同一天上午11: 00,小组收到了第二起案件的尸检通知。尸检于下午4: 00进行,下午6: 30结束……在18小时内,小组完成了两个病例的病理解剖。

赢得了第一场战斗,随后的尸检顺利进行:2月17日下午5: 00,第三次尸检为病理性。然后,在第四种情况下...2月22日是团队最忙的一天。“我们在24小时内做了五次尸检,”刘茜说。

,正好是刘茜的40岁生日随后,刘茜回忆了他在战斗中的生日,并说:“虽然那天他没有和家人在一起,但刘亮教授和其他队员在手术室外为我唱了一首生日歌。”我女儿还为我做了一个生日蛋糕,并寄给我照片。我认为这也是一个完美的生日。“

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刘茜(右二中)生日那天,刘亮(右二中)和其他队员一起为她的生日欢呼

“法医学是为死者也为生者准备的”

事实上,刘茜是一种被“中途”杀害的法医学经过四年的本科学习,刘茜在华中科技大学同济医学院主修临床医学。2003年,毕业后,刘茜毫不犹豫地攻读法医学研究生

“我一直对法医学感兴趣我在高中的时候,受电视剧《真实记录》的影响,这部电视剧讲述了一个关于女法医的故事,但是在高考那年,法医没有招收女生,所以我申请了临床医学另一方面,我认为法医学是神圣的。它可以解决一些普通人无法解决的问题。此外,我一直喜欢做动手的工作,所以大学选择了法医后,与刘亮教授尸检。”刘谦回头说道

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刘茜(右)和他的导师刘亮(左)

然而,刘茜在研究生期间第一次做尸检后,仍未能克服他的心理不适:“他遇到的身体是冷的,这与临床上触摸病人的感觉完全不同。”“解剖后,她去学校食堂吃饭时,看到碗里的肉,一时难以下咽。

,但这种不适最终被刘茜克服了2006年,在完成所有研究生课程后,刘茜以优异的成绩提前参加了比赛。2009年,从博士学位毕业后,刘茜继续在法医学系担任助理教授。三年后,凭借丰富的教学成果,他被提升为法医系副教授。他只有32岁。

王韵韵,刘亮研究生,刘亮团队成员。这一次,她还参加了人体解剖的相关工作,主要负责手术台前的辅助工作和器官组织取样、切片、阅读等后期治疗。

王韵韵说,优秀的女性法医在法医学领域并不少见。"据我所知,许多同济医学院的女法医毕业生都很优秀."据《广州日报》记者了解,教授是我国第一位、第二位完成“非典”病人尸检并在“非典”疾病研究方面做出突出贡献的法医专家,毕业于同济医科大学(华中科技大学同济医学院的前身),与刘亮教授一样,师从著名法医学家黄。

17年前,王慧君带领团队来到解剖台,在解剖室极度缺乏安全硬件设备的情况下,毅然揭开非典病毒的真面目。17年后,面对高浓度的病毒,刘亮、刘茜等人选择了去“辐射浓度最高的地方”

在王韵韵眼里,刘茜是一个专业的、在工作中总是力求完美的、有逻辑的人;而她的个性非常多才多艺,“但温柔,但豪放。”刘谦说,也许法医面对死亡太频繁了,相反,他们对生活越来越透明,并且“更懂得如何嘲笑生活”

病毒没有吓到刘茜,但有一件事深深打动了刘茜。

刘茜说,对捐献遗体或为科学研究做出重大贡献的死者来说,第一件事就是在进入解剖室之前向遗体鞠躬。在所有捐赠的遗体后面是家庭成员的无私贡献。在九个尸检案例中,刘茜印象最深的是一位83岁的革命者。

老人参加了抗美援朝战争、酒泉基地建设等。在他因感染新型冠状病毒而死亡后,他的家人受他委托将老人的遗体捐献给刘良的团队。“在尸检之前,我们已经从医生那里了解到了老人的情况,后来我也阅读了相关媒体的报道。“2月20日,刘茜将关于这位老人家庭成员的采访视频转发给了朋友圈。在附言中,她写道:“向老人致敬肯定不会被他委托。"

在这场“战争瘟疫”之后,刘茜对“法医学”这个职业有了更好的理解:“许多人说法医病理学是为了控制死亡或活着的人,但我一直认为它能给更多活着的人,包括家人和医务人员,提供更多有用的信息。这次解剖让我确认了这项工作的重要性:法医学不仅服务于法律,而且为临床医学和公共卫生提供了更多相关的实践经验和基础。“

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”病理报告将对临床实践产生直接影响“

自2月25日最终病理解剖工作结束以来,刘茜和团队成员仍未能放松。在法医的日常工作中,解剖只是初步工作的一部分。后期,刘茜人仍需对器官组织进行取材、切片、读片等处理,收集整理临床资料,然后分别与一线临床医生进行多次结果反馈和讨论交流。

3年4月4日,第七版新皇冠肺炎诊疗计划发布同一天,刘茜转发了最新版本的诊断和治疗计划在这个新发布的计划中,新的一章受到了广泛的关注:病理变化——这一章是基于几个尸检和穿刺组织病例的观察结果,其中,“肺和免疫系统损伤是主要的;由于潜在疾病不同,其他器官也不同,主要是继发性损伤。”

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虽然尸检不能指导医务人员对所有病例进行干预,但其病理研究报告可为后续临床治疗提供重要的参考意见。在采访中,刘茜还表示,病理报告可能对临床实践有直接的启示,其中最重要的有两点:

,证实肺部病变主要为渗出性炎性病变,肺泡广泛受损,纤维化严重建议临床医生保护肺组织,减少肺损伤

”此外,它还能在肺通气障碍的临床治疗中发挥一定的作用刘茜说:“因为我们确实在肺泡和气管中有大量的液体,在一些解剖病例中肉眼可以看到。”。有些有时甚至是粘性的,当它打开时,所有的东西都会流出,有些会堵塞呼吸道这表明在临床治疗中应更加重视气道通畅性。无论是药物稀释还是排出,还是俯卧和轻拍背部等物理方法,都会对患者有所帮助。“

秒,清除除肺部病变外,其他器官也会受到攻击和破坏,导致患者死亡建议临床上不仅要处理肺部问题,还要考虑免疫系统的损伤和其他器官的继发性损伤,从而制定更全面的治疗方案。

,与非典病毒相比,刘茜说,经过比较发现,虽然两者引起的基本肺部疾病相似,但新的冠状病毒也有其特殊性:早期渗出更明显;肺泡上皮增生相对不明显,包涵体少见。此外,与非典相比,新冠状病毒对脾脏、淋巴结等免疫系统的损害更为明显“所以,这个机制值得进一步研究我们目前发现的免疫系统损伤可能是由病毒对免疫系统的直接攻击引起的,而不是后续的并发症。”刘茜透露道在

之后,报道者观察到在新版本的治疗中,还首次提出了针对严重和中性病例的免疫疗法。

事实上,刘茜也一直密切关注临床治疗的发展。3月6日,刘茜在他的朋友圈里发了一篇文章:“武汉成立了一个清肺小组:肺部完全变白的患者经过两天的清理后,肺部基本正常”。文章中提到的清肺小组主要是对新诊断肺炎的重症和危重患者进行诊断和治疗,这些患者因痰和粘液堵塞而导致治疗困难和病情恶化。采访结束后,刘茜把女儿写的一篇作文寄给了记者。有一段话是这样说的:“只要有一队白衣天使来救死扶伤,只要有像我母亲一样的研究人员,只要有一个人一个团队在努力工作,武汉人民就不应该感到害怕,不应该退缩,应该和这些人一起勇敢地向流行病宣战。”“刘茜说,过去她没有详细告诉女儿她的工作是什么。直到新确诊肺炎的尸检报告出来后,她的女儿才在电视上看到“刘伯伯和她妈妈的团队”,她才明白自己工作的重要性。对刘茜等人来说,传染病尸检也许只是他们作为法医的职业需要和责任,但在关键时刻,中国医生表现出的求实和无畏足以激励无数人。

广州日报全媒体记者:程一伦

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