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[新民晚报，Xinmin.net]昨天，来自武汉战役前线的好消息。已经提交了两项发明专利来保护医务人员在诊断和治疗操作期间免受感染的风险。据专利申请团队负责人、第三批上海支援武汉医疗队成员、李青云瑞金医院呼吸科和危重病科主任介绍，这两项专利分别是“气溶胶传播范围和轨迹可视化系统”和“能够局部照明并有效避免雾滴传播的咽喉药签”
一个月来，李青云一直站在抗击艾滋病的最前线。作为医疗队队长，他带领医疗队负责武汉第三医院两个普通病房和一个重症监护室的140多张床位的医疗工作。他负责医院80%以上的危重病人和危重病人的治疗，并领导危重病人的多学科联合治疗。面对同志们每天的辛勤工作和治疗期间感染的危险，李青云有了更多的想法。依靠瑞金医院的后援力量，他迅速与自己的博士生团队——周剑平等呼吸科、上海一线抗疫医生、刘璋等进行了合作和指导。，他们正在攻读博士学位，进行反复和远程的讨论和研究，以便科学有效地提高一线医务人员在救治病人时的保护水平。
"无论是咽拭子取样、气管插管还是切开、吸痰等。是高度接触和危险的临床操作，气溶胶传播轨迹、传播范围和停滞时间仍在概念范围内，我们对它的了解仍然有限，”李青云说，“保护医务人员就是保护战斗力。我们希望通过结合实践经验和坚实的科学理论支持，更科学地规避这些风险。”
气溶胶防护可视化:传播轨迹、传播范围和滞胀时间可直观评估
据李青云称，目前大多数呼吸道传染病主要通过长时间高浓度的液滴和气溶胶传播特别是在重症监护室，大流量吸氧或气管插管等呼吸支持治疗过程中产生的气溶胶难以确定其有效传播范围和滞留时间，缺乏简单易行的科学评估手段，使得医务人员难以进行最有针对性的防护，存在感染隐患。为了解决这个问题，李青云团队提出并设计了一个可视化系统该设计基于一个模拟人体系统，具有完整的呼吸道。通过控制模拟人体呼吸过程中产生的特定流速的气溶胶来模拟患者呼吸过程中产生的气溶胶。然后将常用的呼吸支持系统与模拟人连接，通过激光成像系统对模拟人产生的气溶胶进行可视化，从而定量分析气溶胶的传播轨迹、传播范围和滞留时间
“当医务人员进行特定操作时，气溶胶的影响范围是什么？持续时间是多久？所有这些都需要探索。目前，我们必须依靠全副武装做好保护工作。然而，最好的保护应该逐渐从被动保护转变为主动保护，这需要了解敌人和你自己对隐形病毒的认识。因此，更直观和量化的方式是科学发展的方向，”李青云说该系统将为未来气溶胶传输轨迹、传输范围和停滞时间的研究提供可视化和可测量的基础，也为未来呼吸治疗设备的人机界面设计、评估和优化奠定基础。"
解决了获得咽拭子的两个实际问题:液滴传播和不能看到口咽结构
李青云说，咽拭子样品的核酸检测被认为是诊断新冠状病毒的金标准，但是在检测过程中可能有“假阴性”结果，这需要多次检测。这是因为在采集咽拭子样本的过程中，一些患者的舌体较大，口咽部结构不容易看到，从而影响了医务人员采样的质量和最终的检测结果此外，在张口过程中，由于咽喉刺激或气道阻塞，可能会出现咳嗽和其他症状，这增加了抽样医务人员感染的风险。
为了解决这两个问题，李青云团队设计了一种能够有效避免液滴扩散并能被局部照明的咽喉拭子也就是说，拭子手柄的前端装有灯，在取样时起到照明作用，提高取样质量。同时，在拭子手柄上增加一个略大于开启范围的伞状装置透明屏障，可以有效避免取样前开启后液滴的扩散李青云说:“我们不仅要使用工具，还要创造工具，用创新来保护一线人员的安全。”
上海市第三批援鄂医疗队队长、瑞金医院副院长陈尔珍教授，一贯重视一线医务人员的安全保护，并对专利研究工作给予大力支持。他说:“作为像瑞金医院这样的研究型医院，我们希望培训医务人员不断研究和分析问题，改进方法和解决问题。”当我们遇到一种新的疾病，新的皇冠流行病时，我们会在治疗过程中积极思考，努力改进，不仅要完善诊疗方案，还要对相关仪器设备进行全新的设计。我们希望这两项专利能够尽快转化，以便为抗击这一流行病和进一步研究这一疾病的性质做出贡献。”
通讯员唐
