新型肺炎全球疫情表_全球首发！新型冠状病毒肺炎危重症患者的组织病理学检查结果

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自2019年12月以来，新型冠状病毒已成为全球公共卫生和安全问题的主要威胁虽然治愈率比以前高，但危重病人的死亡风险仍然很高，对新型冠状病毒的病理检查结果尚不清楚。2月27日，由中国传染病临床医学研究中心和深圳市第三人民医院完成的世界第一轮新型冠状病毒危重症患者的组织病理学检查结果，结合新型冠状病毒的最新研究，总结如下:

临床特征

高传染性，主要通过呼吸道感染。但不限于呼吸分泌物传播的

的影像学表现为单个、多个半片状/点状GGO，甚至涉及整个肺。

病毒的来源、传播途径、中间宿主、潜伏期和病理特征尚不完全清楚。目前

的主要症状主要是发热、干咳、疲劳等呼吸道症状，容易与感冒、流感等呼吸道疾病混淆。少数患者出现腹泻等症状，少数患者未出现

病理检查

全肺组织检查，大体观察:标本表面呈暗红色，弥漫性充血，局部呈褐色，大部分呈点状出血，见局部大出血

镜检:肺切片显示弥漫性肺泡出血。细支气管/终细支气管中的浓粘液和纤维素渗出并积聚，大量纤维素样渗出物沉积在肺泡壁、间质肺和血管壁中

。急性期主要病理变化如下:1)弥漫性肺泡出血；2)广泛的肺血管疾病，包括血管疾病、血管炎和血管周围炎症；3)细支气管和终末细支气管充满粘稠的粘液塞，阻塞下呼吸道；4)炎症细胞是单核细胞，包括淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和组织细胞。中性粒细胞和嗜酸性粒细胞很少。上述病理变化符合病毒性肺炎

的特点。上述病理变化可能是重症新型冠状病毒患者体外呼吸机作用小、死亡率高的原因。

除了在所有检查的肺组织标本中的凝固性坏死区有少量透明质膜外，没有发现在非典中见到的经典透明质膜的形成。预期会有更多的样本整理证据。

例重症患者肺组织免疫组化检查显示免疫细胞呈阳性，包括CD3、CD4、CD8、CD20、CD79a、CD5、CD38和CD68

的病理检查是疾病诊断和治疗的关键。阐明了探索疾病病因、发病机制和发展过程的原则，为追踪新型冠状病毒的来源、开发疫苗和特异性药物、诊断和鉴别诊断以及制定进一步的治疗方案提供了最可靠的科学依据。期待更多病例的病理检查证据，尽快攻克新型冠状病毒！