其他省市疫情_15省市区一线调查：中医药抗击疫情应“全程参与，越早越好”

2年21日，陕西省中医医疗队队员参加了出发仪式同一天，第二批陕西中医医疗队的35名医务人员启程前往湖北。医疗队成员来自陕西省中医院和陕西中医药大学附属医院等4家一流中医医院记者张博文报道

那么，中医如何参与整个防疫工作？中西医学如何互补并协同工作？如何进一步发挥中医药在第一线防疫工作中的作用？中医如何帮助所有地区度过恢复期？近日，《经济参考》记者赴北京、湖北、甘肃、宁夏、河北、山西、广西、浙江、河南、辽宁、云南、天津、安徽、广东、陕西等15个省市对防疫前线进行深入采访。

例患者出院，增强了中西医结合治疗新冠状动脉性肺炎的信心。

截至2月25日9: 00，全国共有25078例新发冠状动脉性肺炎治愈出院，近几天呈持续增长趋势许多地区采用中西医结合的方法治疗病例。武汉实现了对确诊、疑似和观察中医的全面覆盖，使人们看到了中西医结合治疗新皇冠肺炎的希望。

-越来越多的病人出院，这表明新的冠状肺炎是可以治愈的。最近，武汉不断收到中西医结合治疗新皇冠肺炎患者的消息。2月3日，武汉金印滩医院首批8例中西医结合治愈患者出院。6日，23名患者在一天内出院。14日，共有64名患者从湖北省中医院出院。22日，湖北省中医院治愈了158名出院患者...武汉地区

”临床病例表明，中西医结合治疗新皇冠肺炎疗效确切天津中医药大学校长张伯力说张博利说，他的团队比较了中西医结合治疗组34例新发冠状动脉性肺炎和西医治疗组18例的临床资料，在各项检查指标的测量下，整体疗效明显优于单纯西医治疗。从临床治愈率(好转)来看，中西医结合为94%，单纯西药为61%。从一般体重转换率(恶化)来看，中西医结合为6%，单纯西药为33%

中医呼吸急救专家、北京中医医院刘清泉院长表示，患者的出院意味着临床治愈，这证明中西医结合支持治疗可以治愈新皇冠肺炎在尚未找到确切的抗病毒药物的情况下，中医治疗流行性疾病的理论体系和中西医结合治疗方法已在临床实践中证明了其有效性，并可治疗新的冠状肺炎。

本次疫情防控中，甘肃和宁夏确诊患者治愈率均在40%以上，居全国首位。甘肃省卫生委员会原主任刘维忠认为，这些充分体现了中西医结合的治疗效果。

-患者症状明显缓解，表明中西医结合具有良好的疗效。保定是河北省治愈出院病人最多的地级市之一。保定新皇冠肺炎治疗专家组中药组组长牛建海表示，自从保定市出现首例确诊病例以来，他一直参与治疗。通过半个多月的临床治疗经验，医生和患者已经认识到中医药在调节人体平衡、提高抗病能力、改善症状、缩短病程等方面不可替代的作用

李某是广西首例新诊断肺炎出院患者，入院后接受对症、抗病毒及中药治疗。梧州市第三人民医院肺病科副主任、负责治疗的李·说:“我们在治疗方面最大的经验就是首先进行中西医结合手术。”广西卫生委员会主任廖品虎表示，相关专家对出院患者进行了初步分析，认为中西医结合治疗有助于提高临床疗效。

广东省中医院医生，目前在湖北省防疫工作第一线，辽宁中医药大学附属医院呼吸科副主任，云南省中医院肺部疾病科副主任齐，在接受记者电话采访时均表示，从一线治疗的角度来看，早期中医药干预，适当配合西药治疗，效果最佳。“看到病人安全出院，大大增强了我们中西医结合治疗疾病的信心。“

-部分重症患者已得到缓解和康复，证明中西医结合可以控制疫情的发展温州曾经是除湖北外确诊病例最多的地级市。温州市中心医院中药学部主任杨军表示，该院所有患者都使用了中西医结合疗法。“我们医院有两个危重病人在用呼吸机。一名已出院，另一名经中西医结合治疗后已好转。“

”新冠肺炎进展迅速，发病后一天也是如此，但使用中药后病情稳定或逐渐好转。杭州西溪医院感染科主任医师于建华表示，目前杭州市98%的确诊患者服用了中药汤剂，轻度病例均未发展为重度病例，许多病例已从重度病例转变为轻度病例。例如，一名患有严重肺部炎症的63岁女性患者从入院到出院仅用抗病毒药物和中药治疗了8天。"没有中西医结合，就不会这么快."“

抗疫为中西医结合提供了一个深化的空间

据中国疫病史记载，2000多年来中国从西汉到清朝末年共发生321起疫病。是中医保护了中华民族的悠久历史新中国成立以来，中医药在抗击日本脑炎、鼠疫、非典和H1N1等传染病中发挥了重要作用。许多一线抗疫医师认为，国家高度重视中西医结合防治新发疫情，为中医药提供了广阔的空间和实践机会。

-西医和中医本质上是一样的在治疗新皇冠肺炎时，西医从微观层面入手，从分子层面直接干预人体的生理和代谢。治疗方法侧重于药物开发，诊断方法侧重于数据和指标。中医从宏观角度出发，从环境因素分析病因，结合个人体征进行辨证治疗国家中医药管理局组织中医药专家讨论新冠状肺炎起源于武汉。从去年冬天开始，就一直在下雨，脾虚非常严重，不能输送水分和湿气。由于脾肺郁结，气机失调，湿毒已形成当前的流行态势。

、邢、等著名中医认为，传染病属于中医的“流行病”范畴中医药防治传染病不受病毒困扰，但注重病因和机体的相关功能，注重辨证论治，通过中医药缓解患者的临床症状，调动患者的免疫力，实现治愈。一些临床医生告诉记者，西医仍然优先支持新诊断肺炎的治疗，并最终依靠患者的免疫力来恢复。在这方面，西医和中医实际上是通过不同的途径达到相同的目的。

-中医治疗应“全程参与，越早越好”广西中医药大学校长唐农说，中医和西医各有特色和优势。中西医结合治疗新皇冠肺炎的疗效优于单纯西药，尤其是中药参与越早，疗效越好，实践证明。中药有时在西医治疗新皇冠肺炎中发挥了很好的作用。

河南中医药大学第一附属医院院长朱明军说，中医主张“未病先防”、“未病先变”。对普通大众来说，中药可以增强抵抗力，减少感染的机会。对于疑似病例，可以帮助自我康复；对于症状较轻的患者，可有效缓解发热、咳嗽等症状。对重症患者来说，它可以降低发展为危重疾病的概率，降低死亡率。对于恢复期患者，中药治疗有助于改善肺功能

-中西医结合可以实现优势互补辽宁中医药大学附属医院呼吸科主任曲妮妮表示，目前的西医支持治疗在非典时期取得了很大进展，尤其是危重患者的生命支持和器官保护，为患者赢得了自我修复的时间。同时，在整个治疗过程中，还应大力应用中医技术和处方。在非典后期，我们采用了中西医结合的方法，大大降低了死亡率，有效地缓解了后遗症。

林兵，河南中医药大学第一附属医院隔离病房执行主任，参与了大量新诊断肺炎患者的治疗。他说，西方医学使用抗病毒药物，如克立治和阿比朵尔，这些药物有很大的副作用，使病人不能进食，甚至腹泻。这时，中医会用一些健脾祛湿的药物来保护肠胃在流行病的中晚期，病人的身体消耗很大，西医检查经常发现病人的免疫细胞明显减少。这时，中药会给予大剂量的益气扶正的药物，如人参、黄芪等。，恢复免疫功能，疗效显著。另外，西医激素治疗容易导致肺纤维化，中医会使用一些活血化瘀的药物，如丝瓜络和皂角刺，以提高患者治愈后的生活质量。

-西医和中医不能互相替代张伯礼说:“中医和西医各有优势。这些优势可以是互补的，不能相互替代。这一特点在这种流行病情况下也表现出来了。”例如，西医的呼吸支持和循环支持治疗是重要的支持措施，而中医则注重改善症状，调整身体状况，共同治疗新的冠状肺炎。兰州大学第一医院中药学部副主任医师张伟表示，中医药的积极参与对西医起到了补充和帮助作用，减少了并发症、副作用和费用。

中西医结合强，经验值得总结。接受

采访的记者了解到，与非典后期的中医药干预不同，中医药是第一次参与新冠状动脉性肺炎的防治。多年来，中西医结合一直不强，不够广泛，开创了中西医结合诊治传染病的新局面。中国社会科学院研究员、国家中医药研究小组组长陈麒光认为，中西医结合治疗新生儿肺炎为今后战胜各种主要传染病积累了经验。

-中央政府作出“坚持中西医结合”的第一部署1月25日，党中央作出了“不断完善诊疗方案，坚持中西医结合”的重要部署，为全国抗击新发疫情指明了方向。国家卫生委员会的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》自第三版开始启动并不断更新中医药治疗方案。在湖北省的全国医疗系统支援行动中，中医药系统派出了3100多名医务人员，组成了由700多名全国中医药医疗队组成的五个小组，在武汉的几家医院探索以中医药为主的诊疗模式。

——将中西医结合纳入各地区防疫机制各省、自治区、直辖市都成立了有中西医结合参与的省级防治领导小组和中医药治疗专家组。河南省建立了中西医结合诊疗机制。在治理工作中，坚持“统一领导、统一组织、统一部署、统一监督”山西建立了中西医结合机制，及时派出专家到一线查房和会诊，所有中医进入指定医院。对于所有疑似和确诊病例，河北省将实施中西医“全程会诊”和“每人一例”。中国中医研究院院长黄璐琦表示，目前，湖北省中医参与治疗的比例已经达到75%，而全国其他地区的比例已经超过90%

-快速引进能有效控制疫情的中药方剂国家中医药管理局负责人表示，新官肺炎发病迅速，病情紧急，必须有速效处方来控制疫情。为此，他们从《伤寒论》经典方剂中提炼出清肺排毒汤，并在全国10个省推广，临床有效率达95%。武汉和湖北黄冈也开始使用它。在“一人一证、一人一汤”的基础上，各地也推出了具有地域特色的通用中药方剂例如，广东推出了“肺炎一号”，并在全省30家指定医院使用。

3既要鼓励因地制宜开展辨证治疗，又要注意总结和推广，加快新药审批许多一线医务工作者认为，国家已经颁布了中医诊疗指南，各地区都面临着治疗计划标准化的问题。但是，如果我们坚持标准化，就会背离中医个性化诊疗的原则。鼓励各地根据病情、气候和患者体质，按照国家计划，在辨证论治的基础上进行适当调整和治疗。

部分专家建议主管部门启动应急模式，主动收集各地中医药治疗用药信息，快速总结临床试验有效处方，一经确认即推广。已按新药审批要求完成第三阶段临床试验的相关中成药产品可加快审批和上市。

4是调动中医药力量参与一线治疗和远程会诊实践证明，派往临床一线的中国医生必须有丰富的诊疗经验，特别是对危重病人，才能有疗效。建议从全国抽调一批名医支援湖北或参加远程会诊。

5是鼓励各地引进符合当地情况的中医“预防处方”，为恢复期的顺利通过做准备。随着重返工作和学习岗位的临近，建议鼓励各省根据当地情况及时推出中药“预防处方”，并通过政府机构、工厂社区、超市和药店等进行负担得起的推广，增强普通民众，特别是患者、老人和儿童等弱势群体的抵抗力。

(参会记者:、、梁、马、岳然、何炜、翟卓、、石、白明山、、廖侯军、温坤、张建新、李亚亭、王景怀、黄晓、俞弼、张亮、徐海涛、景怀桥、林娟、薛凯等。)