作者:郑功成(中国人民大学教授、中国社会保障学会会长)
新皇冠肺炎的爆发,不仅给国民经济和社会的正常发展带来了极其不利的影响,也给人民生活带来了困难。因此,发挥民生“定心丸”和社会稳定“稳定器”的重要作用尤为必要。在这场疫情防控战中,社会保障体系作为国家应对突发公共卫生事件的管理工具,从免除患者医疗费用,到及时识别因工伤在一线死亡的医务人员,再到发放养老金用于慈善捐赠的管理和使用,初步显示了强大的保障功能。
疫情初期,国家医疗和社会保障局及时出台政策,要求参保人员不受医疗费用影响,实行先治疗后结算异地就医,并根据抗击疫情的需要临时扩大医疗保险基金覆盖面。通过调整医疗保险总预算指标和相关医院的预付医疗保险基金,确保医院不会影响医疗保险支付政策对患者的治疗。我们还建立了新的冠状肺炎医疗保险绿色通道,打破常规,迅速将霍山医院等纳入医疗保险定点医院。人力资源和社会保障部及时出台了网上办理养老保险转移和养老金支付等一系列灵活政策,允许企业和个人推迟办理相关社会保险业务,打破了工伤保险办证的常规和及时性。民政部制定了加强慈善捐赠管理和使用的明确政策法规,发布了养老机构和儿童福利机构防疫工作指南,提供了新的社区服务和殡葬服务政策指南,发布了保障贫困群体基本生活和发放口罩等个人防护用品的通知,制定了加强慈善捐赠管理和使用的明确政策法规。这些特殊时期出台的新政策及其实施,不仅有效缓解了相关医院、患者、企业和职工的诸多担忧,也为防疫和人民群众的安全提供了有效的管理工具和手段。
抗击新皇冠肺炎疫情的战斗仍在进行中,仍需充分发挥社会保障体系的独特保障功能。当务之急是有效保护低收入和困难群体的生命,同时为整个社会提供明确和可靠的安全期望,并帮助经济和社会尽快恢复正常秩序。
确保所有社会保障福利按时全额支付如何确保紧急时期社会保障工作的正常化,是疫情期间各级社会保障部门及其实施机构面临的一个现实挑战。因此,社会保障部门和机构有必要打破常规,充分利用网络平台等渠道,确保养老金、低收入养老金等社会保障待遇能够按时足额发放,帮助这些群体摆脱困境,树立生活信心。
扩大最低生活保障覆盖面,增加临时救助在流行期间,最困难的无疑是低收入群体。此时,只有充分发挥社会救助制度的功能,才能保证底线。政府可以适时扩大低收入体系的覆盖面,发放额外的临时救助资金,帮助低收入群体度过生活困难。
分阶段减免社会保险缴费受疫情影响,一些企业无法开工或开工不足,一些工人无法工作,过去正常的就业格局被打乱,特别是餐饮、小微制造企业等劳动密集型服务业处境艰难。企业正常情况下没有营业收入,劳动者正常情况下没有工作收入,就不能承担正常的社会保险费用。如果只采取延期支付政策,显然不能完全帮助企业和劳动者摆脱困境,也不利于减轻支付主体的财务压力。因此,相关政策可以考虑在疫情期间分阶段明确减少或减少部分企业和职工的社会保险缴费,同时利用以前积累的社会保险基金和战略储备基金弥补不足,共同克服困难。
规定,被疫情中断的社会保障关系可以在疫情后无缝延续鉴于流行病的隔离造成就业和收入中断,从而导致社会保险关系中断,有必要及时发布准确的政策指南,以便在流行病发生后,中断的社会保险关系能够无缝延续,从而解除被保险人的后顾之忧。
增强特殊时期医疗保险政策的灵活性基于预防和治疗新冠状肺炎的需要,某些诊断和治疗方法以及患者和疑似患者的药物使用可能会超出常规。因此,应允许有效药品及时进入医疗保险药品目录,临时设立的医疗保健中心(如武汉方舱医院)应及时纳入定点医院,使到外地就医的患者能及时享受医疗保险待遇。即使没有参加医疗保险的病人也可以先接受治疗,然后再支付医疗保险费。
工伤保险政策应明确一方面,对在防疫工作中牺牲的职工,应及时认定为工伤,并依法支付抚恤金;医疗和护理人员、执法人员、社区工作者、保安人员等。在防疫前应当及时确认为工伤,并有权对因疫情造成的伤害进行治疗,从而真正充分发挥工伤保险政策的有效性。另一方面,也有必要及时界定特殊时期工伤认定的政策边界。例如,感染病毒并在上下班途中或在履行非防疫职责时造成伤害或残疾的工人通常与职责无关。这种情况已经超出了工伤保险的范围,应该被视为疾病,由医疗保险覆盖。然而,这些决定需要更明确的政策指导方针,以避免因不同地区临时引入不同政策而导致的系统实践混乱。
充分发挥失业保险的积极作用失业保险制度应该具有许多功能,如救济失业工人、稳定就业和提高工人技能。面对疫情,我们应该密切关注就业问题,防止大规模裁员。与此同时,鉴于一些企业因发展受阻而裁员的情况,失业保险不仅要依法及时救助已登记的失业人员,还要通过现有失业保险基金的积累,及时为稳定就业和提高工人技能做出贡献。一方面,充分利用失业保险基金的返还政策,帮助受疫情影响的企业恢复正常生产,同时,将失业保险基金与就业再就业基金有机结合,对因疫情而失业的企业或组织给予相应的就业补贴。另一方面,要进一步完善就业培训计划,帮助疫情严重地区及时组织失业人员参加技能培训,提高劳动者素质。充分发挥失业保险的积极作用,更好地化解疫情对就业的不利影响。
引导慈善组织继续发挥作用慈善事业是中国社会保障体系的有机组成部分,可以调动社会力量弥补政府力量的不足。自疫情爆发以来,世界各地的慈善组织在筹集资金和物资方面做出了巨大贡献,为缓解防疫资源短缺发挥了巨大作用。然而,光靠捐款不足以显示现代慈善的力量。在防疫期间和之后,慈善事业可以继续为社会服务和人文关怀做出不可替代的贡献。因此,为了避免过去发生灾害时的募捐热潮和灾后的快速退潮,主管部门应尽快出台相关政策或行业指引,引导慈善公益组织在提供社会服务和满足人文关怀需求方面发挥更大、更有效的作用,包括精神慰藉、心理咨询、康复服务、居家护理、改善生活环境和社区重建等,同时做好筹集资金和物资帮助预防疫情的工作。如果能加强互助友爱精神,改善社区治理,增强疫情后的社会团结与和谐,慈善事业的贡献将进一步深化。
总之,面对新皇冠肺炎疫情,社会保障体系作为中国特色社会主义制度的有机组成部分,尤其是民生保障体系,需要发挥更大更好的作用。一个能够应对突发事件的健全的社会保障体系不仅能够帮助人们度过灾害带来的任何困难,而且能够为维持经济和社会的正常健康发展提供有效的治理工具和手段。
光明日报(2020年2月18日,第11版)