(抗击新皇冠肺炎)四川援助湖北医疗队的“氧气医生”:解决武汉前线医院
中学新网成都2月21日电成都:四川援助湖北医疗队的“氧气医生”:解决武汉前线医院
作者王
截止21日,四川共向湖北派出10批1400多名医疗队队员其中,华西医院(以下简称华西医院)的医用气体工程师张宏伟是其中的一名特聘人员。他被称为“氧气医生”,负责确保对口支援医院的氧气供应问题,并为一线医疗提供更好的氧气环境。从
开始:“一夜未眠”
2年6月6日晚,华西医院接到组建支援湖北医疗队的任务根据早期派驻医疗队的反馈信息,除了许多病人和重病患者的困难外,武汉一线治疗新皇冠肺炎还存在一个制约条件——供氧不足和氧压低
新冠肺炎可导致呼吸衰竭。对于大多数重症患者,吸氧,尤其是高流量吸氧,是进行后续治疗所必需的。然而,由于患者人数众多,耗氧量急剧增加,武汉市许多地方医院供氧紧张,在一定程度上影响了疗效。
了解情况后,除了相应的专业医生、护士和感觉控制人员外,华西医院还为第三批医疗队配备了专业的医用气体工程师张宏伟
2年6月6日晚10时,张宏伟接到通知后,表示同意去武汉对他来说更令人兴奋,那里的疫情最严重。
”长期以来,由于工作性质的原因,虽然华西医院参与了多次地震、泥石流等紧急救援任务,但一线医务人员主要在一线”张宏伟说道,作为后勤保障,他从来没有机会做出贡献。他总是感到遗憾。他没想到这种流行病会需要他自己。”我整晚都没睡!这是前所未有的!“
难点:供氧不足影响疗效
华西医院第三急救湖北医疗队对口支援武汉大学人民医院东院片区,负责两个重灾区到达武汉后的第二天,张宏伟去医院了解了耗氧量的问题和液氧站的具体情况。医疗小组正式接管病房后,他去隔离病房了解相关设备和实际氧气使用情况
“我发现由于氧气压力太低,即使是无创呼吸机也不能移动,这给重症患者的抢救和治疗增加了困难。””张宏伟回忆说,当时病房里有两名接近80岁的危重病人,他们都是重病患者。然而,由于氧气供应不足,他们当时只能得到氧气,而不能得到高流量氧气或无创呼吸机。最后,救援无效而死亡。
为了暂时改善供氧问题,医院最初用钢瓶供氧来支撑,但这也带来了安全问题张宏伟说,瓶子里的氧气本身就很重,瓶子装满时压力很大,需求量大了以后,供应、运输、储存和运输都很麻烦。当瓶子用完时,必须对钢瓶进行消毒,这需要大量的人力,而且容易长时间疲劳,导致体积缩小或安全事故“
”制氧机当时无法使用,面临着安装空间不足、用电负荷大、噪音大、原料气是否受到污染、制氧和氧气质量是否满足要求等一系列问题...”张宏伟说,在当时的情况下,解决医院的中心供氧问题迫在眉睫。
方案:医院中心供氧“大改造”后,
走访现场,与医院工作人员沟通,张宏伟分析计算了氧气不足的两大原因:原液制氧机不能满足现有氧气需求,气化能力不足;新皇冠肺炎患者专用供氧病房过于集中。氧气流量大后,供氧管道直径小。
“为从根本上解决氧气问题,持续保证氧气供应充足,有必要对医院的中心供氧进行重大改造。”张宏伟的提议得到了武汉大学人民医院东院的批准和支持
,但改造将涉及各种设备和设施的准备。在污染地区完成这项工作需要几天时间。在此期间,为了保证病房的用氧,张宏伟建议临时使用40升氧气瓶,外加从华西医院带来的10套带气终端插座的气瓶减压阀,以临时保证氧气供应。
2年15日,在大家的共同努力下,中央供氧改造完成,在原来每小时2 150立方米的气化炉基础上增加了2 400立方米的气化炉。同时,张宏伟查阅图纸,为每个病房开通了备用管道,绕过管道中的一些节流元件,增加液氧站的医用氧气输出压力,从而增加病房设备的医用氧气流量和压力。“经过3天的运行,病房内呼吸机、大流量呼吸湿化治疗仪等设备的供氧正常,东院病房的供氧问题终于基本解决“
截至2月17日,华西医院第三批抢救湖北医疗队已在10天内收治128例重症新皇冠肺炎患者,其中61例已转移至收容所和社区指定的轻病人医院,2例患者已死亡重症轻度病例的发生率接近50%,要达到这样的治疗效果并不容易。然而,医疗小组负责人兼重症医学科主任康岩仍然感到遗憾——因为这两起死亡都发生在医院早期供氧不足的时候。现在,有了氧气供应,医疗队在后续治疗中可以更加自信地使用拳头和脚。(结束)