在高铁上如何预防疫情_疫情期间，胆囊结石病人如何预防胆绞痛？

(导师:赵，中山大学第一附属医院东方医院肝胆外科副主任医师)

1。概念

胆绞痛:

胆囊颈部或胆囊管结石嵌塞引起的绞痛，常发生于饱食或油腻饮食后，表现为右上腹部或上腹部持续疼痛，伴有阵发性加重，可辐射至右肩和右背。如果通过改变体位或解痉等药物解除结石嵌顿的梗阻，绞痛就可以解除，这就是所谓的“一般原则不引起疼痛”

2，建议

1，饮食调整

胆囊结石和慢性结石性胆囊炎的发病率与饮食和肥胖有关建议有规律的、低脂肪和低热量的饮食，提倡定量和有规律的饮食。

2，溶石疗法

无症状胆囊结石患者不能治疗；然而，有不适于手术症状且胆囊功能正常且腹部超声检查为阴性的患者可考虑口服溶石疗法。常用的药物是熊去氧胆酸。它能抑制肝脏胆固醇的合成，有利于胆固醇在结石中的逐渐溶解。应连续服用6个月以上。但是，如果在给药12个月后腹部超声检查或胆囊造影术结石没有改善，则药物治疗效果不好，应停止使用。

3、改善消化

慢性胆囊炎、胆结石患者伴有嗳气、腹胀、脂肪餐不耐受等消化功能障碍症状较为常见对于有胆结石性消化不良症状的患者，应补充促进胆汁合成和分泌的消化酶类药物，如复方阿嗪米特肠溶片。因为它含有阿嗪米特，一种利胆成分，它可以有效地促进胆汁的合成和分泌，同时增强胰酶的活性，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的吸收。还含有3种胰酶和二甲基硅油，能有效促进消化，迅速消除腹胀。还可以用其他消化酶药物如米曲霉胰酶片进行治疗，并可与利胆药物如茴三硫联合使用以促进胆汁分泌。

4，适当的疼痛缓解

对于轻度上腹痛的患者，可添加钙通道拮抗剂如匹维溴铵来缓解症状能有效缓解胆道痉挛，改善胆道系统压力梯度。

3。警告

需要警惕的是，如果胆绞痛伴有黄疸(面色和结膜发黄)、发热、严重腹痛、腹胀、呕吐、便秘或右上腹部可触及的肿块，或者如果胆绞痛严重且未缓解，您需要尽快就医，以消除可能危及生命的情况，如胆道感染、胰腺炎、胆结石性肠梗阻和胆囊癌。

4。在

流行期间，医院感染的风险相对较高。患有胆囊结石的患者，例如那些只有偶尔腹痛或轻度疼痛的患者，可以通过调整饮食等来预防胆绞痛的发作，并且将在流行后进行手术治疗然而，如果疼痛严重并伴有黄疸或发烧，强烈建议立即就医。

(通讯员:李廷岳、齐薇薇)