新发肺炎疫情是对中国治理体制和能力的重大考验在做好疫情防控工作的同时,要兼顾国家治理体系和治理能力的现代化,总结经验教训,统筹空间治理、综合安全、信息传播、技术支持、医疗研发、后续支持,兼顾局部和整体、短期和长期,完善重大疫情防控体系和机制,进一步完善国家应急管理体系。
1。准确把握现代社会疫情传播特点,完善防控疫情的空间控制机制。
199传染病爆发的核心在于病毒传播强度、群体聚集性和传播速度。这种新的冠状肺炎流行具有大规模和快速传播。除了病毒的强大传染性外,城市化大大增加了人口集聚的程度,而现代交通带来的人口传播速度也是重要原因。隔离是抑制和阻断病毒传播的根本措施、有效手段和首要任务。目前,疫情传播的拐点尚不明确。鉴于春节后人口大规模快速流动,有必要进一步明确空间防控重点,将人口流动方向与城乡治理基础相结合,以“点圈网络”为核心,加强疫情防控的空间治理机制,防止疫情形成二次传播。第一,把重点放在疫情源头周围的“防控点”继续加强对疫源地的严格控制,加快区域内所有确诊患者的集中治疗,对疑似患者进行集中隔离,对发热患者和密切接触者进行集中隔离严格控制春节后返回的关键时间,防止疫情再次蔓延。二是注重“防控圈”与人口空间流动和集聚方向的结合。集中力量减少人口大规模聚集和城市网络流动,加强重点城镇、大城市、中心城市及其周边地区的防控。三是依托基础网格治理基础,把握“防控网络”将疫情防控纳入城乡社区网格化治理,建立包括疾病控制部门、医疗部门、社区和公安部门在内的数据信息合作体系。应严格控制输入性病例,划分疫情传播链,明确病例来源,及时收集防控信息。2。提高物资供需匹配和应急医疗能力,完善防疫综合保障机制
2年和006年颁布的《国家突发公共卫生事件应急预案》规定,各级政府要建立突发公共卫生事件处置保障体系,储备物资和生产能力完善统一的物资保障体系,紧密结合疫情防控形势,协调生产、需求、流通和配送等各个环节,重点提高医疗物资供需匹配能力,提高保障水平。同时,要建立和完善应急医疗能力、物资和生产能力储备体系,从长远上应对突发公共卫生事件。一是充分保证重点医疗防控物资的生产和供应,鼓励有条件的企业尽快有序开工,扩大生产能力,确保医疗物资的质量和数量。二是明确医疗物资需求水平,明确不同地区、不同群体医疗防控物资的科学使用标准,重点保障一线医务人员的医疗物资需求三是加快医疗物资的物流,组织物流企业、社会组织和其他组织利用自有渠道加快医疗救灾物资和基本生活必需品的配送四是做好医用材料的“最后一公里”配送工作,严格堵塞医用材料的截留、转移和积压漏洞,减少医用材料的中间调拨环节,建立医疗机构与材料供应商(包括各基金会、企业等)的直接供需对接机制。)五是有效构建应对突发公共卫生事件的应急医疗机制、物资储备和生产能力储备长效机制,在各级医疗机构建立应急医疗救治队伍。在城市特别是大中城市建立急救医疗机构;建立健全应急物资储备和生产能力储备机构,建立跨区域协同应急处置体系
3。为防控
大规模疫情建立高效、开放、客观的信息渠道,完善信息传播机制,必然会引发社会恐慌。快速可靠的信息是抑制疫情蔓延的“消毒剂”,也是凝聚社会共识的“强心剂”。这一疫情表明,我国突发公共卫生事件的信息传递、反馈和披露机制还存在一些缺陷。加强防疫信息传递机制刻不容缓。完善重大疫情信息公开机制,加大对隐瞒或谎报疫情信息的行政和刑事处罚力度,加大对故意垄断数据和信息资源使用的专业人员的处罚和监督力度。完善舆论引导机制,以科学和法律为标准,通过公开和合法的渠道及时发布正确信息,拓宽政府与公众的沟通渠道,增强公众意识和判断力;加强疫情信息国际交流机制,继续做好与世界卫生组织、相关国家和地区的沟通协调工作,促进疫情信息共享和防控策略协调
4。充分利用现代信息工具完善疫情防控技术支持机制
应充分发挥我国积累的信息技术优势,鼓励使用大数据、人工智能和云计算等数字技术,“让机器贡献更多”,减轻过度调动社会资源造成的巨大经济和社会负担,降低疫情蔓延风险。充分发挥通信和互联网企业的作用,协调移动、联通、电信等主要运营商,利用手机定位系统进行空间定位、跟踪跟踪和数据监控;利用互联网龙头企业积累的大数据资源和研发能力,将疫情防控的人群动态、物流支持和信息流分析作为主要应用场景,提高疫情防控的前瞻性分析和准确预测水平。推进“非会议防控”,广泛使用智能设备和信息技术平台,减少直接人际接触,开展信息报告、数据分析、会议讨论等工作,最大限度切断疫情传播链。加强网络医疗,根据医疗机构的交通距离、流行程度和饱和程度,利用网络平台引导和安排疫情相关人员就医、留观、隔离或咨询;协调资源丰富、稀缺的医疗机构,通过网络远程开展跨区域合作和诊疗。
5。推进防控与科研相结合,完善医疗防疫研发机制
新型皇冠肺炎防控不仅需要物理空间隔离,还需要提高医疗水平和妥善救治患者。完善科研、疾病控制和临床治疗的有效协调机制,推进防治与科研相结合,强化防疫医学研发机制。继续加大医药研发投入,协调国内外科研力量,明确病毒来源和传播机制,加快治疗药物和疫苗研发,提高医疗效果,降低死亡率。建立医学合作研发平台,加大国家层面的统筹力度,关注重大问题,整合流行病学研究、临床医学研究和基础医学研究资源,汇集科研团队、疾病控制和临床团队,建立合作研发平台此外,应进行长期的科学和医学准备。进入21世纪以来,“非典”、H5N1型流感、H7N9型流感等传染病相继出现,并呈现爆炸性特征。为了更好地加强疫情防控,确保长期公共安全,必须平衡短期应急和长期防控的关系,进一步建立稳定规范的人才、资金、政策投入机制和宽松的医学研究开发环境,鼓励和支持医学研究机构和研究人员,结合人类传染病发展规律和国民健康发展需要,做好长期科学和医学准备。
6。成本和风险的客观评估及后续防控支持机制的完善
从历史经验来看,传染病的传播是周期性的,在疫情发展的不同阶段和不同的防控水平,经济和社会发展的成本和风险是不同的。在加强疫情防控的同时,应完善紧急医疗救助机制,尽快评估疫情引发的经济和社会成本及风险。应组织专业机构利用国家权威部门的数据,对疫情造成的经济和社会成本及风险进行定量分析,为疫情防控和后续工作提供必要的支持。根据成本和风险评估的结果,结合不同地区、行业和群体的资源禀赋和承受能力,形成一个“政策箱”,提供准确、稳定的支持和帮助。此外,流行病成本和风险评估应与国家和地方发展规划和项目安排相结合。重点开展重大非经济风险评估,完善重点传染病风险防控机制,强化应急管理体系和管理能力现代化。
(分别由国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所所长、国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室副主任李建伟、赵征主持)