从疫情看医院的发展_疫情之下每天接诊400人 看华西医院如何守住血透“生命线”

为有效应对新型冠状病毒肺炎疫情，最大限度地控制医院感染，各医院加强了门诊、住院和陪护的管理，建议非急诊和重症患者尽量减少到医院就诊的频率。然而，在华西医院血液透析中心，两个医院区每天仍有近400名需要依靠血液透析维持生命的患者前往医院

华西医院血液透析中心总部

2年17日上午，《红星新闻》看到66张床位，几乎满员。每位患者需要大约4小时的血液透析来维持体内酸碱度和物质代谢的平衡。

"血液透析患者一般需要每周来3次血液透析中心的护士长陈林告诉红星新闻记者，与非急诊和重症门诊病人不同，血液透析中心的病人需要固定的时间进行血液透析。大多数为门诊血液透析患者，患者免疫力下降，是新诊断肺炎的高危弱势群体。

同时，对于占患者总数70%至80%的门诊血液透析患者，如果在各个环节有轻微的疏忽，从日夜相处的家庭成员到公共交通工具上的潜在传染源，再到血液透析中心的开放病房集中治疗的特点，都有可能发生交叉感染，如果血液透析患者感染新的冠状肺炎，后果更不堪设想。毫不夸张地说，一旦有患者被感染，血液透析中心将几乎被“摧毁””陈林说道

，但是维持血液透析患者生命的血液透析中心也不能关闭。陈林说，医院总部和温江区各有66张床位，每天需要接待4-5班病人，总计至少400名病人。医务人员的工作时间经常延长到深夜甚至第二天的清晨。

华西医院在住院部门口对所有人员(包括门诊透析患者)进行预检和分诊

为此，血液透析中心首次成立新型冠状病毒防控管理小组，组织医务人员加强医院相关培训并通过考试。此外，将推进预防和控制门槛，为血液透析患者实施三级预防和控制系统。

一级保护:医院将在住院部门口安排专人对所有人员(包括门诊透析患者)进行预筛选和分诊；住院透析患者由其病房监控。

二级防控:透析前，接收人员应使用非接触式电子体温计测量患者及陪护人员的体温，并进行疾病筛查。如果非接触式电子体温计测量的体温≥37.3℃，应使用水银温度计进行复试。对于肺炎流行病学特征和临床表现为新型冠状病毒感染的患者或陪护患者，应立即戴上医用外科口罩，安排专人陪同其到发热门诊进行调查，明确诊断后再决定透析方案，同时做好疾病追踪、记录和报告工作。

①对于有呼吸道感染症状但初步排除新的冠状病毒感染的患者，安排患者在呼吸道隔离或相对独立、通风良好的透析区进行治疗，并加强监测和保护

②疑似或确诊患者应在隔离病房进行床边透析治疗

三级防控:责任护士密切关注患者的体温和治疗过程中的病情变化，治疗过程中测量体温，并登记在透析记录单上

“自1月23日接到医院要求加强新皇冠疫情防控以来，血液透析中心(科)已完成血液透析4000余次，未发现任何感染或疑似患者”陈林说道

红星新闻记者余尊苏摄影报道

编辑李彬彬