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2年12月12日，医务人员将患者送往武汉体育中心收容所医院新华社图片
据湖北省卫生委员会官方网站2月13日消息，2月12日00:00-24:00湖北省新增冠状动脉性肺炎14840例。其中，仅临床确诊病例就有13332例，占12日新确诊病例的近90%。对此，湖北省卫生委员会表示，随着对新型冠状病毒肺炎认识的加深和诊疗经验的积累，针对湖北省的疫情，国家卫生委员会办公厅和国家中医药管理局办公室发布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行五版)》在湖北省病例诊断和分类中增加了“临床诊断”。 使患者能够根据确诊病例尽快接受规范化治疗，进一步提高治疗成功率。根据该计划，湖北省最近调查了过去的疑似病例并修改了诊断结果，并根据新的诊断分类对新患者进行了诊断。为了与全国其他省份公布的病例分类保持一致，从今天起，湖北省将把临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布在湖北省卫生委员会前一天的官方公报中，“临床诊断病例”项目首次出现。然而，在当时新诊断的病例中并不包括它，而是单独列出。截至2月11日2400时，湖北省新增确诊冠状动脉肺炎病例1638例，新增确诊病例4890例，新增确诊病例10567例此前，湖北省卫生委员会官方网站2月10日发布消息称，根据国家中医药管理局发布的《新冠状病毒肺炎诊疗方案(试行5版)》湖北省诊断标准，对2月8日全省新诊断肺炎累计病例进行了修订。从确诊病例中减去2月8日该省87例临床诊断病例那么，什么是临床诊断病例？澎湃新闻指出，根据《新冠状病毒肺炎诊疗方案(试行5版)》，湖北省和湖北省外疑似病例和确诊病例的定义不同，增加了“临床诊断”的分类。湖北省外来人员的疑似病例有:有明确的流行病学史；发烧和/或呼吸道症状；它有肺炎的影像学特征。早发型白细胞计数正常或减少，或淋巴细胞计数减少，是一个疑似病例。确诊病例如下:呼吸道标本或血液标本需要进行新型冠状病毒核酸阳性的实时荧光逆转录聚合酶链反应检测；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源湖北省疑似病例为:有明确的流行病学史；符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞计数正常或下降或淋巴细胞计数下降”的临床表现确诊病例如下:呼吸道标本或血液标本需要进行新型冠状病毒核酸阳性的实时荧光逆转录聚合酶链反应检测；或病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源临床诊断病例为:上述疑似病例具有肺炎影像学特征此前，国家卫生安全委员会于1月28日发布了《新冠状病毒感染肺炎诊断与治疗方案(试行4版)》，明确规定新冠状病毒肺炎确诊病例应具有“呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测新冠状病毒核酸阳性”简而言之，如果核酸检测结果呈阳性，那么就可以诊断为新的冠状肺炎患者然而，临床经验表明，病毒核酸检测在实践中一直是假阴性，而病毒核酸检测一直是诊断新发肺炎的“金标准”换句话说，一些患者没有被检测到，并且出现了漏诊。这可能导致某些传染源无法被真正识别，从而导致流行病蔓延的风险。核酸检测中假阴性的出现也允许对新诊断肺炎的诊断和治疗计划进行微调。疫情爆发后，国家卫生委员会不断更新《新冠状病毒感染肺炎诊疗方案》，并于2月5日发布了第五个试验版本该版本的诊断和治疗计划在病例诊断方面将湖北省与除湖北省以外的其他省份区分开来。2月5日晚，中国工程院副院长、中国医学科学院院长王晨在接受央视新闻1+1采访时也表示，并非所有患者都能检测到核酸阳性，感染新冠状病毒的患者只有30%至50%呈阳性。通过收集疑似病例的咽拭子，仍有许多假阴性。据@ CCTV新闻2月13日报道，中央指导小组专家、北京朝阳医院副院长童表示:“事实上，大家都知道，卫生安全委员会第五版计划已经在湖北提出了临床诊断病例的问题。通常，我们在日常工作中也有一定水平的临床诊断。”因为在平时，当我们看医生诊断肺炎时，实际上我们可以得到病因，这个百分比是20-30%，临床上我们有70-80%依靠临床诊断，从临床思维和临床路径的角度来看，增加临床病例的诊断有助于我们的临床医生对这些疾病有一个额外的判断。“
