福建卫健委疫情公布_国家卫健委公布诊疗方案试行第四版 权威专家解读透露的最新疫情共识

新华社《新华视点》记者王冰洋

国家卫生委员会1月27日发布了《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第四版)》相关计划根据疫情发展和临床科学观察以及全国医务人员临床参考指南不断更新。

理解1:哪些群体易受影响？

诊断和治疗计划第四版提到儿童和婴儿也患有疾病。还提到，根据目前收治的病例，大多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻，少数患者情况危急。死亡大多发生在老年人和患有慢性基础疾病的人身上。理解

之二:主要的传播方式是什么？

第四版诊疗方案明确，呼吸液滴传播是主要传播途径，也可以通过接触传播北京协和医院

感染性内科主任李泰生表示，在公共场所科学合理地佩戴N95或医用外科口罩，基本上可以阻断患者打喷嚏和咳嗽引起的飞沫传播。所谓

的接触传播是指患者打喷嚏和咳嗽时产生的液滴最终会沉积在地面、桌椅等物品上。如果你接触到被病毒污染的物体，你的手也会被污染。如果你接触到口腔、鼻腔、眼睛等粘膜。，你会被感染的。北京协和医院感染内科副主任曹伟表示，戴口罩是为了防止感染通过液滴传播，液滴能够喷射的有效距离约为1.5米至2米。因此，当没有人并且空气流动时，没有必要戴口罩。至于是否需要手套，李泰生说对公众来说没有必要。进行科学、规范、有效的保护和经常洗手就足够了。

理解3:感染者的临床表现是什么？

诊疗方案第四版提到发热、疲劳和干咳是主要表现。少数患者有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。严重病例通常在一周后出现呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。值得注意的是，重症和危重病人在病程中可能有中度至低烧，甚至没有明显发热。有些病人只表现出低烧、轻微疲劳等症状。，无肺炎，1周后痊愈。根据新版本的计划，根据目前的流行病学调查，潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天。理解4:如何做出明确的诊断？

诊疗计划第四版提到流行病学史包括:发病前14天内在武汉地区或其他地方持续传播当地病例的旅行史或居住史；在发病前14天内，他联系了武汉市或当地病例继续传播的其他地区的发热或呼吸道症状患者。新冠状病毒感染存在聚集或流行病学联系。

目前，各省的病例数量显著增加，在武汉一些地区没有发现旅行或接触史。“因此，第四版诊断和治疗计划放宽了流行病学的筛查条件有三种临床表现:第一，发热；二是检查血常规，发现白细胞计数正常或减少，或淋巴细胞计数减少。三是做电脑断层扫描显示肺炎。如果满足这两个标准，就应该进行核酸筛选。”李泰生说道

理解5:哪些治疗方法已经用于当前的治愈病例？

”目前，尚无循证医学证据支持现有抗病毒药物对新冠状病毒感染肺炎的明显效果。现在，出院的病人基本上是通过对症治疗痊愈的，是时候了”李泰生说道

李泰生表示，由于没有特效药物，最好的治疗方法仍然是对症治疗来缓解症状，而恢复取决于人体免疫力。“如果发烧吃不下，输液；如果有细菌感染，使用抗生素。如果你呼吸不畅，就吸氧。给病人一些缓冲时间，这样他的免疫力就可以持续下去，他会恢复得很好。理解6:解除隔离和放电的标准是什么？

诊断和治疗计划第四版规定了隔离释放和出院标准。也就是说，体温恢复正常超过3天，呼吸症状显著改善，呼吸病原核酸检测连续两次为阴性(采样时间间隔至少为1天)疾病的发生、发展和治疗有一个过程被新冠状病毒感染的肺炎引起细胞损伤、炎症因子释放和机体器官功能损伤，需要逐步修复，基本为2-3周，重症可能更长。目前，大规模确诊患者没有临床治愈的时间。北京大学人民医院湖北省医疗救助小组组长、重症医学科副主任刘璋说理解7:宣布死亡的特征是什么？

诊断和治疗计划第四版提到，死亡大多发生在老年人和患有慢性基础疾病的人身上。

李太生还表示，根据公布的信息，约75%的死亡病例超过60岁，大多数都伴有潜在疾病。“然而，尚不清楚这种新冠状病毒是在基础疾病恶化后导致死亡，还是直接导致死亡“

已经治愈出院的病例会产生抗体吗？北京医院湖北医疗救助小组专家组组长、呼吸与危重病医学系主任许小猫表示，抗体肯定会产生(新华社北京1月30日电)