6岁的男孩在武汉探亲并返回广州后生病了。目前的形势是稳定的。广州市妇幼保健院内科主任兼感染科主任许仪医生说,该病例是一名6岁男孩,他于1月14日至20日访问了武汉的亲戚。他于1月22日下午4点开始发烧,体温为39.1度。他来到医院接受治疗。筛查病房将其视为疑似病例,新冠状病毒阳性结果在医院进行了两次筛查。按照规定的检测程序,向市疾病控制所、省疾病控制所报告,经省疾病控制所审查确认为新的冠状病毒感染病例这是这个孩子住院的第五天了。孩子的总体情况良好,生命体征稳定。”发烧持续了23小时,最高温度为39.2摄氏度。入院后18小时温度恢复正常。他的血常规显示血象不高,CRP有短暂的增加。目前,我们正在进行对症治疗“虽然目前还没有针对新冠状病毒的特定药物,但指南列出了α-干扰素的雾化,这种方法用于这个6岁的病例,并且在单次分离的条件下使用喷雾方法进行治疗。
据了解,患儿入院后进行了三次胸部x光检查,未见明显炎性渗出,但肺纹理增厚,昨日核酸检测显示仍为阳性。「根据以往处理儿童严重急性呼吸系统综合症个案的经验,肺部疾病发展的高峰在发病的第7至10天。这两天我们正在密切监视现在,根据国家指南,临床症状得到改善,肺部症状被吸收,两次核酸检测呈阴性,两次检测之间的间隔为出院前24小时。所以孩子需要住院一段时间。”许仪介绍道
医院表示,隔离治疗不仅要考虑儿童的疾病治疗,还要考虑其心理状况。许仪说,这个孩子是三口之家,他们自己开车去武汉。目前,他的父亲在该市的八家医院进行隔离观察,他的母亲根据医务人员的保护方法来照顾孩子。好消息是爸爸的第一次病毒核酸测试是阴性的,妈妈的两次病毒核酸测试是阴性的。
市级妇幼中心感染科有120张床位,足以应付
。根据目前的安排,目前广州外院确诊的儿童病例集中在市妇幼保健院,其他城市的重症儿童也将集中在这里。最近几天,儿童中新诊断的冠状病毒感染病例数量逐渐增加。医院是如何准备的?广州市妇幼保健院
医务处主任孙鑫表示,该院于19日收到相关通知,并于20日按照国家规定进行疫情应对部署,成立了工作领导小组、专家组和工作协调小组。新病例和严重病例发生后,专家组将在两小时内举行磋商。
实验室还提前准备核酸检测试剂,并在医院开展核酸检测准备工作,确保所有隔离儿童都能及时进行病原体检测目前,医务人员每14天值班一次。感染楼有三层,用于确诊患者的诊断和治疗以及疑似患者的隔离和调查,共有120张床位。
今天,《广州日报》所有媒体记者都在医院儿童医院区看到,已经安排了专门的安保人员守卫独立的感染大楼,外人不得进入。
“我们现在把预防和控制新发肺炎作为我们的首要任务。”从19日到现在,整个医院一直运转顺利,各部门之间的沟通也很顺畅。从治疗能力来看,医务人员现在还不是非常疲劳的时候。目前,我们的能力足以应付新诊断肺炎的治疗和调查。”龚思唐说道
此外,
专家还就保护
名儿童免受新冠状病毒的侵害提出了详细建议,受到家长的高度关注。
儿童保护三句话:
戴口罩,勤洗手,少出门
许仪说,由于这是一种新发现的病毒,目前儿童确诊病例不多,临床症状和治疗方法需要总结。如何有效保护
名儿童?
岁的许仪说,这种新的冠状病毒主要通过呼吸液滴、气溶胶和粉底传播。鼻腔、口腔粘膜和结膜都是传播途径,也可能是消化道排泄物的传播途径。
“对孩子来说,最好的保护方法仍然是三个简单的句子:戴口罩,勤洗手,少出门。”由于病毒目前最长潜伏期为14天,如果病毒能在14天内有效固定在固定区域,多方传播的可能性将大大降低“
成人面具可以适当修改,以适合
儿童。鉴于目前市场上出售的儿童口罩尺寸较小,许仪呼吁防止1岁以下儿童主要在家中被隔离,而有呼吸道症状的成年人应主动隔离。”如果父母有流行病学史,即在14天内去过武汉,或者从武汉缓解了发烧和呼吸道症状,如果没有症状并且他们之间的距离约为3米,将孩子隔离在一个单独的房间中更安全。"如果成年人有症状,他们必须及时去医院。
值得注意的是,单层无纺布口罩对儿童没有保护作用,“最经济有效的口罩是医用手术口罩龚思堂说,即使没有合适大小的儿童面具,“戴(成人面具)也比不戴好。“父母可以简单地自己修改成人医用外科口罩,比如在两侧系紧耳带,使口罩的上、下、左、右侧贴合孩子的脸,还可以提到一定程度的保护作用。“洗手和戴口罩同等重要
许仪还表示,洗手和戴口罩在预防和控制方面同等重要。在家庭消毒中,含氯消毒剂、75%乙醇和56摄氏度下半小时可有效清除新的冠状病毒,并可用于对某些物体表面进行消毒。然而,由于儿童天生总是用手摸索,所以洗手主要是由儿童决定的。
"饭前饭后、排便前后洗手。这对成人和儿童都是基本的。””龚思唐说道如何区分
和流感?
冬春也是流感等呼吸道传染病的高发时期。如果儿童出现发烧、咳嗽和其他症状,如何将其识别为流感或新冠状病毒感染?
对此,龚思堂表示,根据《柳叶刀》杂志发表的最新学术文章,从医务人员的角度来看,在研究的41例成人新诊断肺炎病例中,临床症状与流感之间仍有许多差异:“41例研究病例中有40例是发热,约80%有干咳,流感样打喷嚏和流鼻涕相对较少。”但在普通人眼里,这是相似的。
岁的许仪表示,根据《新冠状病毒肺炎国家指南》第四版,如果孩子有发热、上呼吸道症状,并且有明显的疫区暴露史(如他在14天内到过武汉),这是一个明确的线索,应该注意新冠状病毒是否被感染。
是另一种家庭聚集性疾病,例如,最近家里有两三个人发烧,并且有接触流行区的历史,这也应该高度怀疑。
即使从疫区回来并有发热和呼吸道症状,儿童也有发热和上呼吸道症状,这是非常可疑的。
临床表现,感染新冠状病毒的肺炎将以发热、肺部炎症变化、白细胞计数低或淋巴细胞减少为特征这三个项目,加上流行病的历史,是高度怀疑的。医生可以通过血常规、流感病毒和其他细胞病毒的实验室检测来区分
且无接触史的儿童。
广州日报全媒体记者吴军记者Mi
广州日报全媒体摄影师罗昌伟
广州日报全媒体编辑焦鹏施