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2020新年伊始，武汉新的冠状病毒感染不仅让每个人都处于戒备状态，也给一些人和一些医务人员带来了焦虑和恐慌。如何处理疑似新冠状病毒(2019-nCoV)的轻度症状患者和无症状且有明确接触史的患者？请参考北京协和医院田新伦副教授根据世界卫生组织数据提出的一些建议。
由于新冠状病毒的严重率不是很高，死亡率低于非典，并且没有发现有效的药物。在医疗资源紧张的时候，特别是在武汉，有轻微症状的疑似患者或无症状的接触者不需要去医院。自我隔离和观察是一种可行的方法。
根据新冠状病毒传播模式的特点，世卫组织建议，在条件允许的情况下，所有新冠状病毒肺炎患者都应在医疗机构进行观察，以确保患者安全和公共安全。然而，由于一些客观原因，如医疗机构空间不足、不安全(如能力有限和医疗资源不足)或医院拒绝，此时需要考虑其他替代办法。谁适合自我隔离？
如果您平时身体健康，没有心肺基础疾病、肾功能不全、免疫抑制或肿瘤基础疾病，那么您不必在发烧时惊慌失措，您可以在家观察。这些方法也适用于不再需要住院观察的患者。
要点:以前健康的网民能够隔离自己进行家庭观察
作者认为基于这种病毒的死亡人群主要集中在老年患者身上。如果他们超过65岁，他们仍然需要及时的治疗。
自我隔离有什么要求？
1。最好有一名医务人员在整个过程中为家庭观察提供咨询和监测，直到病人康复。每天都进行电话采访，以确保病人的症状不会恶化。
2。当在家中被隔离时，家庭成员需要个人无菌训练来控制感染向其他家庭成员的传播，并允许患者接受尽可能安全的护理。
无菌培训方法如下
1。在通风良好的独立房间里
2。拒绝访问
3。最好由需要健康的固定家庭成员来照顾。
4。家庭成员需要住在不同的房间。如果没有条件，它们应该至少相隔1米。分开的床
5。患者减少活动，限制居住空间，并确保公共空间(如厨房和卫生间)通风良好(保持窗户持续打开)
6。当家庭成员和病人在同一个房间时，他们应该戴上非常适合自己面部的口罩。如果面罩变湿或变脏，应该立即更换。口罩使用后应立即丢弃，然后用手消毒。
7。手消毒什么时候进行？
只需要在做饭前后、吃饭前、上厕所后以及手弄脏脸时与病人联系或进入病人的房间。如果你的手看起来干净，你可以用含酒精的液体消毒剂消毒。如果你的手看起来不干净，用肥皂和自来水清洗。
注:
1)在室内使用酒精消毒剂时，一定要远离火源
2)用肥皂和水清洗后，最好用一次性纸巾擦干手。
8。所有成员的呼吸隔离咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、口罩或纸巾盖住，然后洗手。
9。及时丢弃盖住鼻子和嘴的一次性物品，或及时清洗(用肥皂清洗手帕)
10。不要直接接触身体分泌物，尤其是痰和粪便一次性手套用于口腔和呼吸护理，尿液、粪便和其他废物得到处理。摘下手套后洗手。
11。如何处理污染物？与病人接触的手套、纸巾、口罩和其他废物应放在病人房间的专用垃圾袋中，标记为污染物并丢弃。
12。作为一名家庭成员，我可以与患者分享哪些项目？
不要分享任何可能导致你感染的东西，包括公共牙刷、吸烟、餐具、饮料、毛巾、衣物和床上用品。餐具只有在肥皂和消毒后才能重复使用。
13。你如何给房间消毒？
1)室内餐桌、床头柜和卧室家具的桌面:每天用稀释的漂白剂消毒剂(1漂白剂+99水)清洁
2)卫生间台面:用稀释的漂白剂消毒剂(1份漂白剂+99份水)每天至少清洗一次
3)患者的床单、被套和衣服应该用60-90度的水清洗并彻底干燥
注意:清洁和处理台面、清洗衣物和分泌物时，请戴上一次性手套和防护服摘下手套后，尽快丢弃并洗手。
什么时候从隔离区释放？至少在
名患者症状完全消失后7天(越长越安全)，和/或每隔24小时进行两次逆转录聚合酶链反应检测呈阴性
谁需要被视为有联系史？
所有家庭成员都被视为联系人并受到密切监控
一旦家庭成员出现急性呼吸道感染症状，包括发热、咳嗽、喉咙痛和呼吸困难，应遵循以下建议
联系人的处置所有
联系人都需要在最后一次与患者接触14天后放松警惕如果出现症状，特别是呼吸道感染症状，包括发热、咳嗽、喉咙痛、呼吸困难或腹泻，请立即就医。在
观察期间，在整个过程中联系了医务人员，并提供了咨询和监测。如果你需要去医院就医，哪种交通工具比较合适？
应尽量避免使用公共交通工具，可以拨打120或开车去，注意开窗保持通风
接触者患病后应戴口罩，并与他人保持1米以上的距离(车辆或医疗机构应如此)所有联系人和医务人员都应及时洗手被呼吸道分泌物或体液污染的
车辆的任何部分应及时消毒(1份漂白剂+99份水)作者认为重点应该放在几个症状上。有下列情况之一的，停止在家自我隔离，及时就医:
1。呼吸困难(包括活动后胸闷、窒息和气短增加)
2。意识问题(包括困倦、胡说八道、无法区分白天和黑夜等)。)
3。腹泻
4。高烧超过39度作者介绍了
田新伦
副主任医师副教授
专门从事常见呼吸道疾病以及间质性肺病如支气管扩张和肺泡蛋白沉积症的诊断和治疗中华医学会呼吸科传染组
名成员，中华医学会呼吸科疾病预防委员会委员，中华医学会呼吸科青年工作委员会委员，中国研究医院协会罕见病科委员2011年至2012年，他作为访问学者在美国梅奥诊所呼吸和危重病护理部学习。擅长慢性阻塞性肺疾病、肺部感染，特别是病毒和特殊病原体感染的诊断和治疗，擅长膈肌麻痹、肺泡蛋白沉积症、肺泡出血综合征等罕见疾病的诊断和治疗。
文章来源:北京协和医院呼吸科学教室
