岁,50岁。四个月前他感冒了。他感冒痊愈了,但他不停地咳嗽。症状为无痰和干咳,夜间或清晨咳嗽更明显,喉咙发痒。尤其是在吸气或说话时,他咳嗽得更厉害,没有发烧,而且精神很好。他做了很多考试。他还服用了许多药物,包括各种抗菌药物和镇咳药物,但他的咳嗽仍然没有缓解。后来,我去医院详细询问病史,发现支气管扩张试验呈阳性。诊断为咳嗽变异性哮喘,治疗后效果良好。为什么感冒后咳嗽变异性哮喘(CVA)容易发生?当
人感冒时,容易导致气道炎症细胞增多,气管对各种刺激(如冷空气、油烟和灰尘)高度敏感,还出现高气道反应性,容易导致咳嗽。
咳嗽变异型哮喘的主要表现是什么(CVA)?感冒后经常发生咳嗽变异型哮喘。咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显症状或体征,如喘息和气短,但气道反应性高,长期无感染或抗感染治疗无效的临床体征。
CVA主要表现为刺激性干咳,通常更严重。晚上和清晨咳嗽更明显。冷空气、灰尘和油烟容易诱发或加重咳嗽。国内多中心调查结果显示,CVA约占慢性咳嗽病因的三分之一。如何诊断
咳嗽变异性哮喘?
根据《咳嗽诊断和治疗指南》(2015年),推荐以下诊断标准:
1,慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽
2,支气管激发试验阳性(气道高反应性),或PEF平均变异率> 10%,或支气管扩张试验阳性
3,抗哮喘治疗有效
咳嗽变异型哮喘药物治疗
CVA治疗原则是 吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂
2,如果患者症状或气道炎症严重,或当对人激素治疗反应不好时,建议短期口服糖皮质激素治疗
3和白三烯受体拮抗剂对CVA有效,可缓解患者咳嗽症状,提高生活质量,缓解气道炎症
4。 中医认为CVA病与邪风侵肺、气机不清有关,治疗方法应为祛风宣肺、止咳利咽