接种完hpv疫苗后_CDSR：医学研究揭示男性与女性接种HPV疫苗的最佳时期

最近，科克伦图书馆(Cochrane Library)发表的新证据提供了更多关于不同人类乳头瘤病毒疫苗的优缺点以及男孩和女孩接种计划的信息。

根据世卫组织2017年的统计，人类乳头瘤病毒是世界上最常见的生殖道病毒感染大多数做爱的人一生都会感染人类乳头瘤病毒。然而，对大多数人来说，他们自己的免疫系统会自动清除人乳头状瘤病毒感染。如果免疫系统不能清除病毒，

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人乳头状瘤病毒感染将持续存在某些“高危”人乳头状瘤病毒株的持续感染会导致癌症发展。高危型人乳头状瘤病毒株可导致所有宫颈癌和肛门癌，以及一些阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和头颈癌。其他“低风险”人乳头状瘤病毒株可导致尖锐湿疣，但不会致癌人类乳头状瘤病毒首先伴随这种称为“上皮内瘤形成”的症状，然后才导致癌症发生。在严重的情况下，三分之一的病变最终会发展成宫颈癌。2012年，人类乳头瘤病毒相关癌症约占全球癌症的4.5%。

疫苗接种的目的是预防未来人类乳头瘤病毒感染和高风险人类乳头瘤病毒感染引起的癌症人乳头状瘤病毒疫苗主要针对少女，因为宫颈癌是最常见的人乳头状瘤病毒相关癌症。为了预防宫颈癌，世界卫生组织建议为9-14岁的女孩接种HPV疫苗。最有效的策略是将它们分成两剂(0.6个月)对于15岁以下的女孩或患有人体免疫机能丧失病毒(艾滋病毒)感染或其他免疫机能丧失原因的人，建议使用三剂。

目前使用三种人乳头瘤病毒疫苗:针对两种最常见的高危型人乳头瘤病毒的二价疫苗；针对四种人乳头瘤病毒类型的四价疫苗和针对九种人乳头瘤病毒类型的九价疫苗对于在自然条件下未感染人乳头瘤病毒的妇女，二价和四价疫苗已被证明具有良好的预防效果。

《科克伦综述》总结了20项随机对照试验的结果，涉及所有大陆的31，940人。在大多数研究中，衡量疫苗保护效果的指标是接种者免疫系统产生的人乳头瘤病毒抗体四项研究比较了2317名少女的两剂和三剂方案，三项研究比较了2349名女孩和男孩头两剂疫苗的不同时间间隔。结果表明，对于女孩来说，两剂和三剂人乳头瘤病毒疫苗方案产生的保护性抗体反应是相似的。头两次注射人乳头瘤病毒疫苗的间隔时间越长，男孩和女孩的抗体反应越强。

一项对16-26岁男性的研究表明，与未接种人乳头瘤病毒疫苗的人群相比，四价人乳头瘤病毒疫苗可降低外生殖器病变和生殖器疣的发病率

一项对16-26岁女性的研究还发现，九价和四价疫苗对宫颈、阴道和外阴癌前病变的保护水平相似。在接受人乳头状瘤病毒疫苗的

名男性和女性中，多达90%的人在注射部位出现局部轻微不良事件，如发红、肿胀和疼痛

英国萨默塞特默斯格罗夫公园医院的评论和妇科肿瘤学顾问的主编乔·莫里森博士说:“我们需要进行基于人群的长期研究，以提供关于给药间隔、时间表和疫苗效果的数据。”然而，由于减少剂量产生类似抗体反应的能力以及对男孩疫苗研究的更广泛证据，决策者现在可以更好地设计疫苗接种计划。(Bioon.com生物谷)

资料来源:主张青春期男女HPV疫苗和疫苗接种计划的差异

资料来源:汉娜·伯格曼。布莱恩·巴克利、杰玛·维拉纽瓦、珍妮弗·彼得科维奇、仙黛尔·加里蒂、维多利亚·卢杰、艾莉娜·希梅纳·里贝罗斯-波尔塔、尼古拉·洛、尼古拉斯·亨施克。女性和男性预防人乳头瘤病毒相关疾病的不同疫苗类型和剂量表的比较。科克伦系统综述数据库，2019年；DOI: 10.1002/14651858。CD013479