上海是中国老龄化程度最高的最大城市之一。自2017年试行长期护理保险以来,截至2019年7月,该市有240 000名老年人享受了护理人员提供的家庭护理服务。
名CPPCC会员在调查中发现,这些现场服务大多基于基本生活护理,而开展的临床护理较少。医疗机构仍然需要提供以老年人的医疗保健、护理和康复为重点的服务。作为回应,CPPCC成员在NPC和CPPCC本届会议上提出了一项关于整合长期护理保险和家庭病床的建议。
朱老伯99岁,患有冠心病、胃食管反流等老年慢性病。我的前妻祁阿坡今年也95岁,患有老年痴呆症。为了更方便地照顾一对年迈的父母,朱老伯的女儿在2018年申请了一名长期护理护士每周三天来她家,基本解决了老年人的个人卫生保健问题。
虽然长期护理保险包括普通临床护理,但朱老伯仍与家庭医生签约,完成静脉采血、生命体征监测等家庭医疗服务。
由于医疗机构按项目收费,而长期护理保险按时间收费,客户面临比较选择,容易造成矛盾。然而,长期保险机构购买家庭医生服务后,护士很难执行医嘱,如医疗风险或事故责任鉴定
此外,去年7月15日,上海市卫生委员会发布了上海“互联网+护理服务”试点实施计划,其中一部分与长期护理保险的临床护理相吻合
名CPPCC委员建议加强长期护理保险与家庭病床的有机结合。首先,应进一步建立长期护理保险医疗保健计划。小额、高难度、高风险项目应逐步退出,避免长期护理保险与医疗服务发生冲突。其次,我们需要通过两个数据平台。
中国人民政治协商会议上海市委员会委员、市食品药品检验所主任王艳表示:“建议民政、医疗保险等部门将长期保险评估信息发送至卫生部与签约信息对接,鼓励家庭医生为签约居民提供相应的家庭医疗、家庭病床服务和合格机构开展“互联网+护理服务”。“