高血压、糖尿病是老年常见病、多发病,患者需要长期服药治疗。 为进一步减轻这部分群体的药品负担,青岛最近出具文件,提高居民投保人的门诊保障水平,提高降压药和降糖药的清算比例和支付限额。
糖尿病高血压患者门诊综合清算比率提高
在市南区某社区卫生医疗机构,加入保险的邵氏在药房开药,这次取药总共需要1100元左右,个人只负担50%。 邵氏告诉记者,近20年有糖尿病、高血压病史,每月的药费是相当大的支出。
居民投保人门诊清算比例和限额双方提高
医疗保险新规定:根据社区定点医疗机构的诊断,投保人在门诊需要使用降血压和降血糖药物的,按照规定统一门诊支付范围。 二级成人居民和少年儿童门诊一次性支付比例由原来的40%上升到50%,达到与一级成人居民一致的水平。 这项政策将惠及全市五十多万病人。
王骞青岛市医疗保障局待遇保障所职员
明年将有更多优质药物加入医疗保险
青岛现行门诊统一药品目录中,降压药有利福平、地巴唑、可乐定等49种降血糖药有二甲双胍、格列齐特、瑞格列奈等27种。 下一步,青岛将按照国家、省的有关规定,调整门诊统一药品目录,选择甲类药品、国家基本药品、一贯性评价品种,纳入保障范围。 届时,投保人可以清算的药品种类更多。
王骞青岛市医疗保障局待遇保障所职员