孩子和孩子做_【应对医疗高峰】李丹：做一名治愈系儿科医生

12月22日下午5点，首都儿科研究所感染科住院医生李丹准时来到“爱门诊”的诊室，她昨天刚结束16:00-8:00的夜班，声音沙哑，和同事说话时声音很轻，但是对着父母，强烈地发出声音让父母听清楚。

第一次看病的是一个十岁的女孩，脸颊红润，精神不太好，从头到尾一句话也没说。

“医生，这孩子已经发高烧了4天，吃了退烧药后，体温虽然下降了，但只能控制3、4个小时，烧到了39.6度。 我讨厌吃饭，总说没劲，嗓子疼。 " "

“关节疼还是呕吐，吃药还是饭后吐，出疹子了吗？ " "

“没有呕吐，也没有出疹子。 " "

听诊后，李丹一边做开化检查，一边对家长说:“听说孩子的肺没有痰，喉咙发红，发烧的时候喝水，先做手指血和咽拭子检查吧。”

“但是，我们3天前在别的医院检查过血液检查和咽拭子。 支原体为阴性。 那个有再次检查的必要吗？ “”家长有点困惑。

“根据生病的阶段不同，咽拭子的结果也有可能不同，所以有必要重新考虑。”

家长拿着化验单出门时，有个年轻妈妈抱着孩子走进来，还没坐下来就说:“老师，我家宝总是咳嗽，白天没事，晚上咳嗽得很厉害，没有发烧，没有流鼻涕，没有痰，没有腹泻，没有出疹子，在家吃止咳药 不等医生提问，家长就清楚地说明了孩子的症状。

李丹把听诊器擦到手心上几次后放在孩子胸前，按住舌头检查喉咙后，她怕孩子反射呕吐，轻轻拍了拍孩子的背。

“孩子不是肺炎。 你家有止咳药。 如果咳嗽得厉害，可以继续吃，也可以雾化”

“老师，我来了。 请给我开药。 我待在家里，心情很平静。 " "

第三个接受诊察的婴儿大声地从走廊到诊室唱着“高歌”，看到李丹后，哭声更大了。

“前几天孩子感冒了，虽然咳嗽流鼻涕，但是不吐，所以在家里观察。 结果今天发烧到38度9度，说嗓子疼，我在社区医院查了血像正常，还是不安，所以来看了。 " "

“孩子的咽喉峡谷有疱疹，脱下裤子和袜子，看看屁股和脚有没有发疹。”

“老师，你觉得是手脚吗？。 " "

李丹握住孩子的脚说:“手足口和疱疹性咽峡炎的病原学是一样的，只是表现不同，手足口有手、脚、口、屁股疱疹，但你的孩子喉咙只有疱疹，所以是疱疹性咽峡炎。 这种病有潜伏期，要回家监视孩子的体温，这两周内不要去幼儿园。 " "

“医生，那种病传染性强吧？。 " "

“疱疹性咽峡炎在门诊很常见，4~9月是流行季节，但1年4季度发病。 首先开药吃，如有变化，建议来医院进一步检查。 发高烧的时候，减少衣物，喝温水，手脚发冷的话，孩子就会温暖手脚，有助于降低温度。 有的孩子觉得嘴里有异物感和疼痛，也有的孩子不怎么感觉，所以不要把吃的东西加热过度。 " "

已经22点了，邻居诊室的医生计划完成工作，李丹还处于第一位患儿的检查结果。

“结果为阳性，不认为是支原体感染。 幸好听了你的话，又做了一次检查”，父母感谢道。

“李老师，在给宝宝看病的时候，强调按下热听器，拍下背部，不吃手，防止感染，温柔但是对年长的孩子，像朋友一样和孩子平等地沟通，尊重

“希望自己能成为治愈系儿科医生，救人，温暖人”，李丹对我笑了笑。

文、摄|池杨

编辑|公关中心

首都儿科研究所

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